과테말라의 영양실조라는 이중 부담 문제 해결

전 세계적으로 인구는 영양 과잉으로 인한 질병이 증가하고 있지만 어린이 영양 부족도 여전히 높은 수준으로 지속되고 있습니다. 이러한 "영양실조의 이중 부담"은 일반적으로 산모의 과체중/비만과 같은 가정에서 발육 부진을 겪는 자녀로 나타납니다. 임신, 산후, 유아기 등 중요한 인생 단계의 영양 부족은 엄마와 아이 모두에게 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증과 같은 영양 관련 비전염성 질환의 평생 위험을 증가시킵니다. 임신 중 최적의 체중 증가와 산후 체중 감량을 촉진하거나 어린이의 영양 부족을 예방하는 증거 기반 개입이 존재하지만 이를 통합적이고 확장 가능하며 세대 간, 저렴하고 형평 중심 솔루션으로 구현하는 방법에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 이 프로젝트의 전반적인 목표는 임신/산후 여성과 그 자녀의 영양실조로 인한 이중 부담을 줄이기 위한 통합 개입의 효과성, 구현 및 비용 효율성을 평가하는 것입니다. 우리는 영양실조의 이중 부담이 세계에서 가장 높은 과테말라 원주민 공동체에서 유형 1 하이브리드 효율성-구현 시험을 실시할 것입니다. 우리 프로젝트는 세 부분으로 구성됩니다. 파트 1에서는 산모의 임신 중 체중 증가를 최적화하고 산후 체중 유지를 제한하기 위한 식품 보충 및 상담을 포함하여 766명의 임산부와 자녀를 대상으로 개별 무작위 하이브리드 유형 1 효과 구현 시험을 수행할 것입니다. 우리의 일차 평가는 산모의 체중과 출생 후 12개월의 아이의 키에 중점을 둘 것입니다. 2부에서는 통합 DBM 개입 구현에 대한 장벽과 촉진 요인을 평가하고 광범위한 구현을 촉진하기 위한 전략을 개발할 것입니다. 3부에서는 통합영양개입에 대한 경제성 평가를 실시할 것이다. 우리가 아는 한, 이 목표는 가구 수준에서 DBM을 해결하기 위한 개입의 비용 및 비용 효율성에 대한 첫 번째 증거를 생성하여 향후 구현 및 예산 책정을 위해 정책 입안자와 이해관계자에게 중요한 정보를 제공할 것입니다. 전반적으로, 이 프로젝트는 영양실조의 이중 부담에 대한 개입에 대한 전 세계적으로 관련 있는 실행 증거를 생성할 것입니다. 결과는 과테말라뿐만 아니라 전 세계적으로 영양 및 NCD 정책에 영향을 미칠 것입니다. 이 프로젝트의 주요 특징은 실용주의와 형평성에 중점을 두고 있으며, 개입으로 가장 많은 혜택을 받을 수 있지만 일반적으로 임상 시험에서 제외되는 과테말라 시골 지역의 가장 취약한 가족을 등록하기 위해 노력하고 있습니다.