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재발 된 난소, 자궁 내막 및 자궁 경부 암종에 대한 Sacituzumab Govitecan

2026년 1월 5일 업데이트: Stanley Lipkowitz, MD, PhD, National Cancer Institute (NCI)

재발 된 난소, 자궁 내막 및 자궁 경부 암종에 대한 Sacituzumab Govitecan의 2 상 파일럿 연구

배경:

여성 생식 기관의 암은 종종 치료 후에 돌아옵니다. Sacituzumab Govitecan (SG)이라는 약물은 다른 유형의 암에 사용하도록 승인되었습니다. 연구원들은 SG가 난소, 자궁 내막 또는 자궁 경부암을 가진 사람들을 도울 수 있는지 확인하고 싶어합니다.

목적:

난소, 자궁 내막 또는 자궁 경부암 환자의 SG를 테스트합니다.

적임:

난소, 자궁 내막 또는 자궁 경부암으로 18 세 이상인 사람들. 그들의 암은 최소 2 라운드의 표준 처리 후에 돌아 왔을 것입니다.

설계:

참가자가 상영됩니다. 그들은 혈액 및 소변 검사로 신체 검사를받습니다. 그들은 이미징 스캔과 심장 기능 테스트를 할 것입니다. 또한 종양에서 새로운 조직 샘플을 얻기 위해 생검을 할 것입니다.

SG는 팔의 정맥에 삽입 된 바늘에 부착 된 튜브를 통해 주입된다. 치료는 21 일 사이클로 제공됩니다. 참가자는 각주기의 1 일과 8 일에 SG를받습니다. 각 주입에는 1 ~ 3 시간이 걸립니다.

참가자는 최대 5 년 동안 SG를받을 수 있습니다. 약물이 그들을 돕는 한 계속 될 수 있습니다. 이미징 스캔 및 기타 테스트는 연구 기간 동안 반복됩니다.

참가자는 2 주 이내에 치료 종료 방문과 치료를 중단 한 후 약 30 일 동안 안전을 방문합니다. 신체 검사, 혈액 검사 및 영상 스캔이 반복 될 수 있습니다.

그런 다음 참가자는 SG의 첫 복용 후 최대 10 년 동안 6 개월마다 전화로 연락을받습니다.

후원 기관 :

국립 암 연구소

연구 개요

상세 설명

배경:

  • 인간 영양 모세포 세포 표면 마커 (TROP2)는 원래 인간 태반 조직에서 확인되었고 부인과 악성 종양에서 고도로 발현 된 표면 당 단백질이다. 난소, 자궁 내막 및 자궁 경부암에서의 TROP2 과발현은 종양 형성 및 전반적인 생존이 열악한 것과 관련이있다.
  • Sacituzumab Govitecan (SG)은 SN-38의 화학 요법 급여로드를 갖는 TROP2를 표적으로하는 IgG (Kappa) 1 모노클로 날 항체의 항체-약물 접합체 (ADC)이다. SN-38은 이리노테칸의 활성 대사 산물이며 토포 이소 머라 제 I 억제제로서 작용한다.
  • 전임상 데이터는 SG가 시험 관내 및 생체 내 전임상 모델에서 약물 내성 난소, 자궁 내막 및 자궁 경부암에서 DNA 손상, 복제 스트레스 및 종양 수축을 유도한다는 것을 시사한다.
  • 재발 된 부인과 암 환자의 SG S 임상 활동 및 생물학을 더 잘 이해하려면 추가 임상 및 번역 연구가 필요합니다.

목적:

-재발 성 부인과 악성 종양을 가진 참가자에서 Sacituzumab Govitecan (SG)의 객관적인 응답 속도 (ORR)를 Recist v1.1에 의해 각각의 개별 종양 조직학에 대해 계산한다.

적임:

  • 나이> = 18 세
  • ECOG 성능 상태 <= 1
  • 조직 학적으로 문서화 된 재발 성 백금성 상피 난소, 1 차 복막 또는 나팔관 암 (난소 암이라고 함); 재발 자궁 내막 또는 장액 자궁 내막 암; 또는 반복 상피 자궁 경부암
  • 적어도 2 개의 이전 전신 치료 요법
  • RECIST v1.1 안전하게 생검 할 수있는 병변을 이용한 기준에 의한 측정 가능한 질병
  • 이전의 TROP2- 표적 ADC 없음

설계:

  • 이것은 하나의 팔을 가진 오픈 레이블, 비 랜덤 화상 2 상 파일럿 연구입니다.
  • SG는 21 일주기마다 1 일과 8 일에 10mg/kg에서 정맥 내 (IV)를 투여받을 것이다.
  • 종양 평가는 시간 기반이 될 것입니다 : 첫 해의 9 주마다 (+/- 1 주), 그 후 질병 진행이 될 때까지 12 주마다 (+/- 1 주). 전처리 생검 및 연속 혈액 샘플은 상관 연구를 위해 수집 될 것이다.
  • 치료는 최대 5 년 동안 또는 질병 진행 또는 허용 할 수없는 독성까지 제공됩니다.
  • 최대 66 명의 평가 가능한 참가자가 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

  • 포함 기준 :

코호트 1 (난소 암)

  • 참가자는 조직 학적 또는 세포 학적으로 확인 된 재발 성 백금 내성 (6 개월 미만의 백금이없는 간격으로 정의 됨) 상피 (즉, 고급 세포, 자궁 내막 세포, 저급 세포) 난소 암종이 있어야 표준 치료에 불평등해야합니다.
  • 알려진 BRCA 돌연변이 종양을 가진 참가자는 PARP 억제제 유지 또는 치료를 받아야합니다.
  • 알려진 BRCA 돌연변이 및 백금 내성 종양이없는 참가자는 이전 베바 시주 맙이 있거나 베바 시주 맙 기반 요법 (즉, 단백뇨 병력)에 적합하지 않아야합니다.

코호트 2 (자궁 내막 암)

  • 참가자는 조직 학적 또는 세포 학적으로 확인 된 재발 상피 (즉, 자궁 내막 또는 장액) 자궁 내막 암종이 있어야하며 표준 치료에 불응 성입니다.
  • 참가자는 이전 항 -PD-1/PD-L1 기반 요법을 받았거나 항 -PD-1/PD-L1 기반 요법을받을 자격이 없어야합니다.

코호트 3 (자궁 경부암)

참가자는 조직 학적 또는 세포 학적으로 확인 된 재발 성 상피 자궁 경부 (즉, 표준 치료에 불응 성인 편평 또는 아데노) 암종.

참고 : 인간 유두종 바이러스 감염 병력이있는 참가자 (즉, 양성 HPV DNA 검사)는 자격이 있습니다.

-참가자들은 사전 베바 시주 맙 기반 요법을 받았거나 베바 시주 맙 기반 요법 (즉, 단백뇨 병력)을받을 자격이 없어야합니다.

참고 : 1 차 방사선 (즉, 매주 시스플라틴)과 동시에 투여 된 백금 화학 요법은 자궁 경부의 지속적 또는 재발 성 암종 관리를위한 전신 화학 요법 요법으로 계산되지 않습니다.

모든 코호트

  • 참가자는 하나 이상의 백금 기반 요법 요법을 포함하여 적어도 2 개의 전신 요법을 받아야합니다.
  • 참가자는 방사선 학적으로 측정 가능한 질병, Recist 1.1에 따라 안전하게 생검 가능한 병변이 있어야합니다.
  • 나이> = 18 세
  • ECOG 성능 상태 <= 1
  • 아래 정의 된 적절한 장기 및 골수 기능 :

    • 헤모글로빈 (HGB)> = 9.0 g/dl
    • 절대 호중구 수 (ANC)> = 1,500/mcl
    • 혈소판> = 100,000/mcl
    • 백혈구 수 (WBC)> = 3,000/mcl
    • 총 빌리루빈 <= 1.5 x 정상 (ULN)의 상한 (알려진/의심되는 길버트 질병을 가진 참가자의 <= 3 x uln)
    • 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST) / 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT) <= 2.5 x uln
    • 혈청 크레아티닌 <= 1.5 x uln 또는 추정 GFR> = 30 ml/min/1.73 m^2
  • 중추 신경계 (CNS)의 의심 또는 사전 병력이있는 참가자 (전처리 뇌 MRI가 진입하기 전 4 주 동안 질병의 증거를 나타내지 않는 경우 활성 질환의 증거가없는 중추 신경계 (CNS) 전이 전이 (CNS) 전이 (CNS) 전이 (CNS) 전이.
  • 진단을 제외한 주요 수술 절차는 첫 번째 연구 치료 전 4 주 전에 발생해서는 안됩니다. 참가자는 연구 약물을 시작하기 전에 중재로 인한 독성 및/또는 합병증으로부터 적절하게 회복되어야합니다.
  • 이전 암 지시 치료를받은 참가자는 첫 번째 연구 치료 전 3 주 전에 세척 기간이 있어야합니다.
  • 이전 암 지시 된 면역 요법 기반 요법을 가진 참가자는 첫 번째 용량의 연구 치료 전 4 주 전에 세척 기간이 있어야합니다.
  • 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)-감염된 참가자는 고도로 활성 항 레트로 바이러스 요법 (HAART), CD4 수> = 200 세포/MCL 및 검출 할 수없는 바이러스 부하 (VL)의 안정적인 용량 인 경우 자격이 있습니다.
  • B 형 간염 바이러스 (HBV) 긍정적 인 참가자는 치료를 받거나 연구 진입시 적절한 항 바이러스 과정에있는 경우 자격이 있습니다.
  • C 형 간염 바이러스 (HCV) 감염 병력이있는 참가자 (즉, 양성 HCV 항체 검사)는 치료 및 치료 (선별시 HCV VL)를 치료해야합니다. 현재 치료중인 HCV 감염을 가진 참가자는 감지 할 수없는 HCV VL이있는 경우 적격입니다.
  • IOCBP (ICBP)는 연구 진입 전, 연구 참여 기간 및 마지막 연구 약물 후 최소 6 개월 동안 효과적인 피임법 (장벽, 외과 적 멸균, 금욕)을 사용하는 데 동의해야합니다.
  • IOCBP는 선별시 임신 검사를 받아야하며 참여하기 위해 임신하지 않아야합니다. 참고 :이 경우, 음성 베타-인간 chorionic gonadotropin (Beta-HCG) (소변 또는 혈액)이 필요합니다.
  • 간호 참가자는 간호를 중단하고/또는 마지막 연구 약물 후 1 개월까지 간호를 시작하지 않아야합니다.
  • 참가자가 이해할 수있는 능력과 서면 사전 동의 문서에 서명하려는 의지.

제외 기준 :

  • 다른 조사 요원을받는 참가자
  • 1 차 백금-비응 성 난소 암 (선불 백금 기반 요법에서 진행중으로 정의)
  • 다른 수반되는 침습적 악성 종양을 가진 참가자
  • SG, SN-38 또는 Irinotecan과 유사한 화학적 또는 생물학적 조성물의 화합물에 기인 한 심각한 과민성 또는 알레르기 반응의 병력.
  • TROP2- 표적화 ADC를 사용한 사전 처리. 다른 ADC를 사전에 사용하는 참가자는 자격이 있습니다.
  • 토포 이소 머라 제 1 억제제, 즉 토포 테칸으로의 사전 처리
  • 증상 또는 처리되지 않은 뇌/CNS 전이
  • UGT1A1 억제제로 치료가 필요한 참가자.
  • 이전 치료 중에 테스트 된 경우 알려진 동형 접합 UGT1A1*28 대립 유전자를 가진 참가자.
  • 항생제가 필요한 활성 감염 참가자.
  • 다음과 같은 예외를 제외하고 이전 치료와 관련된 독성 또는 AES에서 회복되지 않은 참가자.

    • 백금 관련 저혈압 (대체 중)을 가진 참가자는 자격이 있습니다.
    • 안정적인 대체 요법에 대한자가 면역 갑상선 기능 장애가있는 참가자는 자격이 있습니다.
    • 등급 탈모증 또는 1 학년 또는 2 학년 신경 병증을 가진 참가자는 자격이 있습니다.
  • 위장관 (GI) 천공 또는 출혈의 병력을 가진 참가자 (> 30ml 출혈/에피소드) 누공 또는 혈액은 연구 요법 개시 전 3 개월 이내에, 진입 전 6 개월 전의 복강 내 농양,, 기생충 또는 흉골의 역사를 필요로하는 3 개월 또는 흉골 유효 기간이 필요합니다. 연구 요법의 개시.
  • 연구 치료 개시 전 4 주 이내에 살아있는 약화 된 백신으로 치료하거나, SG 치료 동안 또는 SG의 최종 복용량 후 5 개월 이내에 그러한 백신의 필요성을 기대한다. 참고 : 살아있는 바이러스가 포함되어 있지 않은 계절 독감 백신 및 국소 공인/승인 된 Covid-19 백신이 허용됩니다.
  • 역사, 신체 검사 및 화학 패널에 의해 평가 된 연구 요구 사항에 따른 준수를 제한하는 심각한 통제되지 않은 삽입 질환을 가진 참가자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Arm 1 - 사시투주맙 고비테칸(SG) 치료
사시투주맙 고비테칸(SG) 치료.
21일 주기의 1일차와 8일마다 정맥 내(IV) 주입으로 10mg/kg 투여.
다른 이름들:
  • 트로델비
선별.
다른 이름들:
  • 심전도
스크리닝. 기준선/사이클 1 1일차 (14(+3)일 이내.
다른 이름들:
  • 뇌 자기공명영상
선별. 기준선/주기 1 일 1 (14 (+3)일 이내). 이후 1년 동안 매 3주기마다 ±7일, 그 후 진행성 질환까지 또는 최대 5년까지 매 4주기마다 ±7일. 치료 종료 평가 +14일.
다른 이름들:
  • 컴퓨터 단층 촬영 스캔
기준선/사이클 1일 1일 ≤10일. 치료 종료 평가 +14일 (선택사항).
다른 이름들:
  • 종양 BX
설사에 사용합니다. 초기 4 mg 복용 후, 매 설사 증상마다 2 mg을 추가로 복용하며 일일 최대 16 mg까지 복용 가능합니다.
다른 이름들:
  • 이모디움
설사의 경우. 설사가 지속되면 하루에 세 번 피하 주사(SC)로 100-150 mcg를 투여합니다.
다른 이름들:
  • 산도스타틴
  • 마이캡사
  • Bynfezia
설사의 치료용입니다. 설명서 지침에 따라 투여하는 20mg 디페녹실레이트/아트로핀(로모틸).
다른 이름들:
  • 로모틸
임상적으로 지시된 대로 구토에 사용.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재발성 부인과 악성 종양 환자에서 Sacituzumab Govitecan의 전반적 반응률(부분 반응 또는 완전 반응), 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) v1.1에 따라 각 개별 종양 조직학별로 계산
기간: 최대 22일.
전체 반응률(부분 반응(PR) 또는 완전 반응(CR)의 비율)은 각 코호트별로 95% 신뢰구간과 함께 계산됩니다. 반응을 달성한 참가자의 비율은 각 코호트별로 별도로 보고되며, 95% 신뢰구간(Clopper-Pearson)이 함께 제공됩니다. 반응은 RECIST v1.1에 따라 평가되었습니다. 완전 반응은 모든 표적 병소의 소실을 의미합니다. 모든 병리학적 림프절(표적 또는 비표적)의 단축 직경이 <10 mm로 감소해야 합니다. 부분 반응은 기준선 직경 합계를 기준으로 표적 병소의 직경 합계가 최소 30% 감소한 경우입니다.
최대 22일.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사시투주맙 고비테칸(SG)의 중앙 반응 지속 기간(DOR)
기간: 최대 22일.
반응 지속 기간(DOR)은 Kaplan-Meier 방법으로 계산되며, 참가자가 부분 반응(PR) 또는 완전 반응(CR)을 보일 경우 반응이 확인된 날짜부터 진행 또는 반응 종료 선언 시점까지 계산됩니다. 중앙값 DOR은 95% 신뢰 구간과 함께 코호트별로 보고됩니다. 반응 평가는 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) v1.1에 따라 이루어졌습니다. 완전 반응은 모든 표적 병변의 소실을 의미합니다. 모든 병리학적 림프절(표적 또는 비표적)은 단축 직경이 <10mm로 감소해야 합니다. 부분 반응은 기준선 직경 합계를 기준으로 표적 병변 직경 합계가 최소 30% 감소한 경우입니다. 진행성 질환은 연구 중 가장 작은 직경 합계를 기준으로 표적 병변 직경 합계가 최소 20% 증가한 경우입니다. 하나 이상의 새로운 병변 출현도 진행으로 간주됩니다.
최대 22일.
사시투주맙 고비테칸(SG)을 투여받는 참가자의 전반적 생존율
기간: 최대 22일.
전체 생존율(OS)은 연구 시작일부터 10년 추적 관찰일까지 코호트별로 카플란-마이어 방법을 사용하여 계산됩니다. 10년 OS율은 연구 또는 치료 그룹의 사람들이 연구 치료 시작 후 10년이 지난 시점에 생존해 있는 비율입니다. 중앙값 OS는 코호트별로 95% 신뢰 구간과 함께 보고됩니다.
최대 22일.
사시투주맙 고비테칸(SG)을 투여받는 참가자의 무진행 생존(PFS)
기간: 최대 22일.
진행 무병 생존(PFS)은 연구 시작일부터 진행 또는 진행 없이 사망한 날까지 코호트별로 카플란-마이어 방법을 사용하여 계산됩니다. 중앙값 PFS는 코호트별 95% 신뢰 구간과 함께 보고됩니다. 반응은 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) v1.1에 의해 평가되었습니다. 진행성 질환은 연구 중 가장 작은 합계를 기준으로 대상 병변 직경 합계가 최소 20% 증가한 경우입니다. 하나 이상의 새로운 병변이 나타나는 것도 진행으로 간주됩니다.
최대 22일.
불리한 사건(AE) CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0에 따른 독성 유형 및 등급별 분류
기간: 최대 22일.
안전성은 CTCAE v5.0에 따라 부작용(AE)을 독성 유형 및 등급별로 기술하여 보고됩니다. 비중증 부작용은 바람직하지 않은 의학적 사건입니다. 중증 부작용은 사망, 생명을 위협하는 약물 경험, 입원, 정상적인 생활 기능 수행 능력의 중단, 선천적 이상/선천적 결함 또는 환자나 피험자를 위험에 빠뜨리고 앞서 언급한 결과 중 하나를 예방하기 위해 의학적 또는 외과적 개입이 필요할 수 있는 중요한 의학적 사건을 초래하는 부작용 또는 의심되는 이상반응입니다. 등급 1은 경미합니다. 등급 2는 중등도입니다. 등급 3은 심각합니다. 등급 4는 생명을 위협합니다. 등급 5는 부작용과 관련된 사망입니다.
최대 22일.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일반적 부작용 기준 용어(CTCAE v5.0)로 평가된 중증 및/또는 비중증 이상반응이 발생한 참가자 수
기간: 최대 22일.
여기에는 Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE v4.0)에 의해 평가된 심각 및/또는 비심각 이상반응을 경험한 참가자 수가 나와 있습니다. 비심각 이상반응은 바람직하지 않은 의학적 사건입니다. 심각 이상반응은 사망, 생명을 위협하는 약물 경험, 입원, 정상 생활 기능 수행 능력의 중단, 선천적 이상/선천적 결함 또는 환자나 피험자를 위태롭게 하며 앞서 언급한 결과 중 하나를 예방하기 위해 의학적 또는 외과적 개입이 필요할 수 있는 중요한 의학적 사건을 초래하는 이상반응 또는 의심 부작용입니다.
최대 22일.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kevin C Conlon, M.D., National Cancer Institute (NCI)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 6월 9일

기본 완료 (실제)

2025년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2025년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 7일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 5일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

이 연구는 2023 년 1 월 25 일 현재 ZIA와 관련된 IRP의 모든 새롭고 진행중인 NIH 지원 연구에 적용되는 NIH 데이터 관리 및 공유 (DMS) 정책을 준수 할 것이며, 이는 과학적 검토 및/또는 게놈 데이터 공유를 포함하는 임상 프로토콜을 포함합니다.

IPD 공유 기간

이 연구는 NIH 데이터 관리 및 공유 (DMS) 정책을 준수 할 것입니다. 게놈 데이터는 데이터베이스가 활성화되는 한 프로토콜 GDS 계획 당 게놈 데이터가 업로드되면 이용 가능합니다.

IPD 공유 액세스 기준

이 연구의 데이터는 PI에 연락하여 요청할 수 있습니다. 게놈 데이터는 데이터 관리자에 대한 요청을 통해 DBGAP를 통해 제공됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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