패혈증 환자에서 심 초음파 검사에 의해 평가 된 우심실-심실 동맥 커플 링의 예후 가치
2026년 5월 22일 업데이트: University Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)
패혈증 환자에서 심 초음파 검사에 의해 평가 된 우심실-심실 동맥 커플 링의 예후 가치 : 전향 적 관찰 연구
패혈증과 패 혈성 충격은 일반적인 임상 상태로, 사망률이 높고 발생률이 증가함에 따라 상당한 의료 도전을 나타냅니다. 패혈증으로 인한 심근 병증은 정화 환자의 최대 44%에서 발생하는 빈번한 합병증입니다. 이 조건은 사망률이 2 ~ 3 배 증가하는 것과 관련이 있습니다. 패혈증-유도 심근 병증은 전형적으로 좌심실 수축기 기능을 평가하기 위해 심 초음파를 통해 진단되지만, 두 심실 모두 영향을받을 수있다. 여러 연구에 따르면 우심실 기능 장애 (RVD)/ 우심실 부전 (RVF)이 패혈증 및 패 혈성 쇼크에서 널리 퍼져 있으며 예후 및 사망률에 중대한 영향을 미쳤습니다.
우심실 (RV)은 좌심실과 비교하여 뚜렷한 해부학 적 구조 및 기능을 가지며, 후로드 변동에 대한 높은 감도를 특징으로합니다. 애프터로드의 경미한 증가조차도 RV 수축 기능을 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 한편, 패 혈성 환자는 종종 저산소 성 호흡기 부전을 경험하고 기계적 환기가 필요합니다. 이 상태는 저산소증-유도 폐 혈관 수축을 생성하며, 이는 양압 환기와 결합하여 폐 혈관 저항성을 증가시키고 폐 동맥압을 증가시킨다. 또한, 전신 혈관 확장은 RV 예방을 감소시키는 반면, 패 혈성 충격 및 혈관 조절제는 오른쪽 관상 동맥 관류를 추가로 사용하여 RV 수축성 기능 장애를 악화시킨다. 결과적으로, 패혈증 환자에게는 RV 수축성과 그 후 부하에 대한 동시 평가가 중요합니다.
TRICUSPID 환형 평면 수축기 여행 (TAPSE)은 RV 수축기 기능을 평가하는 데 널리 사용되는 심 초음파 매개 변수입니다. 폐 동맥 수축기 압력 (SPAP)은 RV 애프터로드를 반영하며 Tricuspid 역류가있을 때 추정 될 수 있습니다. 최근에, TAPSE/SPAP 비율은 우심실-펄몬 동맥 (RV-PA) 커플 링을 평가하는 임상 도구로 제안되었다. 이 지수는 폐 고혈압 및 심부전 환자의 사망률과 관련이있는 것으로 나타났습니다. 패혈증 및 패 혈성 충격에서 RV-PA 커플 링을 평가하기위한 여러 연구가 수행되었지만, 이러한 연구는 연구 설계 및 환자 선택 측면에서 한계가 있습니다.
베트남에서는 패혈증/패 혈성 충격에서 RVD/RVF 문제가 철저히 조사되지 않았습니다. Le Minh Khoi와 동료들은 정화 환자에서 RV 균주 감소의 발생률이 55.1%라고보고했다. 현재, RV 기능을 구체적으로 평가 한 연구는 없었으며, 정화조 환자에서 RV-PA 커플 링을 평가 한 연구는 없습니다.
연구 개요
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
215
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Anh-Minh V Phan, MSc.
- 전화번호: +84907216232
- 이메일: minh.pva@umc.edu.vn
연구 연락처 백업
- 이름: Khoi M Le, A/Prof. Dr.
- 전화번호: +84919731386
- 이메일: khoi.lm@umc.edu.vn
연구 장소
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Ho Chi Minh City, 베트남, 700000
- 모병
- University Medical Center
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연락하다:
- Khoi Minh Le, A/Prof. Dr.
- 전화번호: +84919731386
- 이메일: khoi.lm@umc.edu.vn
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연락하다:
- Quynh Xuan Nguyen
- 전화번호: +84336514303
- 이메일: quynh.nx@umc.edu.vn
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
모든 환자는 연구 기간 동안 호치민시의 대학 의료 센터 (University Medical Center)의 중환자 실 (ICU)에서 치료를 받았습니다.
설명
포함 기준 :
- 패혈증 진단,
- 학습 기간 동안 호치민 시티 대학교 의료 센터 (University Medical Center)의 중환자 실 (ICU)에서 치료를 받았습니다.
제외 기준 :
- 임신,
- 우심실 심근 경색의 역사,
- 지난 1 주일 이내에 급성 관상 동맥 증후군,
- 판막 심장 질환 또는 판막 교체 수술의 병력,
- 선천성 심장 질환 또는 심장 내 분로와 관련된 상태.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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오른쪽 심실-설교 동맥을 결합하지 않은 패혈증 환자
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우심실-펄몬 동맥을 결합하는 패혈증 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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병원 내 사망률
기간: 2027 년 2 월
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2027 년 2 월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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기계적 환기 기간
기간: 2027 년 2 월
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2027 년 2 월
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집중 치료실에서의 체류 기간
기간: 2027 년 2 월
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2027 년 2 월
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병원에서의 체류 기간
기간: 2027 년 2 월
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2027 년 2 월
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집중 치료실의 사망률
기간: 2027 년 2 월
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2027 년 2 월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 의자: Khoi M Le, A/Prof. Dr., University Medical Center Ho Chi Minh City
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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- Rudd KE, Johnson SC, Agesa KM, Shackelford KA, Tsoi D, Kievlan DR, Colombara DV, Ikuta KS, Kissoon N, Finfer S, Fleischmann-Struzek C, Machado FR, Reinhart KK, Rowan K, Seymour CW, Watson RS, West TE, Marinho F, Hay SI, Lozano R, Lopez AD, Angus DC, Murray CJL, Naghavi M. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990-2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 2020 Jan 18;395(10219):200-211. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32989-7.
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연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2025년 4월 16일
기본 완료 (추정된)
2027년 2월 1일
연구 완료 (추정된)
2027년 2월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2025년 3월 14일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2025년 3월 14일
처음 게시됨 (실제)
2025년 3월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 5월 27일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 5월 22일
마지막으로 확인됨
2026년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 173/GCN-HDDD
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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미정
약물 및 장치 정보, 연구 문서
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아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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