Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van osteopathische manipulatieve technieken bij patiënten met chronische obstructieve longziekte

26 april 2026 bijgewerkt door: Shimaa Mokhtar, Beni-Suef University

Werkzaamheid van verschillende osteopathische manipulatieve technieken gecombineerd met diafragmatische afgifte bij patiënten met chronische obstructieve longziekte

Deze studie zal de efficiëntie van rib stijgende techniek en thoracale lymfatische pomptechniek testen die combineren met handmatige diafragmatische afgiftetechniek bij patiënten met chronische obstructieve longziekte

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een complexe en voortdurend evoluerende pathologie die wordt gekenmerkt door een progressieve en constante beperking van het beschikbare luchtvolume.

Het globale initiatief voor chronische obstructieve longziekte (GOUD) identificeert COPD als: een gemeenschappelijke, te voorkomen en behandelbare ziekte die wordt gekenmerkt door aanhoudende ademhalingssymptomen en luchtstroombeperking die te wijten is aan luchtweg en/of alveolaire afwijkingen die meestal worden veroorzaakt door significante blootstelling aan schadelijke deeltjes of gassen.

COPD zou tegen 2030 de derde belangrijkste doodsoorzaak voor de bevolking kunnen worden.

Exacerbation 0f COPD leidt tot ziekenhuisopname, hoge sterfte en een afname van het vermogen om de slechtere kwaliteit van leven en verhoogde handicap van dagelijkse activiteiten uit te voeren.

Het roken van sigaretten beschouwt de belangrijkste risicofactoren luchtvervuiling, arbeidschemicaliën en stof, en frequente lagere luchtweginfecties tijdens de kindertijd en niet te genezen.

Symptoom van COPD is de chronische en progressieve kortademigheid die het meest kenmerkend is voor de aandoening, piepende piepende, borstbakkering en hoest.

Thoracale hyperinefluchting veroorzaakt door luchtvangende veranderingen Diafragma spierbestanden Oriëntatie in een appositiezone (ZOA), waardoor de contractie minder effectief is bij lagere ribbenkastische expansie, de remodelleringsresultaten die de spier- en opeenvolgende verminderde diagmatische excursie maken

Osteopathic manipulative treatments (OMT) are hands-on manipulations of different body structures to increase systemic homeostasis and patient well-being include manipulation of the lymphatics, rib raising, diaphragmatic manipulations This treatment is used to stretch tight muscles, reduce pain, and improve circulation and lymphatic flow throughout the body

De diafragmatische afgiftetechniek is een handmatige techniek die een gunstig effect heeft op het verlengen van strakke diafragmatische spiervezel, de perceptie van ademhalingshulp in ruil voor doming -vorm voor diafragma, dit leidt tot het verbeteren van de longfunctie en het verbeteren van diafragmatische mobiliteit bij zowel gezonde personen als patiënten met COPD

Rib Raising is een handmatige techniek verhoogt de thoracale mobiliteit en vermindert somatische disfuncties van het gebied dat wordt behandeld door genormaliseerde parathoracale sympathische ganglia.

De thoracale lymfatische pomptechniek bevordert ontspanning, vergemakkelijken de bloedstroom en lymfedrainage, verminderen de pijn, normaliseer de spiertonus en verhoogt de ribbenkastmobiliteit.

Deze studie is bedoeld om het effect te achterhalen van het toevoegen van thoracale lymfatische pompen of ribverhogingshandmatige technieken aan diafragmatische afgifte bij patiënten met COPD

Deze studie zal worden uitgevoerd bij 66 mannen van matige tot ernstige COPD -patiënten. F Tests - ANOVA: vaste effecten, omnibus, one -way F -tests - ANOVA: vaste effecten, omnibus, one -way analyse: a priori: Bereken de vereiste steekproefgrootte

Invoer:

Effectgrootte F = 0,5 α Err Prob = 0,05 vermogen (1-β err prob) = 0,95 aantal groepen = 3

Uitvoer:

Niet -centraliteit Parameter λ = 16.5000000 Kritieke F = 3.1428085 Teller DF = 2 Denominator DF = 63 Totale steekproefgrootte = 66 Werkelijk vermogen = 0.9534748

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

66

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Cairo, Egypte
        • Faculty of Physical Therapy Beni Suef University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

  • Voeg stabiele COPD -patiënten toe
  • Neem constante medicatie tussen de behandelingen op.
  • inclusief leeftijd van 55 tot 75 jaar oud
  • inclusief matige tot ernstige COPD
  • inclusief rokerindex <400
  • Rib of wervelbreuk uitsluiten
  • Sluit de huidaandoeningen of litteken uit in de borstregio of recente buikchirurgie.
  • Uitsluiting van ongewenst om te voltooien in studie
  • Kanker uitsluiten
  • cognitieve stoornissen uitsluiten om bestellingen te begrijpen
  • Slachtige osteoporose uitsluiten
  • Smoker -index> 400 uitsluiten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Groep A
Combinatie tussen ribverhoging en diafragmatische afgiftetechniek
De deelnemer lag in de rugliggende positie en de therapeut stond aan het hoofd van de deelnemer, de therapeut passeerde zijn handen (de hypothenar en de laterale 3 vingers) onder het ribbenkraakbeen van de zevende tot de tiende ribben bilateraal, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut op de richting van de schouder van het onderwerp. Vervolgens trok de therapeut stilletjes het diafragma in en omhoog tijdens de inspiratoire fase. De therapeut ging vervolgens diep met beide handen naar de binnenste ribbenmarge tijdens de expiratoire fase om de rebound -beweging van de thoracale kooi te weerstaan. De diepte van dit handmatige contact werd geleidelijk verhoogd in daaropvolgende ademhalingscycli. De manoeuvre werd herhaald in 4 sets, die elk bestonden uit 5 diepe ademhaling met intervallen van 2 minuten tussenin als nodig
• De patiënt is in rugligging en therapeuthand onder de thorax nemen de vingertoppen contact met de hoekkostae en beweeg het omhoog en in laterale tractie en wordt gehandhaafd en dit wordt herhaald totdat alle ribben aan de zijkant zijn gemobiliseerd. Deze beweging zal verschillende keren worden herhaald totdat een verbetering van de ribflexibiliteit waarneemt
Ander: Groep B
combinatie tussen thoracale lymfestomp en diafragmatische afgiftetechniek
De deelnemer lag in de rugliggende positie en de therapeut stond aan het hoofd van de deelnemer, de therapeut passeerde zijn handen (de hypothenar en de laterale 3 vingers) onder het ribbenkraakbeen van de zevende tot de tiende ribben bilateraal, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut op de richting van de schouder van het onderwerp. Vervolgens trok de therapeut stilletjes het diafragma in en omhoog tijdens de inspiratoire fase. De therapeut ging vervolgens diep met beide handen naar de binnenste ribbenmarge tijdens de expiratoire fase om de rebound -beweging van de thoracale kooi te weerstaan. De diepte van dit handmatige contact werd geleidelijk verhoogd in daaropvolgende ademhalingscycli. De manoeuvre werd herhaald in 4 sets, die elk bestonden uit 5 diepe ademhaling met intervallen van 2 minuten tussenin als nodig
  • Patiënt in rugligging en therapeut zal het hoofd van de deelnemer staan, met de opzichte van de therapeut plaatst de toenmalige eminentie van elke hand op het borstgebied en infra clavicular en de andere vingers werden verspreid over de thoracale kooi en schuift naar de zijde van het lichaam om consistente, compressieve kracht over de thoracische kooi te maken, de deelnemer werd vervolgens toegestaan ​​in diepe en ademhaling in diepe ademhaling. De therapeut verminderde langzaam de drukkracht en trok de deelnemer terug.
  • Tijdens het uitademen werd ritmische oscillerende compressie in de achterste en staartrichting op de borstwand aangebracht.
  • Tegen het einde van de expiratoire fase werd de drukkracht gehandhaafd en gevraagd om nog een diepe adem te halen. Op deze manier kwam de deelnemer tijdens inspiratie enige weerstand tegen die equivalent is aan de borstwandbeweging. De manoeuvre werd herhaald voor 5 ademhalingscycli en vervolgens handen om volledige inspiratie mogelijk te maken.
Ander: Groep C (controlegroep)
Diafragmatische afgifte -techniek (controlegroep)
De deelnemer lag in de rugliggende positie en de therapeut stond aan het hoofd van de deelnemer, de therapeut passeerde zijn handen (de hypothenar en de laterale 3 vingers) onder het ribbenkraakbeen van de zevende tot de tiende ribben bilateraal, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut, met de onderarm van de therapeut op de richting van de schouder van het onderwerp. Vervolgens trok de therapeut stilletjes het diafragma in en omhoog tijdens de inspiratoire fase. De therapeut ging vervolgens diep met beide handen naar de binnenste ribbenmarge tijdens de expiratoire fase om de rebound -beweging van de thoracale kooi te weerstaan. De diepte van dit handmatige contact werd geleidelijk verhoogd in daaropvolgende ademhalingscycli. De manoeuvre werd herhaald in 4 sets, die elk bestonden uit 5 diepe ademhaling met intervallen van 2 minuten tussenin als nodig

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diafragmatische excursie
Tijdsspanne: Alle beoordeling wordt twee keer één voorbehandeling uitgevoerd en zal bijna 2 maanden worden herhaald na behandeling

Ultrasonografie -apparaat toegepast op de borst en gebruikt om de verticale beweging van het diafragma te meten

Maatregel is centimeter (cm)

Alle beoordeling wordt twee keer één voorbehandeling uitgevoerd en zal bijna 2 maanden worden herhaald na behandeling
Diafragmatische dikte
Tijdsspanne: Alle beoordeling wordt twee keer één voorbehandeling uitgevoerd en zal bijna 2 maanden worden herhaald na behandeling

Ultrasonografie -apparaat aangebracht op de borst en gebruikt om de diafragmatische dikte en de flexibiliteit van het diafragma te meten

Unite of Measure is Millimeter (mm)

Alle beoordeling wordt twee keer één voorbehandeling uitgevoerd en zal bijna 2 maanden worden herhaald na behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Niveau van dyspneu
Tijdsspanne: Alle beoordeling wordt twee keer één voorbehandeling uitgevoerd en wordt vervolgens bijna 2 maanden na behandeling herhaald
Gemodificeerde Borg dyspneuschaal en kreeg een score 0 helemaal niets, 0,5 heel erg licht (alleen merkbaar), 1 zeer lichte, 2 lichte, 3 matige, 4 ietwat ernstige, 5 ernstige, 7 zeer ernstige, 9 zeer, zeer ernstig (bijna maximaal), 10 maximaal.
Alle beoordeling wordt twee keer één voorbehandeling uitgevoerd en wordt vervolgens bijna 2 maanden na behandeling herhaald
Pulmonale functietest (spirometrie)
Tijdsspanne: Alle beoordeling wordt twee keer één voorbehandeling uitgevoerd en zal bijna 2 maanden worden herhaald na behandeling
  • patients will be asked to breathe in slowly and as deeply as possible, a breath out forcefully, then repeat 3 trials and will take the highest score during this will measure the following: Forced vital capacity (FVC) ,Forced expiratory volume first second (FEV1) as a percentage from predicted ,(FEV1/FVC) ratio ,Vital capacity (VC) ,Peak expiratory flow ,Forced expiratory flow 25%to75%
  • En vraag de patiënt om 12 tot 15 seconden zo diep en snel mogelijk in te ademen om maximale vrijwillige ventilatie te meten

verenigen met metingen: alle metingen worden genomen als een percentage van voorspeld

Alle beoordeling wordt twee keer één voorbehandeling uitgevoerd en zal bijna 2 maanden worden herhaald na behandeling
Oxygen saturation (%)
Tijdsspanne: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Oxygen saturation (%)
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Resting Heart rate
Tijdsspanne: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Resting Heart rate
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
maximum heart rate
Tijdsspanne: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
maximum heart rate
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
heart rate recovery at first and second minutes
Tijdsspanne: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
heart rate recovery
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: SHERIN Hassan, PROF.DR., Faculty of Physical Therapy Beni Suef University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 maart 2025

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 september 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 oktober 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 februari 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 maart 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 maart 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren