基于远程康复的临床普拉提练习对医护人员的影响

可能导致劳动者疼痛、运动受限和残疾并影响肌肉、肌腱和韧带的与工作相关的疾病称为与工作相关的肌肉骨骼疾病 (WMD)。 与工作相关的肌肉骨骼疾病 (WMSD) 可能会急性或慢性发生，具体取决于年龄、职业、活动水平和生活方式。

卫生工作者的主要目的是采取行动改善健康。 他们根据服务对象的需求检查身体和精神问题，诊断、治疗和预防问题。 它还进行研究并开发方法来改善循证医疗服务。 医疗保健专业人员包括医生、护士、助理、技术人员和助理，为患者提供护理服务。

根据欧盟报告，医护人员的工伤事故数量比其他职业高出 34%。 在社会保障机构（SGK）2012-2017年的数据中，3040例职业病诊断中，有154例（5.06%）是肌肉骨骼系统疾病。 一项研究指出，医护人员的二次诊断是肌肉骨骼系统疾病，占15.2%（n = 17）。在另一项检查医护人员肌肉骨骼疾病患病率的系统评价中，发现1年患病率为28-96%。 美国护士协会2011年进行的一项研究显示，56%的护士经历过与工作相关的肌肉骨骼疾病。2010年在土耳其进行的一项横断面研究发现，12个月患病率为79.5%，是最高的患病率最高的是腰部疾病（49.7%），其次是肩部疾病（38%）和颈部疾病（35%）。 一项调查医院员工与工作相关的 BDSD 的研究发现，58.1% 的员工在工作时出现上肢疼痛。 其他发现包括上肢僵硬、麻木和肿胀。 在另一项研究中，观察到 IBD 导致家庭和工作活动受限，以及重症监护室和手术室工作人员使用止痛药和休息日的增加。 在一项涉及 78 名助产士的研究中，67.6% 的参与者至少发现一种肌肉骨骼系统疾病。 肩部患病率最高，为 44%，肘部患病率最低 (8%)。 一项调查物理治疗师生活质量和身体活动水平之间关系的研究发现，物理治疗师是最容易出现肌肉骨骼问题的专业群体之一。 一项评估物理治疗师受伤率的研究表明，在普通物理治疗科工作的物理治疗师中有 74%、在神经科领域工作的物理治疗师有 71%、在骨科领域工作的物理治疗师有 48% 患有与职业相关的损伤。肌肉骨骼系统问题。 医务人员和医护人员的 BDSR 会导致护士、护士助理和医院员工日常活动困难并导致他们无法工作。颈部疼痛是护士中最常见的病症，其 12 个月患病率为 61.1%。 护士的其他风险区域是下背部（47.2%）、 肩膀（46.7%）、手腕和手（27.3%）以及肘部（13.9%）。 上肢BDSR增加的最重要原因包括女性身份、睡眠质量差、体力活动水平高、人体工学不良、工作量增加和精神压力。 一项研究发现，女性医院员工收到医疗报告的主要原因是肌肉骨骼疾病，并确定其中28%需要治疗。据称，腰痛在女性中比男性更常见。 他们确定女性疼痛的风险高于男性，并且体重指数是增加疼痛的风险因素。 体重指数高的女性的疼痛抱怨增加。 肥胖者下肢疼痛加剧的风险会增加。 据世界卫生组织估计，发达国家70-80%的死亡和欠发达国家40-50%的死亡是由生活方式相关疾病造成的。 因此，提供的卫生服务应以保护、维持和改善健康为目标。 医疗保健专业人员在发展和维持这些行为方面负有重要责任。 这就是为什么医疗保健专业人员必须首先纠正自己的生活方式。 在看文献时；在一项旨在确定医疗保健专业人员的健康生活方式行为的研究中，最低得分是从运动子维度获得的。 在一项衡量初级卫生保健服务人员健康行为的研究中，平均得分最低的是运动子领域（26）。 一项对护士进行的研究表明，不进行体力活动的人的比例更高。 在护校学生健康促进行为研究中，得分最低的是运动子维度。 当根据医疗保健专业人员参与运动的情况来检查他们的健康生活方式行为时，差异显着，对运动感兴趣的人更好地形成健康的生活方式行为。 定期锻炼对健康有积极影响，例如控制体重和预防癌症。 必须创造适宜的环境和时间，让人们经常锻炼身体。 据观察，每周锻炼 3-4 天或更长时间的医护人员在健康生活方式行为量表 (HLBD) 上得分较高。 但由于医护人员实行轮班制，很难创造合适的锻炼时间和环境。 通过远程康复锻炼可能是一种选择，可以帮助医疗保健专业人员养成定期锻炼的习惯并保护他们的健康。

远程康复；它是一种减少时间、成本和距离等服务障碍的方法，并将医疗保健专业人员和患者聚集在虚拟环境中。 远程康复可以利用技术实施远程康复。 物理治疗师使用远程康复进行评估、诊断、预后和治疗。

普拉提运动在2000年代初被澳大利亚物理治疗师转移到诊所，被称为“临床普拉提”。 临床普拉提方法是一种身心锻炼，基于 6 个原则：集中、集中、控制、精确、呼吸和流动。 普拉提练习侧重于脊柱稳定性，旨在增强肌肉力量、灵活性、平衡性、本体感觉和身体意识。 这些练习期间的呼吸和肌肉控制可以减轻疼痛并改善姿势。 临床普拉提方法可以作为健康人和病人的锻炼方法(10)。在线普拉提锻炼是一种增加身体活动的锻炼，并在流行病等危险情况下或无法到达锻炼中心时提供积极效果。

在应用临床普拉提练习时，练习过程中应应用 5 个要素。 这些;呼吸：横向呼吸用于保持核心肌肉的稳定。

居中：通过激活腹横肌、骨盆底肌肉和多裂肌，在中立脊柱位置实现中央稳定。

胸腔放置：胸腔应处于中立位置，以实现正确的肌肉协同作用，并且在四肢运动期间应保持中立位置。

肩带放置：肩胛骨-胸椎的稳定是通过激活菱形肌、前锯肌和下斜方肌来实现的，并在整个四肢运动过程中保持稳定。

头颈定位：在不允许激活浅表颈屈肌的情况下，将头颈置于中立位置，并通过激活深颈屈肌来实现颈部稳定。

一项研究表明，在线普拉提练习几乎与面对面普拉提练习一样实用且易于实施。

医护人员因其工作区域和正常工作秩序，可能会遇到风险和危险。 为了服务病人，首先要保护自己的健康。本研究的目的是探讨普拉提练习结合两种不同的远程康复方法对医护人员的肌肉骨骼系统问题的有效性。