Effets des exercices de Pilates cliniques basés sur la téléréadaptation sur les travailleurs de la santé

Les troubles liés au travail qui peuvent provoquer des douleurs, des limitations de mouvement et un handicap chez les travailleurs et affecter les muscles, les tendons et les ligaments sont appelés troubles musculo-squelettiques liés au travail (TMP). Les troubles musculo-squelettiques liés au travail (TMS) peuvent survenir de manière aiguë ou chronique selon l'âge, la profession, le niveau d'activité et le mode de vie.

Les agents de santé sont des personnes dont le but premier est de prendre des mesures pour améliorer la santé. Ils examinent les problèmes physiques et mentaux, diagnostiquent, traitent et préviennent les problèmes en fonction des besoins des personnes qu'ils servent. Il mène également des recherches et développe des méthodes pour améliorer les services de santé fondés sur des données probantes. Les professionnels de la santé comprennent les médecins, les infirmières, les assistants, les techniciens et les assistants et fournissent des services de soins aux patients.

Selon le rapport de l'Union européenne, le nombre d'accidents du travail chez les travailleurs de la santé est 34 % plus élevé que dans les autres professions. Dans les données 2012-2017 de l'Institution de sécurité sociale (SGK), 154 des 3 040 diagnostics de maladies professionnelles (5,06 %) concernent une maladie du système musculo-squelettique. Dans une étude, il a été indiqué que le diagnostic secondaire chez les travailleurs de la santé était les maladies du système musculo-squelettique, représentant 15,2 % (n = 17). Dans une autre revue systématique examinant la prévalence des maladies musculo-squelettiques chez les travailleurs de la santé, la prévalence sur un an a été trouvée être de 28 à 96 %. Une étude menée par l'American Nurses Association en 2011 a montré que 56 % des infirmières souffraient de troubles musculo-squelettiques liés au travail. Dans une étude transversale menée en Turquie en 2010, la prévalence sur 12 mois était de 79,5 %, et la plus élevée la prévalence était les troubles de la taille (49,7 %), suivis des troubles des épaules (38 %) et du cou (35 %). Une étude portant sur le BDSD lié au travail chez les employés d’hôpitaux a révélé des douleurs aux membres supérieurs pendant le travail chez 58,1 % des employés. D'autres résultats comprenaient une raideur, un engourdissement et un gonflement des membres supérieurs. Dans une autre étude, il a été observé que les MII entraînaient des limitations des activités à la maison et au travail, ainsi qu'une augmentation de l'utilisation d'analgésiques et du recours aux jours de repos chez le personnel des soins intensifs et des salles d'opération. Dans une étude portant sur 78 sages-femmes, au moins un trouble du système musculo-squelettique a été retrouvé chez 67,6 % des participantes. La prévalence la plus élevée a été observée dans la région de l'épaule avec 44 %, et la prévalence la plus faible a été observée dans la région du coude (8 %). Une étude portant sur la relation entre la qualité de vie des physiothérapeutes et leur niveau d'activité physique a révélé que les physiothérapeutes sont l'un des groupes professionnels les plus sujets aux problèmes musculo-squelettiques. Dans une étude évaluant les taux de blessures chez les physiothérapeutes, il a été démontré que 74 % des physiothérapeutes travaillant dans le service de physiothérapie générale, 71 % des physiothérapeutes travaillant dans le domaine de la neurologie et 48 % des physiothérapeutes travaillant dans le domaine de l'orthopédie avaient des problèmes liés à leur profession. problèmes du système musculo-squelettique. Les BDSR chez le personnel médical et les travailleurs de la santé peuvent entraîner des difficultés dans les activités quotidiennes et entraîner des arrêts de travail pour les infirmières, les infirmières auxiliaires et les employés des hôpitaux. Les douleurs cervicales sont l'affection la plus courante chez les infirmières, et leur prévalence sur 12 mois s'élève à 61,1 %. Les autres zones à risque pour les infirmières étaient le bas du dos (47,2 %), épaules (46,7%), poignets et mains (27,3%) et coude (13,9%). Les raisons les plus importantes de l’augmentation du BDSR des membres supérieurs comprennent le fait d’être une femme, une mauvaise qualité de sommeil, un niveau d’activité physique élevé, une mauvaise ergonomie, une charge de travail accrue et un stress mental. Dans une étude, la principale raison pour laquelle un rapport médical a été reçu parmi les employées hospitalières s'est avérée être les troubles musculo-squelettiques, et ils ont déterminé que 28 % d'entre elles nécessitaient un traitement médical. Il est indiqué que les douleurs lombaires sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. Ils ont déterminé que le risque de douleur est plus élevé chez les femmes que chez les hommes et que l’indice de masse corporelle est un facteur de risque qui augmente la douleur. Les plaintes de douleur augmentent chez les femmes ayant un indice de masse corporelle élevé. Le risque d’augmentation des douleurs aux membres inférieurs est accru en cas d’obésité. Selon les estimations de l’Organisation mondiale de la santé, 70 à 80 % des décès dans les pays développés et 40 à 50 % des décès dans les pays sous-développés sont causés par des maladies liées au mode de vie. Les services de santé à fournir devraient donc viser à protéger, maintenir et améliorer la santé. Les professionnels de la santé ont des responsabilités importantes dans le développement et le maintien de ces comportements. C'est pourquoi les professionnels de la santé doivent d'abord corriger leur propre mode de vie. Quand on regarde la littérature ; Dans une étude menée pour déterminer les comportements de vie sains des professionnels de la santé, le score le plus bas a été obtenu pour la sous-dimension exercice. Dans l’étude menée pour mesurer les comportements de santé du personnel de santé travaillant dans les services de soins de santé primaires, le score moyen le plus bas appartient au sous-domaine exercice (26). Dans une étude menée auprès d'infirmières, il a été constaté que le taux de ceux qui ne pratiquaient pas d'activité physique était plus élevé. Dans l’étude sur les comportements de promotion de la santé des étudiants des écoles d’infirmières, le score le plus bas concernait la sous-dimension exercice. Lorsque les comportements de vie sains des professionnels de la santé sont examinés en fonction de leur implication dans le sport, la différence est significative et les personnes intéressées par le sport adoptent mieux des comportements de vie sains. L'exercice régulier a des effets positifs sur la santé, comme le contrôle du poids et la prévention du cancer. Un environnement et un temps appropriés doivent être créés pour que les gens puissent faire de l'exercice régulièrement. Il a été observé que les travailleurs de la santé qui font de l'exercice 3 à 4 jours par semaine ou plus obtiennent des scores élevés sur l'échelle des comportements liés au mode de vie sain (HLBD). Cependant, étant donné que les travailleurs de la santé travaillent selon un système posté, ils ont du mal à créer un moment et un environnement appropriés pour faire de l'exercice. Faire de l’exercice via la téléréadaptation peut être une option qui vient à l’esprit afin d’aider les professionnels de santé à acquérir des habitudes d’exercice régulières et à protéger leur santé.

Téléréadaptation ; Il s'agit d'une méthode qui réduit les obstacles au service tels que le temps, le coût et la distance, et qui rassemble les professionnels de la santé et les patients dans un environnement virtuel. La téléréadaptation permet la mise en œuvre d'une réadaptation à distance grâce aux technologies. Les physiothérapeutes utilisent la téléréadaptation pour l'évaluation, le diagnostic, le pronostic et le traitement.

Les exercices de Pilates ont été transférés en clinique par des physiothérapeutes australiens au début des années 2000 et étaient appelés « Pilates clinique ». La méthode Clinical Pilates est un exercice corps-esprit basé sur 6 principes : centrage, concentration, contrôle, précision, respiration et fluidité. Les exercices Pilates se concentrent sur la stabilisation de la colonne vertébrale et sont conçus pour développer la force musculaire, la flexibilité, l’équilibre, la proprioception et la conscience corporelle. La respiration et le contrôle musculaire lors de ces exercices réduisent la douleur et améliorent la posture. La méthode Clinical Pilates peut être appliquée comme méthode d’exercice pour les personnes en bonne santé et les personnes malades (10). Les exercices de Pilates en ligne sont un exercice qui augmente l’activité physique et procure des effets positifs dans des situations à risque telles que les pandémies ou lorsque les centres de conditionnement physique ne sont pas accessibles.

Lors de l’application d’exercices cliniques de Pilates, 5 éléments doivent être appliqués pendant l’exercice. Ces; Respiration : La respiration latérale est utilisée pour maintenir la stabilisation des muscles centraux.

Centrage : la stabilisation centrale est obtenue dans la position neutre de la colonne vertébrale par l'activation du Transversus abdominus, des muscles du plancher pelvien et du Multifidius.

Placement de la cage thoracique : La cage thoracique doit être en position neutre pour une synergie musculaire correcte et la position neutre doit être maintenue lors des mouvements des extrémités.

Placement de la ceinture scapulaire : la stabilisation scapula-thoracique est obtenue par l'activation des muscles rhomboïdes, du Serratus antérieur et du trapèze inférieur et est maintenue tout au long des mouvements des extrémités.

Positionnement tête-cou : Sans permettre l'activation des fléchisseurs superficiels du cou, la tête-cou est placée en position neutre et la stabilisation du cou est obtenue en activant les fléchisseurs profonds du cou.

Une étude a montré que les exercices de Pilates en ligne sont presque aussi pratiques et faciles à mettre en œuvre que les exercices de Pilates en face à face.

Les travailleurs de la santé peuvent être confrontés à des risques et à des dangers en raison de leurs zones de travail et de l'ordre normal de leur travail. Afin de servir les patients, ils doivent d'abord protéger leur propre santé. Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité des exercices de Pilates appliqués avec deux méthodes de télé-rééducation différentes pour les problèmes du système musculo-squelettique des professionnels de santé.