흉부 대변량 블록의 방위부 전도에 미치는 영향

척추 컬럼을 따라 위치한 구상 공간에 국소 마취제를 주입하는 자,이 공간에 위치한 신경 섬유의 전염이 일시적으로 손상됩니다. PVB는 일반적으로 흉부 벽 통증 감각의 블록을 달성하려는 의도와 함께 주로 사용되지만, 상자 공간에는 모국어 및 감각 신경뿐만 아니라 자율 신경 섬유도 포함되어 있습니다. 상위 4 개의 흉부 수준의 상처 공간에서 봉쇄를 달성하는 것은 다른 것들 중에서도, 심장 신경을 형성하며 심장 기능에 다양한 방식으로 심장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

심방의 탈분극 (P 파) 및 심실 노드 및 번들에 의한 탈분극의 전파 (PQ/PR 간격)를 나타내는 심전도 현상의 평가는 상호 열매 및 전도 블록의 초기 발생과 관련된 이상을 탐지 할 수있게한다. 생명을 위협하는 arrythmias 포함.

이 연구의 설계는 "심장 재분극에 대한 흉부 성맥 블록의 영향"연구 (ClinicalTrials.gov에 등록 된 흉부 부처 블록의 영향”에서 달성 된 심전도 데이터를 후 향적으로 분석하는 것으로 가정합니다. ID NCT05822076) 하에서, 심장 재분극의 집중된 변화는 주로 심전도 QT 간격 및 T 파 분산에 의해 표현된다.

1 차 조사의 인구는 18 세 이상의 여성이 지역 및 전신 마취에서 선택적 유방 수술에 예정된 60 세 이상의 여성으로, 수술 측면에 따라 두 그룹으로 나뉘어 질 것입니다. 참가자들은 보조제가없는 비만 환자의 이상적인 체중을 기준으로 0.5% 로피 바카 인 (0.3 ml · kg-1, 30 ml를 초과하지 않음)의 단일 주사로 초음파 유도 빵 객실 블록을 겪었다. 주사 전 (T0) 및 1 차 내지 4 차 흉부 피부 (T1)를 포함하는 충분한 감각 블록 영역의 확인 후, 12- 리드 심전도 (ECG)는 홀터 장치를 사용하여 기록 될 것이다. 감각 블록 분포의 첫 번째 검사는 주사 후 6 분 후에 수행되었으며 필요한 경우 후속 검사를 수행했습니다. 진정제, 전신 마취 유도 또는 추가 약물 (정맥 접근을 유지하는 중성 식염수 제외)은 ECG 기록이 완료 될 때까지 투여되지 않았다. T0 및 T1 심전도는 모두 모니터링 이외의 의료 절차없이 적어도 5 분 동안 앙와위 위치에서 휴식을 취합니다.

1 차 연구에서 얻은 ECG 기록의 후 향적 분석의 일부로, 3 개의 후속 심장 진화의 평균으로 취한 시점 T0 및 T1에서의 P 파의 길이 및 PQ 간격을 평가하기 위해 반복 측정이 수행 될 것이다. 각 리드마다 별도로. T0 및 T1 모두에서 최소 8 개의 리드에서 상당한 아티팩트 또는 간섭이없는 ECG 파형이 얻어진 경우 만 분석 될 것입니다.

획득 된 값으로부터, P 웨이브 분산은 계산 될 것이다 (3 개의 진화의 평균 시간이 가장 길고 가장 짧은 2 개의 리드에서 P 웨이브의 길이의 차이) 및 PQ 분산 ( 3 개의 진화의 평균 시간이 가장 길고 가장 짧은 두 개의 리드에서 PQ 간격의 길이). 획득 된 데이터는 중재가 수행 된 신체 측면을 고려하여 통계 분석에 적용됩니다.