Effecten van op telerehabilitatie gebaseerde klinische Pilates-oefeningen op gezondheidszorgwerkers

Werkgerelateerde aandoeningen die bij werkende mensen pijn, bewegingsbeperking en invaliditeit kunnen veroorzaken en spieren, pezen en ligamenten kunnen aantasten, worden werkgerelateerde aandoeningen van het bewegingsapparaat (WMD) genoemd. Werkgerelateerde aandoeningen van het bewegingsapparaat (WMSD) kunnen acuut of chronisch optreden, afhankelijk van leeftijd, beroep, activiteitenniveau en levensstijl.

Gezondheidswerkers zijn mensen wier primaire doel het ondernemen van acties is om de gezondheid te verbeteren. Ze onderzoeken fysieke en mentale problemen, diagnosticeren, behandelen en voorkomen problemen op basis van de behoeften van de mensen die ze dienen. Het doet ook onderzoek en ontwikkelt methoden om op bewijs gebaseerde gezondheidszorgdiensten te verbeteren. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg omvatten artsen, verpleegkundigen, assistenten, technici en assistenten en verlenen zorgdiensten aan patiënten.

Volgens het rapport van de Europese Unie is het aantal arbeidsongevallen bij gezondheidswerkers 34% hoger dan in andere beroepen. In de gegevens 2012-2017 van de Sociale Zekerheidsinstelling (SGK) bestaan ​​154 van de 3040 beroepsziektediagnoses (5,06%) uit een aandoening van het bewegingsapparaat. In een onderzoek werd gesteld dat de secundaire diagnose bij gezondheidswerkers aandoeningen van het bewegingsapparaat waren, goed voor 15,2% (n = 17). In een andere systematische review waarin de prevalentie van aandoeningen van het bewegingsapparaat bij gezondheidswerkers werd onderzocht, werd de 1-jaarsprevalentie gevonden 28-96% zijn. Uit een onderzoek uitgevoerd door de American Nurses Association in 2011 bleek dat 56% van de verpleegkundigen last had van werkgerelateerde aandoeningen aan het bewegingsapparaat. In een cross-sectioneel onderzoek dat in 2010 in Turkije werd uitgevoerd, bleek de twaalfmaands prevalentie 79,5% te zijn, en de hoogste de prevalentie was taille-aandoening (49,7%), gevolgd door schouder- (38%) en nek- (35%) aandoeningen. Uit een onderzoek naar werkgerelateerde BDSD bij ziekenhuismedewerkers bleek dat bij 58,1% van de medewerkers sprake was van pijn in de bovenste ledematen tijdens het werk. Andere bevindingen waren onder meer stijfheid, gevoelloosheid en zwelling in de bovenste extremiteit. In een ander onderzoek werd waargenomen dat IBD beperkingen veroorzaakte bij thuis- en werkactiviteiten, en een toename van het gebruik van pijnstillers en het gebruik van rustdagen bij medewerkers op de intensive care en operatiekamers. In een onderzoek onder 78 verloskundigen werd bij 67,6% van de deelnemers minimaal één aandoening aan het bewegingsapparaat gevonden. De hoogste prevalentie werd waargenomen in het schoudergebied met 44%, en de laagste prevalentie werd waargenomen in de elleboog (8%). Uit een onderzoek naar de relatie tussen de levenskwaliteit van fysiotherapeuten en het fysieke activiteitenniveau bleek dat fysiotherapeuten een van de beroepsgroepen zijn die het meest vatbaar zijn voor problemen aan het bewegingsapparaat. Uit een onderzoek waarin de letselpercentages onder fysiotherapeuten werden geëvalueerd, bleek dat 74% van de fysiotherapeuten die op de afdeling algemene fysiotherapie werkten, 71% van de fysiotherapeuten die op het gebied van de neurologie werkten, en 48% van de fysiotherapeuten die op het gebied van de orthopedie werkten, beroepsgerelateerde problemen hadden. problemen met het bewegingsapparaat. BDSR's bij medisch personeel en gezondheidswerkers kunnen problemen veroorzaken bij de dagelijkse activiteiten en het werk verlaten voor verpleegkundigen, verpleegassistenten en ziekenhuispersoneel. Nekpijn is de meest voorkomende aandoening onder verpleegkundigen en de prevalentie ervan over een periode van twaalf maanden bleek 61,1% te zijn. Andere risicogebieden voor verpleegkundigen waren de onderrug (47,2%), schouders (46,7%), polsen en handen (27,3%) en elleboog (13,9%). De belangrijkste redenen voor de toename van BDSR in de bovenste ledematen zijn onder meer het vrouwzijn, slechte slaapkwaliteit, hoge fysieke activiteit, slechte ergonomie, verhoogde werkdruk en mentale stress. Uit een onderzoek bleek dat de belangrijkste reden voor het ontvangen van een medisch rapport onder vrouwelijke ziekenhuismedewerkers aandoeningen van het bewegingsapparaat waren, en zij stelden vast dat 28% van hen medische behandeling nodig had. Er wordt gesteld dat lage rugpijn vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen. Ze stelden vast dat het risico op pijn hoger is bij vrouwen dan bij mannen en dat de body mass index een risicofactor is die de pijn verergert. Pijnklachten nemen toe bij vrouwen met een hoge body mass index. Het risico op verhoogde pijn in de onderste ledematen is groter bij obesitas. Volgens schattingen van de Wereldgezondheidsorganisatie wordt 70-80% van de sterfgevallen in ontwikkelde landen en 40-50% van de sterfgevallen in onderontwikkelde landen veroorzaakt door levensstijlgerelateerde ziekten. Daarom moeten de te verlenen gezondheidszorgdiensten gericht zijn op het beschermen, behouden en verbeteren van de gezondheid. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg hebben belangrijke verantwoordelijkheden bij het ontwikkelen en behouden van dit gedrag. Daarom moeten zorgprofessionals eerst hun eigen levensstijl corrigeren. Als je naar de literatuur kijkt; In een onderzoek dat werd uitgevoerd om het gezonde levensstijlgedrag van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg te bepalen, werd de laagste score behaald op de subdimensie lichaamsbeweging. In het onderzoek dat is uitgevoerd om het gezondheidsgedrag te meten van zorgpersoneel dat in de eerstelijnsgezondheidszorg werkt, behoort de laagste gemiddelde score tot het subveld bewegen (26). In een onderzoek onder verpleegkundigen werd gesteld dat het percentage van degenen die geen fysieke activiteit deden hoger was. In het onderzoek naar het gezondheidsbevorderende gedrag van studenten verpleegkunde was de laagste score op de subdimensie lichaamsbeweging. Wanneer het gezonde levensstijlgedrag van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt onderzocht op basis van hun betrokkenheid bij sport, is het verschil aanzienlijk en mensen die geïnteresseerd zijn in sport vertonen beter een gezond levensstijlgedrag. Regelmatige lichaamsbeweging heeft positieve effecten op de gezondheid, zoals gewichtsbeheersing en kankerpreventie. Er moet een geschikte omgeving en tijd worden gecreëerd waarin mensen regelmatig kunnen bewegen. Er is waargenomen dat gezondheidswerkers die 3-4 dagen per week of meer sporten hoge scores behalen op de Healthy Lifestyle Behaviors Scale (HLBD). Omdat gezondheidswerkers echter in een ploegensysteem werken, hebben ze moeite met het creëren van een geschikte tijd en omgeving voor lichaamsbeweging. Trainen via telerevalidatie kan een optie zijn die in je opkomt om zorgverleners te helpen regelmatige bewegingsgewoonten aan te leren en hun gezondheid te beschermen.

Telerehabilitatie; Het is een methode die servicebarrières zoals tijd, kosten en afstand vermindert, en zorgprofessionals en patiënten samenbrengt in een virtuele omgeving. Telerevalidatie maakt de implementatie van revalidatie op afstand mogelijk met behulp van technologieën. Fysiotherapeuten gebruiken telerevalidatie voor evaluatie, diagnose, prognose en behandeling.

Pilates-oefeningen werden begin jaren 2000 door Australische fysiotherapeuten naar de kliniek overgebracht en werden "klinische Pilates" genoemd. De Clinical Pilates-methode is een mind-body-oefening gebaseerd op 6 principes: centrering, concentratie, controle, precisie, ademhaling en flow. Pilates-oefeningen richten zich op stabilisatie van de wervelkolom en zijn ontworpen om spierkracht, flexibiliteit, evenwicht, proprioceptie en lichaamsbewustzijn op te bouwen. Ademhaling en spiercontrole tijdens deze oefeningen verminderen de pijn en verbeteren de houding. De Clinical Pilates-methode kan worden toegepast als oefenmethode voor gezonde mensen en zieke mensen (10). Online Pilates-oefeningen zijn een oefening die de fysieke activiteit verhoogt en positieve effecten oplevert in risicovolle situaties zoals pandemieën of wanneer oefencentra niet bereikbaar zijn.

Bij het toepassen van klinische pilatesoefeningen zijn er 5 elementen die tijdens de oefening moeten worden toegepast. Deze; Ademhaling: Laterale ademhaling wordt gebruikt om de stabilisatie van de kernspieren te behouden.

Centreren: Centrale stabilisatie wordt bereikt in de neutrale positie van de wervelkolom door activering van de Transversus abdominus, de bekkenbodemspieren en de Multifidius.

Plaatsing van de ribbenkast: De ribbenkast moet in een neutrale positie staan ​​voor een correcte spiersynergie en de neutrale positie moet behouden blijven tijdens bewegingen van de ledematen.

Plaatsing van de schoudergordel: Scapula-thoracale stabilisatie wordt bereikt door activering van de romboïde spieren, Serratus Anterior en onderste trapezius en wordt gehandhaafd tijdens bewegingen van de ledematen.

Hoofd-hals positionering: Zonder de activering van de oppervlakkige nekbuigers mogelijk te maken, wordt het hoofd-nek in een neutrale positie geplaatst en wordt nekstabilisatie bereikt door de diepe nekbuigers te activeren.

Uit onderzoek is gebleken dat online pilatesoefeningen bijna net zo praktisch en gemakkelijk te implementeren zijn als face-to-face pilatesoefeningen.

Gezondheidswerkers kunnen te maken krijgen met risico's en gevaren als gevolg van hun werkruimte en de normale werkvolgorde. Om patiënten van dienst te kunnen zijn, moeten zij eerst hun eigen gezondheid beschermen. Het doel van deze studie is om de effectiviteit van pilatesoefeningen, toegepast met twee verschillende tele-rehabilitatiemethoden, te onderzoeken voor de problemen van het bewegingsapparaat van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.