MRI- 표적화 된 생검을받는 환자에서 임상 적으로 유의 한 전립선 암 병변을 검출 할 때 PSMA PET의 추가 부가. (Pandora) : 전향 적, 쌍 진단 연구 (PANDORA)

전립선 특이 적 막 항원 (PSMA) 양전자 방출 단층 촬영/컴퓨터 단층 촬영 (PET/CT)은 전립선 암 세포에 의해 과발현 된 단백질에 초점을 둔 이미징 양식이 전통적인 영상화와 비교할 때 더 나은 성능으로 새로 진단 된 및 생물학적으로 재발 성 전립선 암의 병기에 혁명을 일으켰다. 실제로, 몇몇 연구에 따르면 PSMA PET/CT는 전이성 질환의 더 나은 검출 속도, 특히 (매우) 낮은 PSA 수준에서도 치료 후 질병 재발의 설정에서 더 나은 전이성 질환을 가진 콜린 PET/CT를 능가하는 것으로 나타났습니다. 또한 PropSMA 시험은 PSMA PET/CT가 고위험 국소 전립선 암 환자를 준비 할 때 CT 및 뼈 스캔보다 27% 더 큰 정확도를 가졌다 고보고했다. 보다 최근에, 통합 PET/MRI 스캐너의 가용성은 더 높은 정확도 이미징과 유망한 진단 연구를위한 기회를 제공합니다. 또한 향상된 공간 통합을 제공하여 전립선 병변의 윤곽선 및 표적화를 향상시킵니다.

현재 문제에 비추어, 다음 질문은 PSMA PET 이미징이 전립선 암 검출에 추가 될 수 있는지 여부입니다. 몇몇 후 향적 사례보고 연구는 전립선 PSMA PET/CT의 개선 된 진단 정확도에 관한 유망한 결과를보고했습니다. 최근 1 차 시험에서 291 명의 남성이 연속적으로 MRI, PSMA PET/CT 및 체계적인 ± MRI- 표적 생검을 받았다. 이미징 방법 사이의 유사한 PPV에도 불구하고, PSMA의 주요 장점은 Equivocal MRI를 가진 남성에 있었다. 실제로, 그들은 CSPCA의 90% 가이 하위 그룹에서 PSMA PET/CT에 의해 확인되었고 추가 조사를위한 길을 열었다는 것을 발견했다. 이 발견은 가장 최근의 체계적인 검토 및 메타 분석에서 확인되었습니다.

이 전향 적 연구의 목적은 명백한 MRI를 가진 생검 후보 인 환자에서 전립선 암을 검출 할 때 PSMA PET의 부가 가치를 평가하는 것입니다.