기미 치료에서 푸시놀론아세토니드 0.01%, 하이드로퀴논 4%, 트레티노인 0.05%와 모메타손푸로에이트 0.1%, 하이드로퀴논 4%, 트레티노인 0.05% 삼중 복합 크림의 효과 및 안전성 비교

기미는 얼굴에 반점이나 갈색 반점이 나타나는 것이 특징인 피부 색소 침착 장애입니다. 기미는 주로 생산 연령의 여성, 특히 피츠패트릭 피부 유형 IV 또는 V에서 발견됩니다. 기미는 여성에 의해 지배되며, 여성 대 남성의 비율은 9-10:1.4입니다. Cipto Mangunkusumo 병원의 피부과 및 성병 폴리클리닉의 데이터에 따르면 2022년 기미 환자 방문 비율은 전체 신규 방문 중 1.17%였으며 모두 여성이었습니다.

기미에는 자외선 차단제, 미백제, 각질 제거제, 항산화제, 표면 재생 시술, 레이저 시술, 빛 기반 치료법 ​​등 다양한 치료 옵션이 있습니다. 기미의 1차 치료법에는 자외선 차단제와 국소 미백제가 포함됩니다. 기미 치료의 표준이 된 국소 미백제는 트리플 복합 크림과 단일 하이드로퀴논입니다. 8~12주 동안 사용하면 4% 하이드로퀴논, 트레티노인, 스테로이드 또는 트리플 크림을 함유한 화합물의 조합이 단일 하이드로퀴논보다 더 나은 치료 반응을 나타내는 증거가 나타났습니다.

Majid(2010)는 대부분의 환자(51.7%)가 권장 기간을 초과하여 모메타손 기반 삼중 약물 병용 요법을 사용한 것으로 나타났습니다.

본 연구는 플루시놀론아세토니드 0.01%, 하이드로퀴논 4%, 트레티노인 0.05%의 3중 복합크림 사용과 모메타손푸로에이트 0.1%, 하이드로퀴논 4%의 3중 복합크림 사용을 비교하는 RCT(Randomized Controlled Trial) 설계를 이용한 연구이다. , 트레티노인 0.05% 이 연구는 조사자들에게 단일 맹검 무작위 배정되었습니다. 연구 대상자들은 무작위로 플루시놀론 아세토나이드 0.01%, 하이드로퀴논 4%, 트레티노인 0.05%의 3중 복합 크림 그룹과 모메타손 푸로에이트 0.1%, 하이드로퀴논 4%, 트레티노인 0.05%의 3중 복합 크림 그룹을 결정했습니다. 피험자는 그룹당 28명으로 나누어집니다.

연구평가기간은 12주이다. 플루시놀론아세토나이드 0.01%, 하이드로퀴논 4%, 트레티노인 0.05%의 3중 복합크림(A)군과 모메타손푸로에이트 0.1%, 하이드로퀴논 4%, 트레티노인 0.05%의 3중 복합크림 복합크림(B)

. 모든 SP 그룹 A, B는 신체 검사, 임상 사진, mMASI 점수, MelasQOL-INA, 피부경 검사, Wood's 램프 및 mexameter의 형태로 초기 신체 검사를 받게 됩니다.

그룹 A 또는 B 평가는 4주마다, 즉 0주차, 4주차, 8주차, 12주차에 수행됩니다. 피험자에게는 밤 동안 세안제, 자외선 차단제 및 삼중 복합제를 투여했습니다. 각 평가는 확인됩니다: 신체 검사, mMASI 점수, PtGA , mexameter 검사 연구 현황에 데이터를 기록한 후 마스터 테이블로 정리하여 Ms Excel에 입력하고 SPSS for Windows 버전 25.0을 사용하여 분석합니다. 연구 결과는 서술형, 표, 그래프 형태로 표시되었습니다. 범주형 데이터는 빈도와 백분율로 표시되었습니다. 수치 데이터는 정규 분포를 얻은 경우에는 평균과 표준편차로, 비정상 분포를 얻은 경우에는 중앙값과 최소-최대값으로 제시하였다.

Pearson 테스트는 정규 데이터 분포를 얻은 경우 mMASI와 MELASQoL-INA 점수 간의 상관 관계를 평가하는 데 사용되며, 데이터 분포가 정규 분포가 아닌 경우 Spearman 테스트를 사용합니다. 얻은 테스트 결과는 -1과 1 범위에 있는 상관 계수(r)의 형태입니다. 0.1-0.3 범위의 r 값 는 두 변수 사이의 상관관계가 약하다는 것을 의미하며, 0.4~0.6 범위는 중간 정도의 상관관계, 0.6~0.9 범위를 의미합니다. 는 강한 상관관계를 나타내고, 1은 완벽한 상관관계를 나타냅니다. 연구에서 통계적 유의성의 가치가 결정됩니다.