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만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 골다공증 조작 기술의 효능

2026년 4월 26일 업데이트: Shimaa Mokhtar, Beni-Suef University

만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 횡격막 방출과 결합 된 상이한 골다공증 조작 기술의 효능

이 연구는 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 수동 횡격막 방출 기술과 결합 된 갈비뼈 상승 기술 및 흉부 림프 펌프 기술의 효율성을 테스트 할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)은 이용 가능한 공기 부피의 점진적이고 일정한 한계를 특징으로하는 복잡하고 지속적으로 진화하는 병리학이다.

만성 폐쇄성 폐 질환 (GOLD)에 대한 글로벌 이니셔티브는 COPD를 다음과 같이 식별합니다.기도 및/또는 유명한 입자 또는 가스에 대한 상당한 노출로 인한기도 및/또는 폐포 이상으로 인한 지속적인 호흡기 증상 및 공기 흐름 제한이 특징 인 일반적이고 예방 가능하며 치료 가능한 질병으로 식별합니다.

COPD는 2030 년까지 인구의 세 번째 주요 사망 원인이 될 수 있습니다.

악화 0F COPD는 병원 입원, 높은 사망률 및 일상 활동의 더 나쁜 삶의 질과 장애 증가 능력 감소로 이어집니다.

담배 흡연은 가장 중요한 위험 요인 대기 오염, 직업 화학 물질 및 먼지, 유년기 동안 호흡기 감염이 빈번하고 치료할 수없는 자주 낮은 호흡기 감염을 고려합니다.

COPD의 증상은 만성적이고 점진적인 호흡 곤란으로, 상태, 천명, 가슴 압박감 및 기침의 가장 특징입니다.

공기 트래핑으로 인한 흉부 초성 융합은 Apposition (ZOA)의 다이어프램 근육 섬유 방향을 변화시켜 수축이 낮은 갈비뼈 팽창에서 덜 효과적으로 만듭니다. 리모델링 결과는 근육과 후속 감소 된 다이어프램의 소실이 발생합니다.

골다공증 조작 치료 (OMT)는 전신 항상성을 증가시키기 위해 다른 신체 구조의 실습 조작이며 환자 복지는 림프, 늑골 높이기, 다이어프램 적 조작의 조작을 포함합니다.

횡격막 방출 기술은 단단한 횡격막 근육 섬유를 늘리는 데 유익한 영향을 미치고, 호흡이 다이어프램에 대한 반환 모양에 대한 호흡 지원에 대한 인식을 향상시키는 데 도움이되는 수동 기술입니다.

갈비뼈 올리기는 수동 기술로 흉부 이동성을 증가시키고 정규화 된 부패 성 교감 신경절을 통해 처리 된 지역의 체세포 기능을 줄입니다.

흉부 림프 펌프 기술은 이완을 촉진하고, 혈류 및 림프 배수를 촉진하며, 통증을 줄이며, 근육질을 정상화하며 갈비뼈 이동성을 증가시킵니다.

이 연구는 COPD 환자의 횡격막 방출에 흉부 림프 펌핑 또는 갈비뼈를 높이는 효과를 찾는 것을 목표로합니다.

이 연구는 중등도에서 중증의 COPD 환자 66 명에 대해 수행 될 것입니다. F 테스트 -ANOVA : 고정 효과, 옴니버스, 일방 통행 F 테스트 -ANOVA : 고정 효과, 옴니버스, 일원 분석 : 우선 순위 : 필수 샘플 크기를 계산합니다.

입력:

효과 크기 F = 0.5 α err prob = 0.05 전력 (1-β err prob) = 0.95 그룹 수 = 3

산출:

비 중심 매개 변수 λ = 16,5000000 Critical F = 3,1428085 분자 DF = 2 분모 DF = 63 총 샘플 크기 = 66 실제 전력 = 0.9534748

연구 유형

중재적

등록 (실제)

66

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 이집트
      • Cairo, 이집트
        • Faculty of Physical Therapy Beni Suef University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

  • 안정적인 COPD 환자를 포함합니다
  • 치료간에 일정한 약물을 포함하십시오.
  • 55 세에서 75 세 사이에 포함됩니다
  • 중등도에서 중증의 COPD를 포함하십시오
  • 흡연자 지수 <400을 포함하십시오
  • 갈비뼈 또는 척추 골절을 제외하십시오
  • 흉부 부위 또는 최근 복부 수술에서 피부 장애 또는 흉터를 제외하십시오.
  • 학습을 완료하지 않으려는 제외
  • 암 제외
  • 순서를 이해하기 위해인지 장애를 제외하십시오
  • 중증 골다공증을 제외하십시오
  • 흡연자 색인> 400 제외

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 그룹 A
갈비뼈 높이와 횡격막 방출 기술의 조합
다른: 횡격막 릴리스 기술
참가자는 앙와위 위치에 놓고 치료사는 참가자의 머리에 서 있었고, 치료사는 치료사의 팔뚝이 피험자의 어깨를 향해 올라가는 일곱 번째 갈비뼈의 일곱 번째 갈비뼈 아래에서 손을 통과시켰다. 그런 다음 치료사는 흡기 단계에서 다이어프램을 조용히 위로 끌어 들였습니다. 그런 다음 치료사는 흉부 케이지의 리바운드 운동에 저항하기 위해 만기 단계에서 내부 비용 마진을 향해 양손으로 깊이 갔다. 이 수동 접촉의 깊이는 후속 호흡기주기에서 점차 증가했습니다. 기동은 4 세트로 반복되었으며, 각각은 필요한 경우 2 분 간격으로 5 개의 심호흡으로 구성되었습니다.
다른: 그룹 a의 갈비뼈 제기 기술
• 환자는 앙은 위치에 있고 흉부 아래에 치료사 손을 손으로 손을 대고 손가락 끝이 각도 코스타와 접촉하여 옆면과 측면 트랙션으로 움직여 유지되며 측면의 모든 갈비뼈가 동원 될 때까지 반복됩니다. 이 움직임은 리브 유연성의 개선을 인식 할 때까지 여러 번 반복 될 것입니다.
다른: 그룹 b
흉부 림프 펌프와 횡격막 방출 기술 사이의 조합
다른: 횡격막 릴리스 기술
참가자는 앙와위 위치에 놓고 치료사는 참가자의 머리에 서 있었고, 치료사는 치료사의 팔뚝이 피험자의 어깨를 향해 올라가는 일곱 번째 갈비뼈의 일곱 번째 갈비뼈 아래에서 손을 통과시켰다. 그런 다음 치료사는 흡기 단계에서 다이어프램을 조용히 위로 끌어 들였습니다. 그런 다음 치료사는 흉부 케이지의 리바운드 운동에 저항하기 위해 만기 단계에서 내부 비용 마진을 향해 양손으로 깊이 갔다. 이 수동 접촉의 깊이는 후속 호흡기주기에서 점차 증가했습니다. 기동은 4 세트로 반복되었으며, 각각은 필요한 경우 2 분 간격으로 5 개의 심호흡으로 구성되었습니다.
다른: 흉부 림프 펌프 기술
  • 앙와위 위치에있는 환자와 치료사는 참가자의 머리를 서서 치료사를 마주보고, 치료사는 각 손의 thenar eminence가 가슴 영역에 쇄골을두고 다른 손가락은 흉부 케이지 주위에 퍼지고 신체의 측면을 향해 각도를 뿌려서 흉부 케이지를 가로 질러 일관되고 압축력을 생성했습니다. 치료사는 압축력을 천천히 줄이고 참가자를 철수했습니다.
  • 숨을 쉬는 동안 후방 및 꼬리 방향에서 리듬 진동 압축이 흉벽에 적용되었습니다.
  • 만기 단계가 끝날 무렵, 압축력이 유지되었고 또 다른 심호흡을 요청했습니다. 이런 식으로, 참가자는 영감 중 흉벽 움직임과 동등한 저항을 만났습니다. 기동을 5 개의 호흡기 주기로 반복 한 다음 손을 통해 완전히 영감을 줄 수있었습니다.
다른: 그룹 C (제어 그룹)
횡격막 릴리스 기술 (제어 그룹)
다른: 횡격막 릴리스 기술
참가자는 앙와위 위치에 놓고 치료사는 참가자의 머리에 서 있었고, 치료사는 치료사의 팔뚝이 피험자의 어깨를 향해 올라가는 일곱 번째 갈비뼈의 일곱 번째 갈비뼈 아래에서 손을 통과시켰다. 그런 다음 치료사는 흡기 단계에서 다이어프램을 조용히 위로 끌어 들였습니다. 그런 다음 치료사는 흉부 케이지의 리바운드 운동에 저항하기 위해 만기 단계에서 내부 비용 마진을 향해 양손으로 깊이 갔다. 이 수동 접촉의 깊이는 후속 호흡기주기에서 점차 증가했습니다. 기동은 4 세트로 반복되었으며, 각각은 필요한 경우 2 분 간격으로 5 개의 심호흡으로 구성되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
횡격막 여행
기간: 모든 평가는 한 번의 전처리를 두 번 수행하며 거의 2 개월 동안 치료 후 반복됩니다.

초음파 촬영 장치는 가슴에 적용되어 다이어프램의 수직 움직임을 측정하는 데 사용됩니다.

측정의 단일은 센티미터 (cm)입니다.
모든 평가는 한 번의 전처리를 두 번 수행하며 거의 2 개월 동안 치료 후 반복됩니다.
횡격막 두께
기간: 모든 평가는 한 번의 전처리를 두 번 수행하며 거의 2 개월 동안 치료 후 반복됩니다.

가슴에 적용되고 다이어프램 두께와 다이어프램의 유연성 변화를 측정하는 데 사용되는 초음파 검사 장치

측정의 단일은 밀리미터 (mm)입니다.
모든 평가는 한 번의 전처리를 두 번 수행하며 거의 2 개월 동안 치료 후 반복됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
호흡 곤란 수준
기간: 모든 평가는 한 번의 전처리를 두 번 수행 한 다음 거의 2 개월 동안 치료 후 반복됩니다.
호흡 곤란의 수준을 측정하는 수정 된 보그 호흡 곤란 척도 - 환자는 "호흡이 얼마나 어려운가?" 그리고 점수 0은 전혀 없었습니다.
모든 평가는 한 번의 전처리를 두 번 수행 한 다음 거의 2 개월 동안 치료 후 반복됩니다.
폐 기능 테스트 (폐활량 측정)
기간: 모든 평가는 한 번의 전처리를 두 번 수행하며 거의 2 개월 동안 치료 후 반복됩니다.
  • 환자는 천천히 그리고 깊게 숨을 쉬고, 강력하게 숨을 쉬고, 3 번의 시험을 반복하고,이 동안 가장 높은 점수를 얻을 것입니다. 강제 생명 용량 (FVC), 강제 호기량 (Fev1)은 포기, (FEV1/FVC) 비율, (FEV1/FVC) 비율, 최대 유도체 (VC), 최대 유도체, 25%~ 25%~ 25%~ 25%~ 25%의 유출입니다.
  • 그리고 환자에게 최대 자발적인 환기를 측정하기 위해 12 ~ 15 초 동안 최대한 깊고 빠르게 숨을 쉬고 숨을 쉬도록 요청하십시오.

측정 단일 : 모든 측정은 예측에서 비율로 취해집니다.
모든 평가는 한 번의 전처리를 두 번 수행하며 거의 2 개월 동안 치료 후 반복됩니다.
Oxygen saturation (%)
기간: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Oxygen saturation (%)
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Resting Heart rate
기간: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Resting Heart rate
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
maximum heart rate
기간: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
maximum heart rate
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
heart rate recovery at first and second minutes
기간: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
heart rate recovery
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Beni-Suef University

수사관

  • 수석 연구원: SHERIN Hassan, PROF.DR., Faculty of Physical Therapy Beni Suef University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 3월 20일

기본 완료 (실제)

2025년 9월 20일

연구 완료 (실제)

2025년 10월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 5일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 26일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Osteopathic Techniques in COPD

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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