기능 증분 스테핑 제자리 테스트 (F-IST) 검증 (F-IST)

급성 입원 한 환자는 병원 획득 기능 감소 (HAD)의 위험이 있습니다. 이러한 감소는 퇴원 후 신체 장애가 발생할 가능성을 증가시킨다. 특히 나이가 많은 나이, 다중 이환력, 기존 기능 장애 및 생명 지원 노출 (즉, 기계식 환기). 위험이 증가하는 환자를 식별하면 병원 내 및 급성 개입 후 계획 전략을 알리기 위해 중요한 예후 데이터를 제공합니다.

관련된 일반적인 생리 학적 결과는 골격근 기능과 심장 박동 체력 (CRF)이 감소합니다. 역사적으로, 6 분 걸음 테스트 (6MWT)는 기능적 운동 능력을 조사하고 최대 용량을 추정하며 운동 개입을 처방하기 위해 급성 입원 및 방전 후 단계에서 주요 결과 측정으로 사용되었습니다. 6MWT는 환자가 보행 속도를 자체 선택할 수있는 최대의 최대 현장 테스트이며 동기 부여를 포함한 몇 가지 요인에 영향을받을 수 있습니다. 강도의 증분 증가 부족과 결합 된 내부 선택 속도는 CRF를 과소 평가할 수 있습니다. 또한이 시험에는 30 미터 스트레이트 코스가 필요하므로 병원 환경에서 찾기가 어려울 수 있습니다. 따라서, 최대 수중 현장 테스트의 한계를 해결하기 위해, 우리 팀은 기능적 인상적인 스테핑 테스트 (F-IST)를 개발했습니다.

임상 실습에서 발생하는 다양한 환자의 CRF를 객관적으로 검사하도록 설계된 F-IST는 점진적, 외부 적으로 진행되는 증상이 제한적인 스테핑 테스트입니다. Gold Standard Cardiopulmonary Exercise Testing (CPET)의 등급이 매겨진 구성 요소를 유지하는 동안 최소 장비 (UE 지원 허용), 최소 공간 (침대 옆에서 수행) 및 짧은 관리 시간 (<10 분)이 필요하기 때문에 임상 유용성이 높습니다. 또한, 강도의 증분 증가는 시험 단계 동안 인식 된 운동 및 심박수 반응으로 개별화되며, 이는 궁극적으로 정확한 운동 처방을 가능하게한다. 진행중인 무작위 대조 시험 (NCT05218083)의 F-IST에 대한 예비 데이터는 6MWT (n = 9, Spearman Rho = 0.65, p = 0.05)와 비교할 때 강한 구성 유효성에 대한 잠재력을 보여줍니다. 그러나 임상 실습을 구현하기 전에 새로운 테스트는 측정 특성에 대한 연구를 요구하여 그 선택이 증거 기반임을 보장해야합니다.

이 연구의 결과는 F-IST가 급성 치료 물리 치료의 최전선에서 구현 될 수있는 CRF에 대한 강력하고 유효하고 신뢰할 수있는 평가임을 보여줍니다. F-IST는 금 표준 CPET의 원칙을 유지함으로써 강화 된 엄격한 현장 테스트의 중요한 한계를 해결합니다. F-IST는 임상의와 연구원이 환자 기능을 최적화하기위한 정밀 운동 처방을 제공 할 수있게합니다.