절차의 시간을 줄임으로써 비디오 후두경을 사용하여 신생아에서 삽관의 성공을 향상시키기위한 교육적 개입. (NINJA)

치명적인 신생아에 긴급한 삽관을 수행하는 것은 스트레스가 많고 어려울 수 있습니다. 그것은 신생아 학자뿐만 아니라 호흡기 고통에 빠지지 않은 신생아의 드문 시나리오에 직면 할 수있는 소아과 의사들에게는 생명을 구하는 기술입니다. 신생아 삽관은 일반 소아과의 고등 교육 제도 (Royal College of Physicians of Physicians of Ireland)의 필수 역량으로 남아 있습니다. 이것은 영국과 유럽의 소아 훈련과 일치하며 신생아 삽관 능력은 아일랜드뿐만 아니라 전 세계에서도 여전히 우려하고 있습니다. 견습 모델을 통한 신생아 삽관을 가르치는 것은 장기 또는 반복적 인 시도의 아기에게 위험을 최소화 할 필요성과 균형을 이루어야합니다. 소아 및 신생아 연수생은 비 침습적 인 환기, 침습적 계면 활성제 방법 및 메 코늄에 대한 보편적 인 삽관 회피와 같은 주 산기 치료의 발전으로 인해이 기술의 역량을 달성하기 위해 노력할 수 있습니다. 의사와 고급 신생아 간호사 실무자 수가 많고 근무 시간이 적 으면 연수생의 삽관 기회가 계속 떨어지고 있습니다. 경험이 많은 실무자들에게도 삽관 능력을 유지하기가 어려울 수 있습니다.

소아과 의사와 신생아 학자들에게 기술을 가르치는 것은 변화하는 훈련의 특성에 적응해야합니다. "JIT (Just-In-Time)"(JIT) 교육 개입은 다양한 시뮬레이션 및 임상 환경에서 연구되어 절차를 수행하기 직전에 간단한 교육 개입을 제공함으로써 훈련을 개선하거나 드물게 수행 된 절차의 성공을 증가 시켰습니다. Gizicki 등의 연구는이 개념을 임상 환경에서 신생아 삽관에 적용했습니다. 이들은 삽관을 수행하기 직전에 적시 마니 킨 기반의 저 충실도 시뮬레이션 세션 또는 5 분짜리 비디오를 받기 위해 삽관을 수행하는 65 명의 거주자를 무작위로 무작위로 만들었습니다. 두 그룹의 삽관 성공률은 기준선보다 높았지만, 이들 그룹 사이의 전체 삽관 성공률의 차이를 입증하지 않았다. 이 연구에서 삽관은 직접 및 비디오 후두 검사를 사용하여 수행되었습니다. 비디오 후두경 검사 (VL)는 신생아 삽관 성공을 향상 시키지만 삽관 방법은 표준 후두경과 다르며 처음에는이 장치를 사용하는 작업자에 대한 학습 곡선이 있습니다. 비디오 후두경 삽관이 표준 치료의 표준이 될 가능성이 높다는 점을 감안할 때, 더 큰 유용성으로부터 이익을 얻기 위해 운영자 가이 장치를 올바르게 사용하도록 훈련시켜야합니다.

Ni Chathasaigh 등의 국립 출산 병원에서 최근에 수행 된 연구는 VL을 사용한 신생아 삽관의 비디오 기록을 조사했습니다. VAN (신생아 삽관의 비디오 후두경 분석) 연구는 아기기도의 내부 VL보기 외에 외부 환경을 기록했습니다. 이 비디오의 분석은 성공적이고 실패한 시도의 일반적인 기능을 강조합니다. 밴 연구의 교훈을 사용하여, 연구자들은 후두경의 삽입에 필요한 총 시간을 성공적으로 삽입하여 삽관 성능을 향상시키기 위해 소설 "JUST-IN-TIME"교육 비디오에 대한 연구를 제안합니다. "정시"비디오는 삽관 체크리스트를 보완하고 삽관의 주요 측면에 집중할 것입니다. 해부학, 삽관 제 위치, 크리코이드 압력, 후두 기술 및 감독자 지침. "정시"비디오는 삽관 자, 감독자 및 지원 간호사를 대상으로합니다.