Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность остеопатических манипулятивных методов у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

26 апреля 2026 г. обновлено: Shimaa Mokhtar, Beni-Suef University

Эффективность различных остеопатических манипулятивных методов в сочетании с диафрагмальным высвобождением у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

Это исследование проверит эффективность техники повышения ребер и техники грудного лимфатического насоса, сочетающегося с методом ручного диафрагмального высвобождения у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких.

Обзор исследования

Подробное описание

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой сложную и постоянно развивающуюся патологию, которая характеризуется прогрессирующим и постоянным ограничением доступного объема воздуха.

Глобальная инициатива по хроническому обструктивному заболеванию легких (золото) идентифицирует ХОБЛ как: распространенное, предотвратимое и лечимое заболевание, которое характеризуется персистирующими респираторными симптомами и ограничением воздушного потока, которое обусловлено дыхательными путями и/или альвеолярными нарушениями, обычно вызванными значительным воздействием вредных частиц или газов.

ХОБЛ может стать третьей по значимости причиной смерти для населения к 2030 году.

Устрбирование 0F ХОБЛ приводит к госпитализации, высокой смертности и снижению способности осуществлять худшее качество жизни повседневной деятельности и повышение инвалидности.

Курение сигарет считает наиболее важными факторами риска загрязнение воздуха, профессиональные химические вещества и пыль, а также частые инфекции с более низким дыханием в детстве и не излечимы.

Симптом ХОБЛ - хроническая и прогрессивная одышка, которая наиболее характерна для состояния, хрипов, жесткости груди и кашля.

Гиперин -гиперин -гиперин, вызванный изменением воздуха, изменяющимися на мышечной ориентации мышц в зоне приложения (ZOA), что делает сокращение менее эффективным при расширении более низкой грудной клетки, что приводит к тому, что он приводит к тому

Остеопатические манипулятивные методы лечения (ОМТ) являются практическими манипуляциями с различными структурами тела для увеличения системного гомеостаза и благополучия пациента, включающие манипулирование лимфатическими средствами, повышение ребер, диафрагматические манипуляции, это лечение используется для растягивания плотных мышц, уменьшения боли и улучшения циркуляции и потока лимфатических

Техника диафрагматического высвобождения - это ручная техника, которая оказывает полезное влияние на удлинение плотно диафрагматического мышечного волокна, улучшить восприятие дыхания помогает в обратной форме дота

Повышение ребер - это ручная техника увеличивает торакальную подвижность и уменьшает соматические дисфункции области, обработанной с помощью нормализованных парарокальных симпатических ганглиев.

Техника грудной лимфатической накачки способствует расслаблению, облегчает кровоток и лимфатический дренаж, уменьшает боль, нормализует мышечный тонус и увеличивает подвижность грудной клетки.

Это исследование направлено на то, чтобы выяснить эффект добавления торакального лимфатического накачки или применения ребра, которые применяют методы диафрагмального высвобождения у пациентов с ХОБЛ.

Это исследование будет проведено на 66 мужчин пациентов с ХОБЛ от средней до тяжелой степени. F -тесты - ANOVA: фиксированные эффекты, Omnibus, односторонние F -тесты - ANOVA: Фиксированные эффекты, Omnibus, односторонний анализ: априори: вычислите требуемый размер выборки

Вход:

Величина эффекта f = 0,5 α err prose = 0,05 мощность (1-β-err prose) = 0,95 Количество групп = 3

Выход:

Параметр нецентральности λ = 16 5000000 Критический F = 31428085 Численчик df = 2 знаменатель df = 63 Общий размер выборки = 66 Фактическая мощность = 0,9534748

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

66

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Cairo, Египет
        • Faculty of Physical Therapy Beni Suef University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

  • Включите стабильных пациентов с ХОБЛ
  • Включите постоянные лекарства между лечением.
  • Включить в возрасте от 55 до 75 лет
  • Включить умеренный или тяжелый ХОБЛ
  • Включить индекс курильщиков <400
  • Исключить перелом ребра или позвонка
  • Исключите кожное заболевание или рубцы в области грудной клетки или недавней хирургии живота.
  • исключать не желание завершать учебу
  • исключить рак
  • исключить когнитивные нарушения, чтобы понять заказы
  • Исключить тяжелый остеопороз
  • Исключить индекс курильщика> 400

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: группа а
Комбинация между поднятием ребра и техникой диафрагматического высвобождения
Участник лежал в положении лежа на спине, и терапевт стоял у головы участника, терапевт передал руки (гипотенар и боковые 3 пальца) под костюм хрящ седьмого к десятым ребрам двусторонними, с предплечьем терапевта, выровненным по отношению к плечу субъекта. Затем терапевт тихо втянул диафрагму и вверх во время фазы вдохновления. Затем терапевт глубоко пошел с обеими руками к внутренней коренной марже во время фазы выдоха, чтобы противостоять восстановлению движения грудной клетки. Глубина этого ручного контакта постепенно увеличивалась в последующих дыхательных циклах. Маневр повторяли в 4 подходах, каждый из которых состоял из 5 глубоких вдохов с 2-минутными интервалами между ними, если это необходимо.
• Пациент находится в положении лежа на спине, а терапевта под рукой под грудной клеткой кончики пальцев обязывают контакт с угловатыми костами, перемещают его вверх и в боковой тяге и поддерживаются, и это будет повторяться до тех пор, пока все ребра на стороне не будут мобилизованы. Это движение будет повторяться несколько раз, пока не воспринимает повышение гибкости ребер
Другой: группа б
Комбинация между грудным лимфатическим насосом и методом диафрагмального высвобождения
Участник лежал в положении лежа на спине, и терапевт стоял у головы участника, терапевт передал руки (гипотенар и боковые 3 пальца) под костюм хрящ седьмого к десятым ребрам двусторонними, с предплечьем терапевта, выровненным по отношению к плечу субъекта. Затем терапевт тихо втянул диафрагму и вверх во время фазы вдохновления. Затем терапевт глубоко пошел с обеими руками к внутренней коренной марже во время фазы выдоха, чтобы противостоять восстановлению движения грудной клетки. Глубина этого ручного контакта постепенно увеличивалась в последующих дыхательных циклах. Маневр повторяли в 4 подходах, каждый из которых состоял из 5 глубоких вдохов с 2-минутными интервалами между ними, если это необходимо.
  • Пациент в положении лежа на спине и терапевт будет стоять в голове участника, лицом к терапевту ставят возвышение каждой руки в грудную область, а другие пальцы распространялись вокруг грудной клетки и уклонялись к стороне тела, чтобы создать последовательную, сжатиющую силу через торакальную клетку, которую участник был тогда позволил дышать глубоко и дышать. Терапевт медленно уменьшил силу сжатия и снял участника.
  • Во время дыхания ритмичное колебательное сжатие в заднем и хвостовое направление было нанесено на стенку грудной клетки.
  • К концу фазы выдоха поддерживалась сила сжатия и попросила сделать еще один глубокий вдох. Таким образом, участник столкнулся с каким-то сопротивлением, эквивалентным движению грудной стены во время вдохновения. Маневр повторяли для 5 дыхательных циклов, а затем руки, чтобы обеспечить полное вдохновение.
Другой: Группа C (контрольная группа)
Техника диафрагматического высвобождения (контрольная группа)
Участник лежал в положении лежа на спине, и терапевт стоял у головы участника, терапевт передал руки (гипотенар и боковые 3 пальца) под костюм хрящ седьмого к десятым ребрам двусторонними, с предплечьем терапевта, выровненным по отношению к плечу субъекта. Затем терапевт тихо втянул диафрагму и вверх во время фазы вдохновления. Затем терапевт глубоко пошел с обеими руками к внутренней коренной марже во время фазы выдоха, чтобы противостоять восстановлению движения грудной клетки. Глубина этого ручного контакта постепенно увеличивалась в последующих дыхательных циклах. Маневр повторяли в 4 подходах, каждый из которых состоял из 5 глубоких вдохов с 2-минутными интервалами между ними, если это необходимо.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Диафрагматическая экскурсия
Временное ограничение: Вся оценка будет выполнена два раза одну предварительную обработку и будет повторена после лечения почти 2 месяца

Ультрасонографическое устройство, нанесенное на груди и используется для измерения вертикального движения диафрагмы

Объединение меры - сантиметр (см)

Вся оценка будет выполнена два раза одну предварительную обработку и будет повторена после лечения почти 2 месяца
Диафрагматическая толщина
Временное ограничение: Вся оценка будет выполнена два раза одну предварительную обработку и будет повторена после лечения почти 2 месяца

Ультрасонографическое устройство, нанесенное на груди и используется для измерения диафрагмальной толщины и изменения гибкости диафрагмы

Объединение меры - миллиметр (мм)

Вся оценка будет выполнена два раза одну предварительную обработку и будет повторена после лечения почти 2 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень одышки
Временное ограничение: Вся оценка будет выполнена два раза одну предварительную обработку, а затем будет повторена после лечения почти 2 месяца
Модифицированная шкала одышки Borg. Какой уровень одышки измеряет - пациентов спрашивают: «Насколько у вас трудности?» и получил оценку 0 вообще ничего, 0,5 очень очень незначительного (просто заметно), 1 очень незначительное, 2 незначительного, 3 умеренного, 4 несколько тяжелых, 5 тяжелых, 7 очень тяжелых, 9 очень, очень тяжелых (почти максимально), 10 максимальных.
Вся оценка будет выполнена два раза одну предварительную обработку, а затем будет повторена после лечения почти 2 месяца
Тест на легочную функцию (спирометрия)
Временное ограничение: Вся оценка будет выполнена два раза одну предварительную обработку и будет повторена после лечения почти 2 месяца
  • Пациентам будет предложено дышать медленно и как можно более глубоко, насильно, а затем повторить 3 испытания и получить наивысшую оценку во время этого измерения следующего: принудительная жизненно важная способность (FVC), принудительный объем выдоха в первую секунду (FEV1) в процентах от прогнозированного, (FEV1/FVC).
  • И попросить пациента дышать и выходить как можно более глубоко и быстро в течение 12-15 секунд, чтобы измерить максимальную добровольную вентиляцию

объединить измерения: все измерения принимаются в процентах от прогнозируемого

Вся оценка будет выполнена два раза одну предварительную обработку и будет повторена после лечения почти 2 месяца
Oxygen saturation (%)
Временное ограничение: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Oxygen saturation (%)
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Resting Heart rate
Временное ограничение: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
Resting Heart rate
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
maximum heart rate
Временное ограничение: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
maximum heart rate
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
heart rate recovery at first and second minutes
Временное ограничение: assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months
heart rate recovery
assessment will be performed two times one pretreatment and will be repeated post treatment almost 2 months

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: SHERIN Hassan, PROF.DR., Faculty of Physical Therapy Beni Suef University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 марта 2025 г.

Первичное завершение (Действительный)

20 сентября 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 октября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 февраля 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 марта 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

30 апреля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 апреля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться