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Sceau de masque néonatal ; une approche à deux ou à une main : l'étude NeoSeal (NeoSeal)

7 mai 2026 mis à jour par: University College Dublin

Sceau de masque néonatal ; un essai contrôlé randomisé comparant la prise à deux mains ou à une main pour assurer une ventilation à pression positive avec un masque facial chez les nourrissons prématurés et à terme : l'étude NeoSeal

Lorsque les bébés ne peuvent pas respirer efficacement, nous pouvons utiliser un masque facial pour leur donner de la respiration et de l'oxygène. Le masque peut être tenu à une ou deux mains, selon la préférence du médecin. Les deux types de maintien du masque sont recommandés dans les directives internationales, mais on ne sait pas lequel est le mieux adapté au bébé. Si beaucoup d’air s’échappe autour du masque, cela signifie que le bébé ne bénéficie pas de l’assistance respiratoire complète que les prestataires de soins tentent de lui apporter. Il n’existe actuellement pas suffisamment de preuves pour déterminer quel type de cale est le meilleur pour réduire ces fuites d’air potentielles.

Dans cette étude, les enquêteurs compareront deux manières différentes de tenir un masque sur le visage d'un bébé pour l'aider à respirer. Chaque bébé sera attribué au hasard à une prise de masque à une ou deux mains, et les enquêteurs mesureront la quantité d'air qui s'échappe autour du masque à chaque respiration. Tout bébé de l'unité néonatale peut être inclus dans cette étude.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude comparera la fuite mesurée dans la ventilation par masque délivrée par un professionnel de la santé de l'équipe néonatale, en utilisant une prise à une main ou à deux mains avec une taille et une forme de masque standardisées. Il s'agit d'évaluer la technique à deux mains en tant qu'approche potentielle de première intention dans la ventilation néonatale au masque-sac.

Les poignées seront évaluées par un essai contrôlé randomisé, avec la prise à deux mains comme intervention et la prise à une main comme contrôle.

La population qui sera étudiée est constituée de nouveau-nés en unité de soins intensifs néonatals (USIN), quelle que soit la gestation, que l'équipe clinique a décidé d'intuber.

Un membre de l'équipe de recherche, qui assurera un service de garde en dehors des heures d'ouverture, sera présent à l'événement. Les résultats pertinents seront mesurés par le Monivent Neo100, qui sera mis en place par l'équipe de recherche. Des masques standardisés, tels qu'utilisés selon le protocole local, seront utilisés, avec le module de capteur placé entre celui-ci et la pièce en T avec un adaptateur.

Les résultats évalueront l'efficacité de l'intervention et du contrôle, y compris les paramètres de ventilation enregistrés par le Monivent Neo100 et la stabilité clinique du patient. Le principal résultat de cette étude est le pourcentage de fuite du masque.

Un membre de l'équipe de recherche enregistrera les données pour les résultats primaires et secondaires. L'événement sera filmé pour une analyse vidéo post-hoc.

L'évaluateur des résultats ne connaîtra pas la répartition des groupes.

Ce projet de recherche se déroulera sur 24 mois, avec une analyse intermédiaire pour garantir que le recrutement devrait atteindre la taille de l'échantillon.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

110

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Leinster
      • Dublin, Leinster, Irlande, D02 YH21
        • The National Maternity Hospital Dublin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Tous les nouveau-nés à terme et prématurés de l'unité néonatale que l'équipe clinique a décidé d'intuber, avec ou sans prémédication et qui nécessitent une ventilation au masque avant la tentative d'intubation.

Critères d'exclusion :

  • Les nouveau-nés présentant une malformation congénitale qui aurait un impact sur l'étanchéité du masque ne seront pas inclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention : Prise du masque à deux mains
Technique de maintien du masque à deux mains tout en assurant la ventilation du masque facial, avec un autre opérateur désigné pour délivrer une pression inspiratoire positive (PIP) via la pièce en T. Les opérateurs peuvent être n'importe quel membre de l'équipe néonatale, ayant obtenu la certification du programme de réanimation néonatale (NRP). La taille et la forme du masque standardisées pour la gestation et le poids, conformément à la politique locale, seront utilisées.
Technique de maintien du masque à deux mains tout en assurant la ventilation du masque facial, avec un autre opérateur désigné pour administrer le PIP via la pièce en T.
Comparateur placebo: Contrôle : prise du masque à une main
Technique de maintien du masque à une main tout en assurant la ventilation du masque facial, le même opérateur tenant le masque et délivrant une ventilation à pression positive (PPV) via la pièce en T.
Technique de maintien du masque à une main tout en assurant la ventilation du masque facial, le même opérateur tenant le masque et délivrant le PPV via la pièce en T.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fuite de masque
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes

Pourcentage de fuite du masque, tel que mesuré par le moniteur de fonction respiratoire (RFM) Monivent.

Recueilli sur un minimum de 5 respirations. Un maximum de 2 épisodes de ventilation par masque facial seront collectés, avec des valeurs moyennées.

Sur une durée maximale de 20 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Saturation en oxygène la plus basse
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Saturation en oxygène la plus basse détectée lors de la surveillance clinique au chevet (Philips Intellivue MX800) pendant la période de ventilation par masque facial, enregistrée par un membre de l'équipe de recherche.
Sur une durée maximale de 20 minutes
FiO2 supplémentaire la plus élevée utilisée pendant la ventilation par masque facial
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Pourcentage de FiO2 le plus élevé utilisé pendant la période de ventilation avec masque facial, comme indiqué par le cadran de réglage du Neopuff.
Sur une durée maximale de 20 minutes
Pression inspiratoire positive pendant la ventilation avec masque facial
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Pression inspiratoire positive utilisée pendant la période de ventilation par masque facial, telle que mesurée par le moniteur de fonction respiratoire Monivent Neo100.
Sur une durée maximale de 20 minutes
Pourcentage de respirations obstruées pendant la ventilation avec masque facial
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Pourcentage de respirations obstruées pendant la période de ventilation par masque facial, tel que mesuré par le moniteur de fonction respiratoire Monivent Neo100.
Sur une durée maximale de 20 minutes
Volume courant pendant la ventilation par masque facial
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Volume courant mesuré pendant la période de ventilation par masque facial, tel que mesuré par le moniteur de fonction respiratoire Monivent Neo100.
Sur une durée maximale de 20 minutes
Nombre de fois où la position du masque facial est ajustée pendant la ventilation du masque facial
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Nombre de fois où l’équipe clinique doit ajuster la position du masque pendant la période de ventilation du masque facial.
Sur une durée maximale de 20 minutes
Durée de ventilation du masque facial
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Durée de ventilation du masque facial
Sur une durée maximale de 20 minutes
Passage à une autre poignée
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes

Si la prise à deux mains est attribuée : nombre de fois où l’équipe clinique choisit de passer à la prise à une main.

Si une prise à une main est attribuée : nombre de fois où l’équipe clinique choisit de passer à la prise à deux mains.

Sur une durée maximale de 20 minutes
Avis des utilisateurs sur le maintien du masque
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Enquête auprès des opérateurs sur le maintien du masque utilisé et leurs préférences habituelles.
Sur une durée maximale de 20 minutes
Fréquence cardiaque la plus basse
Délai: Sur une durée maximale de 20 minutes
Fréquence cardiaque la plus basse détectée lors de la surveillance clinique au chevet (Philips Intellivue MX800) pendant la période de ventilation par masque facial, enregistrée par un membre de l'équipe de recherche.
Sur une durée maximale de 20 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 janvier 2025

Achèvement primaire (Réel)

21 avril 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

21 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2024

Première publication (Réel)

18 décembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données seront pseudononymisées et seront présentées/partagées uniquement sous forme de valeurs rassemblées, par opposition à des résultats individuels.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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