심각한 정신 질환에 대한 마음 챙김 기반 치료 (MBT)

정신 분열증 스펙트럼 및 주요 기분 장애를 포함한 심각한 정신 질환 (SMI)은 매년 미국 성인 인구의 약 5.4%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 연구에 따르면 SMI 환자에게 낮은 증거 기반 치료가 제공되는 것으로 나타났습니다. 증거 기반 심리적 치료법은 SMI의 결과를 개선하는 데 효과적이기 때문에 이것은 불행한 일입니다. 그러한 효과적인 심리적 개입 중 하나는 마음 챙김 기반 치료 (MBT)로, 마음 챙김 실습을 질병 관리를 개선하기위한인지 행동 전략과 통합합니다. 영국에서 실시 된 이전의 시험에 따르면 MBT는 일상적인 실습 환경을 포함하여 SMI와 함께 지역 사회 기반 외래 환자의 증상과 기능을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 미국에서는 대부분의 SMI 환자가 지역 사회 정신 건강 센터 (CMHC)에서 치료를받습니다. 그러나 CMHC의 환자는 종종 이러한 개입을 제공 할 수있는 훈련 된 직원이 부족하여 MBT와 같은 증거 기반 요법에 접근 할 수 없습니다. 또한, MBT에 대한 이전 연구는 미국 이외의 지역에서만 수행되어 왔으며, 미국에서 SMI 환자에게 전달 될 때 MBT가 효과적이며,이 임상 인구가 일반적으로 치료되는 CMHC에서 어떻게 지속 가능하게 구현 될 수 있는지 확인하는 것이 필수적입니다. 따라서 우리는 SMI에 대한 MBT의 효과를 테스트하고 일반적인 CMHC 설정에서 구현을 연구 할 것을 제안합니다. 또한 영국과 미국 의료 시스템의 차이점을 고려할 때 Frontline Clinicians를위한 MBT의 공인 교육 프로그램을 지정할 것입니다. 임상 실습으로의 번역 속도를 높이기 위해, 우리는 또한 다양한 커뮤니티 파트너로부터 구현 장벽과 촉진자에 대한 정보를 수집하여 향후 흡수를 촉진 할 것입니다. 우리는 SMI (Psychotic-Spectrum 및 주요 기분 장애)를 가진 160 명의 환자를 무작위 화하여 평소와 같이 (TAU)와 TAU 및 MBT가 전선 임상의가 크고 다양한 CMHC로 전달합니다. 우리는 기준선과 6- (중간), 12- (우편) 및 24 주 (후속 조치)에서 맹목적인 평가를 수행 할 것입니다. 실험적인 치료법 접근법과 일치하여, 우리는 잠재적 인 행동 메커니즘 (예 : 마음 챙김 기술)을 조사 할뿐만 아니라 커뮤니티 파트너 (환자, 관리자, 임상의)의 구현 중심적 양적 및 질적 데이터를 수집 할 것입니다. 인증 된 교육 프로그램과 수집 된 구현 데이터에 의해 효과적이고 도움이되는 것으로 밝혀지면, MBT는 미래의 증거 기반 관행으로 채택되어 SMI 환자의 일상적인 지역 사회 관리에 통합되어 건강 불균형을 줄일 수 있습니다.