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진보 된 복막 악성 종양 또는 복부 전이성 고형 종양 환자의 MT027

2025년 5월 19일 업데이트: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

MT027의 1 상 용량-에스컬레이션 연구 : 진보 된 복막 악성 종양 또는 복부 전이성 고형 종양 환자의 내약성, 안전, 약동학 및 예비 효능 평가

이것은 악성 고체 종양에 이차적으로 이차적 인 1 차 복막 악성 종양 또는 복부 전이가있는 환자에서 MT027의 안전성, 내약성, 약동학 적 프로파일 및 MT027의 예비 효능을 평가하기 위해 설계된 개방형 단일 암 단계 1 상 용량 에스컬레이션 연구입니다. 이 연구는 주로 순차적 코호트 용량 에스컬레이션을 통한 최대 내약 용량 및 권장 상 II 용량을 결정하는 데 중점을 두는 동시에 약동학 적 파라미터를 특성화하고 종양 반응에 관한 초기 효능 데이터를 수집합니다.

이 조사는 3 가지 주요 목표를 통해 MT027 세포 요법의 약력학 및 약동학 적 프로파일을 종합적으로 평가한다. (2) 상관 바이오 마커 분석을 통한 항 종양 활성의 평가; 및 (3) 생물 분포 패턴, 치료 활성의 기계적 경로 및 MT027 세포에 대한 세포/체액 성 면역 반응을 측정하는 포괄적 인 면역 원성 평가를 포함하는 세포 동역학의 특성. 이 프로토콜은 기증자-특이 적 항체 및 사이토 카인 방출 프로파일의 종 방향 모니터링을 통해 잠재적 인 숙주-비스산-제품 면역 반응을 추가로 조사하는 한편, 종양 미생물 환경 내에서 세포 지속성 및 기능적 조절을 밝히기 위해 고급 분자 추적 방법론을 사용한다.

연구 개요

상세 설명

이 단일 암, 용량 에스컬레이션 단계 I 임상 시험은 진행된 일차 복막 악성 종양 또는 2 차 복부 전이성 고형 종양 환자에서 MT027의 내약성, 안전, 약동학 적 프로파일 및 예비 효능을 평가하는 것을 목표로한다.

이 1 상 연구는 격주 정맥 내 투여 량으로 3 자 용량-에스컬레이션 프레임 워크 (1 × 10 ℃, 3 × 10 ℃ 및 6 × 10 ℃/투여)를 구현한다. 초기 투약은 NCI-CTCAE v5.0 기준 당 등급에 따른 용량 제한 독성 (DLT)에 대한 4 주 관찰 기간을 필요로하며, 후속 14 일 간격 관리가 필요합니다. 6 개의 완료된 치료주기 (12 주)에 이어 참가자는 감시 후속 조치로 전환하거나 조사자 결정 위험 이익 분석 당 치료를 계속할 수 있습니다.

하이브리드 가속화 된 적정 "3+3"설계는 예비 선량 평가를위한 단일 환자 코호트와 함께 시작되며, 후속 용량 수준에 대한 기존의 3+3 방법론 (최소 3 명의 환자/코호트)으로의 전환. 미리 정해진 임계 값 이외의 프로토콜 정의 복용량 에스컬레이션은 누적 안전 매개 변수 (DLT 부재 포함) 및 새로운 효율성 지표에 대한 포괄적 인 검토에 따라 조사자와 스폰서 간의 문서화 된 합의가 필요합니다.

시험은 순차적 인 위상 IA (용량 찾기) 및 상 IB (용량 확장) 단계를 통해 진행됩니다. 위상 IA 중단 트리거에는 권장 상 II 용량 (RP2D)의 확인 또는 임의의 용량 수준에서 조사자 검사 유리한 치료 지수가 포함됩니다.

단계 IA 완료시 임시 분석이 수행 된 후, IB를 시작하기 전에 윤리적 개정 신청을 제출할 것입니다. 상 IB는 미리 지정된 악성 종양 (CRC), 위 암종 (GC), 고급 안내 난소 암종 (HGSOC), 유방암 (BC), 비 제세포 세포 폐암 (NSCLC), 비 세포 세포 (Smallc), 비 세포 (Smallc), 비 세포 세포 폐암에 걸쳐 다중 코호트 확장 (코호트 당 코호트 당 N = 9-18)으로 시작될 것입니다. 전이성 거세 저항성 전립선 암 (MCRPC), 투명 세포 신장 세포 암종 (CCRCC) 및 자궁 경부 편평 세포 암 (CSCC) 등

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

12

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국
        • 모병
        • the First Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  • 환자는이 연구에 등록하기 위해 다음 포함 기준을 모두 충족해야합니다.

    1. 자발적 으로이 연구에 참여하고 연구 별 절차, 샘플링 또는 분석을 수행하기 전에 서명 및 날짜가있는 서면 사전 동의서를 제공합니다.
    2. 성별에 관계없이 18-70 세 (포함);
    3. 병리학 및/또는 조직학 (완전한 병리학 적 보고서 포함)에 의해 확인 된 1 차 악성 종양으로 진단된다 : 이전 표준 요법의 ≥2 라인에 실패한 진행된 고형 종양 (예를 들어, 위암, 대장 암, 백금질이있는 난소 암, 실질적인 치료법 등)이 가능한 치료가 실패했거나, 조사관이 적용되지 않거나, 조사관이 적용되지 않거나, 또는 조사자가 적용 할 수 없게되거나, 포괄적 인 위험-이익 평가에 기초한 접근 가능한 치료 (편협은 치료 후 ≥ 3 이상 반응 또는 3 등급 미만의 반응으로 정의되지만 지속적이거나 재발 성으로 인해 지속적인 치료에 영향을 미칩니다). 모든 관련 부작용은 스크리닝 또는 첫 번째 복용량으로 복귀하기 전에 ≤Grade 1 또는 기준선으로 돌아와야합니다. 1 차 복막 암, 복막 중피종 등 병리 및/또는 조직학에 의해 확인 된 임시 악성 복막 종양, 표준 요법이 실패하거나 불내증이없는 다른 고형 종양을 가진 다른 고형 종양이 표준 치료법에 의해 판단되었다.
    4. 연구 중에 예상되는 변화가없는 1 차 및 전이성 병변에 대한 명확한 전신 치료 계획;
    5. 생검, 세포학, CT 또는 사전 증거를 통한 복막 전이 확인;
    6. 향상된 CT는 ≥1 측정 가능한 병변을 갖는 복강 내 공간 점유 병변 (IRECIST 기준에 따라)을 보여줍니다. 또는 초음파를 통한 평가 가능한 악성 복막 삼출 (WHO 기준);
    7. 최근의 FFPE 조직 샘플, 병리학 적 슬라이드 (8 연속 비 염색 된 슬라이드) 또는 B7-H3 발현 시험을위한 종양 세포를 제공하려는 의지, 확인 된 B7-H3 양성을 제공하려는 의지;
    8. 진단 된 paracentesis를 제외하고 사전 동의에 서명하기 전 1 개월 이내에 복강 내 약물 주사 (고열 복강 내 화학 요법 포함);
    9. 예상 생존 ≥3 개월;
    10. ECOG 성능 상태 (PS) 점수 0-2;
    11. 선별 검사 중 실험실 결과 다음 기준을 충족합니다.

      혈액 검사 (14 일 이내) :

      WBC ≥3.0 × 10^9/L; ANC ≥1.5 × 10^9/L; 림프구 ≥0.8 × 10^9/L; 혈소판 ≥90 × 10^9/L; 헤모글로빈 ≥90 g/L (수혈 또는 에리스로포이에틴 허용). 활성 출혈 또는 만성 상태로 인한 반복 수혈이 필요한 환자는 스폰서와 논의해야합니다.

      간 기능 (7 일 이내) :

      총 빌리루빈 ≤1.5 × uln; ALT/AST ≤2.5 × ULN (간 전이가 존재하는 경우 ≤5 x ULN).

      신장 기능 (7 일 이내) :

      혈청 크레아티닌 ≤1.5 × uln; 또는 CRCL ≥30 ml/min (Cockcroft-Gault Formula).

      응고 (7 일 이내) :

      INR/PT ≤1.3 × ULN; aptt ≤1.5 × uln.

    12. ≤Grade 1 또는 기준선에 대한 이전 전신 치료 독성의 회복 (탈모증 제외);
    13. 비옥 한 남성과 여성은 사전 동의에서 피임을 사용하는 데 동의해야합니다.

제외 기준 :

  • 1. 조사 약물 또는 그 부형제에 대한 알레르기가 알려져 있습니다. 2. 복막 펑크에 대한 금기 사항 또는 복강 내 요법의 혜택을받지 못할 것으로 간주된다. 3. 면역 요법으로 이전에 치료받지 않은 MSI-H/DMMR 결장 직장암 환자; 4. 광범위한 간 전이 (> 70% 간 침범); 5. 확인 된 문맥 정맥 혈전증; 6. 복용 전 4 주 이내에 장 폐쇄; 7. 약물 확산을 제한하는 조건 (예를 들어, 구획화 또는 젤라틴 복수); 8. 첫 번째 복용량 4 주 전에 수술 또는 방사선 요법; 9. 치료 1 주일 이내에 전신 스테로이드 (대체 요법 제외) 또는 면역 억제제; 10. 선별 전 4 주 이내에 다른 약물 시험에 참여; 11. 생검을 통한 확인되지 않은 B7-H3- 표적 요법 (항체/ADC/세포 요법); 12. 조사 약물 또는 생물학적 인의 구성 요소에 대한 심각한 알레르기; 13. 동시 악성 종양 (현장 또는 기저 세포 암종에서 경화 된 자궁 경부 암종 제외); 14. 중증자가 면역 질환; 15. 이전의 동종 조직/기관 이식; 16. 세포 치료 전 2 주 이내에 살아있는 백신 또는 연구 중에 계획된 살아있는 백신; 17. 활성 HBV, HCV (RNA- 음성이 아닌 경우), HIV, 매독, EBV 또는 CMV 감염; 18. 활성 전신 감염 또는 응고 장애; 19. 심한 심장 (NYHA 클래스 III+), 간 (Child-Pugh C+), 신장 (CKD ≥ 단계 4) 또는 폐 기능 부전; 20. 임신 또는 수유; 21. 조사관이 부적합한 것으로 간주되는 모든 조건

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MT027 CAR-T 세포 MT027 CAR-T 세포는 동종 유전자 변형 T 세포이다.

MT027 세포 주입 이전에, 플루 다 라빈 및 시클로 포스 파 미드를 이용한 림프 하류 화학 요법을 투여 하였다.

투여 당 용량 그룹 1 : 1 × 10 ⁷ 세포; 용량 그룹 1 : 투여 당 세포; 투여 당 용량 그룹 1 : 6 × 10 × 세포; 얻은 데이터에 기초하여, 확립 된 복용량 그룹에서 특정 수의 세포에 대한 조정 및/또는 협업자와 연구원 간의 논의 후에 복용 그룹의 추가가 이루어질 수있다. 용량 감소 적정은 또한 완성 된 복용량 그룹에 기초하여 수행 될 수있다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MT027 세포 주입 후 부작용의 발생률
기간: 28 일
시험 중 부작용의 발생률 및 비율 (NCI-CTCAE v5.0 기준)
28 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 반응률(ORR)
기간: 2 년
객관적 응답률(ORR)은 RECIST 버전 1.1을 기반으로 완전 응답(CR) 또는 부분 응답(PR)을 달성한 참가자의 비율입니다.
2 년
질병 통제율(DCR)
기간: 2 년
질병 통제율(DCR)은 RECIST 버전 1.1을 기반으로 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 또는 안정 질병(SD)을 달성한 참가자의 비율입니다.
2 년
전체 반응 기간(DOR)
기간: 2 년
질병 반응 문서화부터 질병 진행까지의 시간.
2 년
무진행 생존(PFS)
기간: 2 년
무진행생존(PFS)은 CAR-T 주입 시점부터 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
2 년
전체 생존(OS)
기간: 2 년
OS는 CAR-T 주입부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
2 년
MT027 세포의 최대 내성 용량을 얻습니다
기간: 3 개월
세포 주입 후 용량 제한 독성
3 개월
RP2D
기간: CAR-T 세포 주입 4 주 후
RP2D는 안전, 내약성, 약동학 적 (PK), 약 역학 (PD) 및 1 상 용량-에스컬레이션 연구 동안 수집 된 예비 효능 데이터에 기초하여 2 상 임상 시험에서 추가 평가를 위해 선택된 최적 용량 수준이다. 그것은 환자에게 허용 가능한 독성과 최대 치료 적 이점의 균형을 맞추는 용량을 나타냅니다.
CAR-T 세포 주입 4 주 후
전체 생존율 (OSR)
기간: 2 년
2 년
무 진행 생존율 (PFSR)
기간: 2 년
2 년
펑크가없는 생존 (PUFS)
기간: 2 년
2 년
복강 내 삼출의 객관적인 반응 속도
기간: 2 년
2 년
복강 내 삼출의 증상 및 징후
기간: 2 년
2 년
MT027 세포의 생체 분포
기간: 3 개월

약동학 적 (PK) 파라미터는 단일 용량 및 다중 용량 투여 후 복수 및 말초 혈액에서 MT027 세포의 자동차 카피 수를 측정하여 다음을 포함합니다.

단일 용량 PK 지표 : 0 ~ 28 일 (AUC0-28D), 피크 농도 (CMAX), 피크 농도 (TMAX) 및 제거 반감기 ​​(T1/2);

기간 후 및 기간 후 투약 중 정상 상태 PK 파라미터 : 정상 상태 (CMIN, SS)에서의 트로프 농도, 정상 상태 (CMAX, SS), 정상 상태 (CMAX, SS), 평균 정상 상태 농도 (CAV, SS), 변동 지수 (DF), 변동성 지수 (DF), 정식 상태 (AUC0-τ), 시간에 따른 곡선에 따른 곡선에 대한 곡선에 대한 곡선에 대한 최대 농도. (TMAX, SS), 축적 비율 (RAC) 및 지속성 프로파일.

3 개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중간 분석
기간: 1 년
중간 분석은 종양 조직학, B7H3 발현 수준, 이전 치료 요법 및 기준 종양 부담 등에 의해 계층화 된 용량 에스컬레이션 동안 탐색 적 하위 군 분석을 포함하여 상 IA 완료시 수행 될 것이다. 이러한 사전 정의 된 계층화 인자는 분자 적으로 정의 된 환자 서브 세트에서 약동학/약력학 (PK/PD) 상관 관계 및 안전 효능 평가를 안내합니다.
1 년
B7H3 양성 고급 악성 종양 환자에서 MT027 치료의 B7H3 발현 수준
기간: 2 년
종양 조직에서의 B7H3 발현은 생검 및 면역 조직 화학에 의해 측정 될 것이다.
2 년
B7H3- 양성 환자에서 MT027 치료의 종양 세포의 수 및 종양 침윤 면역 세포의 변화
기간: 2 년
종양 세포 성 및 종양 침윤 림프구의 정량적 평가는 멀티 플렉스 면역 조직 화학 (IHC) 패널, 다중 면역 형광 (MIF) 및 DNA/RNA 시퀀싱 등을 사용한 생검 표본의 조직 병리학 적 평가를 통해 수행 될 것이다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Weijia Fang, Zhejiang University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2025년 5월 12일

기본 완료 (추정된)

2028년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 28일

처음 게시됨 (실제)

2025년 4월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 5월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 5월 19일

마지막으로 확인됨

2025년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • MT027-PNT-001

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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