- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06772948
원격재활 기반 임상 필라테스 운동이 의료 종사자에게 미치는 영향
근골격계 문제가 있는 의료종사자에게 원격재활 기반의 임상필라테스 운동을 적용한 효과
연구 개요
상세 설명
근로자에게 통증, 운동 제한 및 장애를 유발하고 근육, 힘줄 및 인대에 영향을 미칠 수 있는 업무 관련 장애를 업무 관련 근골격계 장애(WMD)라고 합니다. 업무 관련 근골격계 질환(WMSD)은 연령, 직업, 활동 수준 및 생활 방식에 따라 급성 또는 만성적으로 발생할 수 있습니다.
의료 종사자는 건강을 개선하기 위한 조치를 취하는 것이 주요 목적인 사람들입니다. 그들은 신체적, 정신적 문제를 검사하고, 봉사하는 사람들의 필요에 따라 문제를 진단, 치료 및 예방합니다. 또한 증거 기반 의료 서비스를 개선하기 위한 연구를 수행하고 방법을 개발합니다. 의료 전문가에는 의사, 간호사, 보조원, 기술자 및 보조원이 포함되며 환자에게 치료 서비스를 제공합니다.
유럽연합(EU) 보고서에 따르면 의료 종사자의 업무상 사고 건수는 다른 직업에 비해 34% 더 높습니다. 사회보장기관(SGK)의 2012~2017년 데이터에 따르면 직업병 진단 3,040건 중 154건(5.06%)이 근골격계 질환으로 구성되어 있습니다. 한 연구에서는 의료 종사자의 2차 진단이 근골격계 질환으로 15.2%(n=17)를 차지한다고 밝혔습니다. 의료 종사자의 근골격계 질환 유병률을 조사한 또 다른 체계적 고찰에서는 1년 유병률이 발견되었습니다. 28~96%가 됩니다. 2011년 미국간호협회에서 실시한 연구에 따르면 간호사의 56%가 업무 관련 근골격계 질환을 경험한 것으로 나타났다. 2010년 터키에서 실시한 단면 연구에서는 12개월 유병률이 79.5%로 가장 높았다. 유병률은 허리질환(49.7%)이었고, 어깨질환(38%), 목질환(35%) 순이었다. 병원 직원의 업무 관련 BDSD를 조사한 연구에 따르면 직원의 58.1%에서 업무 중 상지 통증이 발견되었습니다. 다른 소견으로는 상지의 강직, 무감각, 부종이 포함되었습니다. 또 다른 연구에서는 IBD로 인해 가정 및 직장 활동이 제한되고, 중환자실 및 수술실 근로자의 진통제 사용 및 휴일 사용이 증가하는 것으로 관찰되었습니다. 78명의 조산사가 참여한 연구에서 참가자의 67.6%에서 하나 이상의 근골격계 장애가 발견되었습니다. 유병률은 어깨 부위가 44%로 가장 높았고, 팔꿈치 부위(8%)에서 유병률이 가장 낮았습니다. 물리치료사의 삶의 질과 신체 활동 수준 사이의 관계를 조사한 연구에 따르면 물리치료사는 근골격계 문제가 가장 많이 발생하기 쉬운 전문 그룹 중 하나인 것으로 나타났습니다. 물리치료사들의 부상률을 평가한 연구에서 일반 물리치료과에 근무하는 물리치료사의 74%, 신경과 분야에 근무하는 물리치료사의 71%, 정형외과 분야에 근무하는 물리치료사의 48%가 직업과 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 근골격계 문제. 의료인과 의료종사자의 BDSR은 간호사, 간호조무사, 병원종사자의 일상생활에 어려움을 초래할 수 있으며 직장을 떠날 수도 있다. 목통증은 간호사에게 가장 흔한 질환으로 12개월 유병률은 61.1%로 나타났다. 그 밖에 간호사가 위험하다고 생각되는 부위는 허리(47.2%), 어깨(46.7%), 손목과 손(27.3%), 팔꿈치(13.9%) 순이었다. 상지 BDSR이 증가하는 가장 중요한 이유는 여성이라는 점, 수면의 질이 낮음, 신체 활동 수준이 높음, 인체공학적 특성이 낮음, 작업량 증가 및 정신적 스트레스 등이 있습니다. 한 연구에 따르면 병원 여직원의 진료보고를 받는 주요 원인이 근골격계 질환인 것으로 밝혀졌으며, 그 중 28%가 진료가 필요한 것으로 나타났다. 요통은 남성보다 여성에게 더 흔하다고 한다. 그들은 통증의 위험이 남성보다 여성에서 더 높으며 체질량지수가 통증을 증가시키는 위험 요인이라고 판단했습니다. 체질량지수가 높은 여성의 경우 통증 불만이 증가합니다. 비만에서는 하지 통증이 증가할 위험이 증가합니다. 세계보건기구(WHO)의 추정에 따르면 선진국 사망의 70~80%, 저개발국 사망의 40~50%가 생활습관병으로 인해 발생한다. 그러므로 제공되는 의료 서비스는 건강을 보호하고 유지하며 향상시키는 것을 목표로 해야 합니다. 의료 전문가는 이러한 행동을 개발하고 유지하는 데 중요한 책임이 있습니다. 그렇기 때문에 의료인들은 먼저 자신의 생활 방식을 바로잡아야 합니다. 문헌을 보면; 의료인의 건강한 생활 습관을 알아보기 위해 실시한 연구에서는 운동 하위 항목에서 가장 낮은 점수를 얻었습니다. 1차 의료 서비스에 종사하는 의료인의 건강행태를 측정하기 위해 실시한 연구에서 평균 점수가 가장 낮은 항목은 운동 항목(26개)이다. 간호사를 대상으로 실시한 연구에서는 신체 활동을 하지 않는 사람의 비율이 더 높은 것으로 나타났습니다. 간호대학생의 건강증진행태에 관한 연구에서는 운동 하위항목에서 가장 낮은 점수를 보였다. 의료인의 건강한 생활습관을 스포츠 참여 여부에 따라 조사해 보면 그 차이가 뚜렷하며, 스포츠에 관심이 있는 사람이 건강한 생활습관을 더 잘 형성하는 것으로 나타났다. 규칙적인 운동은 체중 조절, 암 예방 등 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 사람들이 규칙적으로 운동할 수 있도록 적절한 환경과 시간이 조성되어야 합니다. 일주일에 3~4일 이상 운동하는 의료 종사자는 건강한 생활 습관 행동 척도(HLBD)에서 높은 점수를 받는 것으로 관찰되었습니다. 하지만 의료진은 교대근무를 하기 때문에 운동에 적합한 시간과 환경을 조성하는데 어려움을 겪는다. 원격 재활을 통한 운동은 의료 전문가가 규칙적인 운동 습관을 들이고 건강을 보호하는 데 도움이 되는 선택 사항일 수 있습니다.
원격재활; 시간, 비용, 거리 등 서비스 장벽을 줄이고 의료 전문가와 환자를 가상 환경에서 하나로 모으는 방식이다. 원격 재활은 기술을 사용하여 원격 재활을 구현하는 것을 가능하게 합니다. 물리치료사는 평가, 진단, 예후 및 치료를 위해 원격 재활을 사용합니다.
필라테스 운동은 2000년대 초 호주의 물리치료사에 의해 클리닉으로 이전되었으며 "임상 필라테스"라고 불렸습니다. 임상 필라테스 방법은 중심 잡기, 집중, 조절, 정밀성, 호흡 및 흐름의 6가지 원칙을 기반으로 하는 심신 운동입니다. 필라테스 운동은 척추 안정화에 중점을 두고 있으며 근력, 유연성, 균형, 고유 감각 및 신체 인식을 구축하도록 설계되었습니다. 이러한 운동 중 호흡과 근육 조절은 통증을 줄이고 자세를 개선합니다. 임상 필라테스 방법은 건강한 사람과 아픈 사람을 위한 운동 방법으로 적용될 수 있다(10). 온라인 필라테스 운동은 전염병 등 위험한 상황이나 운동 센터에 접근할 수 없는 상황에서 신체 활동을 증가시키고 긍정적인 효과를 제공하는 운동이다.
임상필라테스 운동을 적용할 때, 운동 중 적용해야 할 5가지 요소가 있습니다. 이것들; 호흡: 측면 호흡은 코어 근육의 안정성을 유지하는 데 사용됩니다.
센터링: 복부횡근, 골반기저근, 다열근의 활성화를 통해 척추 중립 위치에서 중앙 안정화가 달성됩니다.
흉곽 배치: 흉곽은 올바른 근육 시너지 효과를 위해 중립 위치에 있어야 하며 사지 운동 중에도 중립 위치가 유지되어야 합니다.
어깨 거들 배치: 견갑골-흉부 안정화는 능형근, 전거근 및 하부 승모근의 활성화에 의해 달성되며 사지 움직임 전반에 걸쳐 유지됩니다.
머리-목 위치 지정: 표면 목 굴근의 활성화를 허용하지 않고 머리-목을 중립 위치에 놓고 깊은 목 굴근을 활성화하여 목 안정화를 달성합니다.
한 연구에 따르면 온라인 필라테스 운동은 대면 필라테스 운동만큼 실용적이고 실행하기 쉬운 것으로 나타났습니다.
의료 종사자는 업무 영역과 정상적인 업무 순서로 인해 위험과 위험에 직면할 수 있습니다. 환자에게 서비스를 제공하기 위해서는 먼저 자신의 건강을 보호해야 합니다. 본 연구의 목적은 의료 전문가의 근골격계 문제에 대해 두 가지 원격 재활 방법을 적용한 필라테스 운동의 효과를 조사하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Istanbul, 칠면조
- Biruni Üniversitesi
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 운동을 방해하는 건강상의 문제가 없습니다.
- 25~50세 사이인 경우
- 규칙적인 운동습관이 부족하다
- 의료 종사자가 되려면
- 여성 성별
- 기술적 기회를 가진 개인
제외 기준:
- 정기적으로 운동 프로그램에 참여할 수 없는 자 정형외과, 신경, 류마티스 질환을 진단받은 자
- 임신 중인 개인
- 다른 운동 프로그램을 따르는 개인
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 동기화된 그룹
6주간의 임상 필라테스 운동 프로그램은 주 2일, 40분 동안 물리치료사와 동기화된 화상회의(Zoom 애플리케이션)를 통해 의료 전문가에게 적용됩니다.
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Zoom 애플리케이션을 사용하면 근골격계 질환이 있는 의료 종사자가 필라테스 운동을 동기적으로 수행하게 됩니다.
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활성 비교기: 비동기화된 그룹
6주간의 임상 필라테스 운동 프로그램은 일주일에 이틀, 40분 동안 YouTube 동영상을 시청함으로써 의료 전문가에게 비동기적으로 적용됩니다.
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근골격계 장애가 있는 의료 종사자들에게는 YouTube 애플리케이션을 사용하여 비동기식으로 필라테스 운동이 제공됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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확장된 북유럽 근골격 설문지
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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GNKİSA는 신체 9개 부위(목, 어깨, 등, 팔꿈치, 손목/손, 허리, 엉덩이/허벅지, 무릎, 발목/발)의 근골격계 통증에 대한 정보를 제공합니다. .
GNKISA는 현재까지, 지난 12개월 동안, 지난 4주 동안, 그리고 평가 당일 신체 9개 부위의 통증, 통증 또는 불편함에 대해 질문합니다.
대답은 예/아니오이며 개인 또는 인터뷰 기술을 통해 작성됩니다. 설문지의 터키 타당성 및 신뢰성은 Kahraman et al.
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연구 완료까지 평균 8개월
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시각적 아날로그 스케일
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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통증을 가장 많이 느끼는 부위의 통증을 Visual Analog Scale(VAS)에 따라 점수를 매기게 됩니다.
VAS는 통증과 그 심각도를 0~10점으로 평가하는 데 사용됩니다.
피험자가 느끼는 통증의 정도를 10cm 길이의 직선 수평선으로 표시합니다.
그런 다음 연구원은 표시된 지점을 표시합니다.
0~3 범위는 통증이 없거나 가벼운 통증을 나타내고, 4~6 범위는 심한 통증을 나타내며, 7~10 범위는 매우 심하거나 가장 심한 통증을 나타냅니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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6분 걷기 테스트
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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6MWT는 평평하고 단단한 표면에서 30m 직선 경로를 따라 6분 동안 최대한 빠르게 앞뒤로 걷는 것입니다.
6MWT 기간은 짧고, 수행이 용이하며, 테스트 수행에 필요한 공간이 필요합니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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몸통 굴곡 지구력 테스트
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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참가자는 엉덩이와 무릎을 90도 구부리고 몸통을 테이블과 60도 각도로 구부린 앉은 자세로 등을 곧게 펴고 손을 반대쪽 어깨에 얹습니다.
그 사람이 이 자세를 유지하는 시간이 기록됩니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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트렁크 확장 내구성 테스트:
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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참가자의 골반, 무릎 및 발목은 검사 테이블에 고정되고 참가자는 테이블 가장자리 위로 상체를 뻗은 채 엎드린 자세로 배치됩니다.
참가자는 팔을 가슴 위로 교차시킨 채 수평 자세를 유지하라는 요청을 받으며 이 자세에서 보낸 시간이 기록됩니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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몸통 측면 지구력 테스트
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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참가자는 옆으로 누운 자세에서 팔꿈치가 땅에 닿은 상태에서 발로 몸을 지탱하여 엉덩이를 들어 올리도록 요청받습니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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플라밍고 밸런스 테스트
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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사람들은 길이 50cm, 높이 4cm, 너비 3cm의 나무 기둥 위에 주로 사용하는 발로 서서 반대쪽 다리의 무릎을 구부리고 이 다리의 발을 잡아 균형을 유지해야 합니다.
사람들은 1분 동안 이 자세를 유지하도록 요청받을 것입니다.
균형이 깨지면 시간이 멈추고 균형이 회복되면 시간이 시작됩니다.
각각의 균형 장애가 기록됩니다(34).
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연구 완료까지 평균 8개월
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앉아서 손 닿기 테스트
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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환자는 무릎을 쭉 뻗고 발을 어깨 너비로 벌린 채 바닥에 길게 앉은 자세를 취하고, 발바닥은 앉아서 뻗는 테이블에 닿게 됩니다.
그 사람은 앞으로 몸을 숙이도록 요청받을 것입니다.
첫 번째 지점과 마지막 지점의 차이를 자로 측정하여 cm 단위로 기록합니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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자세 분석
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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참가자의 자세를 분석하기 위해 "Posture:Al Medical Assistant"라는 모바일 애플리케이션이 사용됩니다.
참가자의 사진은 앞, 뒤, 오른쪽, 왼쪽에서 촬영됩니다.
사진은 애플리케이션의 지침에 따라 정렬되어 촬영됩니다.
사진을 촬영한 후 신체 기울기, 머리, 어깨 및 엉덩이 기울기 값이 애플리케이션에 의해 각도 단위로 보고됩니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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허리-엉덩이 비율
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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허리-엉덩이 비율을 검사하여 신체 구성을 결정합니다.
허리 둘레는 배꼽과 갈비뼈 가장 낮은 부분에서 측정됩니다.
엉덩이 둘레는 엉덩이 뒤쪽의 가장 넓은 부분을 줄자로 측정합니다.
허리둘레를 엉덩이둘레로 나누어 비율을 계산합니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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체질량지수(BMI)
기간: 연구 완료까지 평균 8개월
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체중은 킬로그램 단위로 계산되고, 키는 미터 단위로 측정됩니다.
BMI는 체중(kg)을 키(미터)의 제곱으로 나누어 계산합니다. 체중과 키를 합산하여 BMI(kg/m^2)를 보고합니다.
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연구 완료까지 평균 8개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bliss LS, Teeple P. Core stability: the centerpiece of any training program. Curr Sports Med Rep. 2005 Jun;4(3):179-83. doi: 10.1007/s11932-005-0064-y.
- Ou YK, Liu Y, Chang YP, Lee BO. Relationship between Musculoskeletal Disorders and Work Performance of Nursing Staff: A Comparison of Hospital Nursing Departments. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jul 2;18(13):7085. doi: 10.3390/ijerph18137085.
- Ross MH, Nelson M, Parravicini V, Weight M, Tyrrell R, Hartley N, Russell T. Staff perspectives on the key elements to successful rapid uptake of telerehabilitation in medium-sized public hospital physiotherapy departments. Physiother Res Int. 2023 Jul;28(3):e1991. doi: 10.1002/pri.1991. Epub 2022 Dec 20.
- Aloyuni S, Alharbi R, Kashoo F, Alqahtani M, Alanazi A, Alzhrani M, Ahmad M. Knowledge, Attitude, and Barriers to Telerehabilitation-Based Physical Therapy Practice in Saudi Arabia. Healthcare (Basel). 2020 Nov 4;8(4):460. doi: 10.3390/healthcare8040460.
- Almhdawi KA, Alrabbaie H, Kanaan SF, Alahmar MR, Oteir AO, Mansour ZM, Obeidat DS. The prevalence of upper quadrants work-related musculoskeletal disorders and their predictors among registered nurses. Work. 2021;68(4):1035-1047. doi: 10.3233/WOR-213434.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- BiruniUniver.
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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