Septorhinoplasty를 겪고있는 환자의 수술 후 회복에 대한 양측 sphenopalatine 신경절 및 Infraorbital Nerve Block의 효과 비교

이 연구는 일반적인 마취제에서 선택적인 중격 성형술을받는 성인 환자에서 두 개의 국소 마취 기술 혈관 확장 신경절 블록 및 양측 적 외상성 신경 블록이 수술 후 회복 품질의 효과를 평가하기 위해 설계된 전향 적, 무작위, 이중 맹검, 제어 임상 시험입니다.

ASA 신체 상태 I-II로 분류 된 18-65 세의 총 90 명의 ​​환자는 비 투자 의료 서비스 제공자에 의해 밀봉 된 불투명 한 봉투 무작위 화를 사용하여 두 그룹에 무작위로 할당됩니다. 그룹 1 (n = 45)은면 팁 어플리케이터를 사용하여 비강 내 적용된 4 ml의 0.5% 부피 바카 인을 갖는 양측 스페 노 팔라틴 신경절 블록을받을 것이다. 그룹 2 (n = 45)는 초음파 지침에 따라 4 ml의 0.5% 부피 바카 인을 갖는 양측 적 외부 신경 블록을받습니다. 두 블록 모두 마취 유도 후에는 수술이 시작되기 전에 수행됩니다.

모든 환자는 유도를 위해 프로포폴, 펜타닐 및로 쿠로 늄을 사용하여 표준화 된 전신 마취를 겪고,이어서 remifentanil 주입 및 프로포폴 적정을 유지하여 BIS 40-60을 유지합니다. Paracetamol, Dexketoprofen 및 Dexamethasone과 같은 진통제는 수술 중에서 투여 될 것입니다. 수술이 끝날 때, 신경근 봉쇄는 Sugammadex로 역전 될 것이며, TOF 비율이 0.9를 초과하면 환자가 삽관됩니다.

수술 후 평가에는 시각적 아날로그 척도 (VAS)를 사용한 통증 심각도, RASS (Richmond Angitation-Sedation Scale)를 사용한 교반 수준, 수술 후 구역 및 구토 (PONV)가 포함됩니다. 구조 진통제 (모르핀) 및 항 혈성 (ondansetron) 사용이 기록됩니다. 주요 결과는 수술 후 24 시간에 QOR-15 설문지에 의해 측정 된 회복의 품질입니다. 2 차 결과에는 수술 중 마취 소비, 24 시간 내의 총 오피오이드 요구 사항, 첫 번째 진통제 사용 시간, 안면 부종/혈종 및 변형 된 Aldrete 점수를 사용하여 PACU 방전 시간이 포함됩니다.

모든 중재 및 평가는 맹인 관찰자에 의해 수행되며 위약이나 실험 약물은 사용되지 않습니다. 생물학적 표본은 수집되지 않습니다.