Vergleich der Auswirkungen bilateraler Sphenopalatin -Ganglion und infraorbitaler Nervenblöcke auf die postoperative Erholung bei Patienten, die sich einer Septorhinoplastik unterziehen,

Diese Studie ist eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, kontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Auswirkungen zweier regionaler Anästhesie-Techniken-bilateraler Sphenopalatin-Ganglionblock und bilateraler Infraorbital-Nerven-Block-On-postoperativer Erholungsqualität bei erwachsenen Patienten, die sich unter einer ordentlichen Anästhesie unter einer Wahl für eine Wahl für die Septor-Hinoplastie befinden.

Insgesamt werden 90 Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren, die als ASA-physikalischer Status I-II eingestuft wurden, nach dem Zufallsprinzip unter Verwendung einer versiegelten undurchsichtigen Hüllkurven-Randomisierung durch einen nicht betroffenen Gesundheitsdienstleister in zwei Gruppen zugeordnet. Gruppe 1 (n = 45) erhält bilaterale Sphenopalatin-Ganglionblöcke mit 4 ml von 0,5% Bupivacain, die intranasal unter Verwendung von Anwendern aus Baumwollstöpfen angewendet werden. Gruppe 2 (n = 45) erhält unter Ultraschallanleitung bilaterale Nervenblöcke infraorbitaler Nervenblöcke mit 4 ml 0,5% Bupivacain. Beide Blöcke werden nach Anästhesie -Induktion jedoch vor dem Start der Operation durchgeführt.

Alle Patienten werden eine standardisierte Vollnarkose unter Verwendung von Propofol, Fentanyl und Rocuronium zur Induktion unterziehen, gefolgt von Aufrechterhaltung mit Remifentanil-Infusion und Propofol-Titration, um bis 40-60 aufrechtzuerhalten. Analgetische Medikamente wie Paracetamol, Dexketoprofen und Dexamethason werden intraoperativ verabreicht. Am Ende der Operation wird die neuromuskuläre Blockade mit Sugammadex umgekehrt, und die Patienten werden extubiert, wenn das TOF -Verhältnis 0,9 überschreitet.

Die postoperativen Bewertungen umfassen die Schmerzschwere unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS), der Agitationsniveau unter Verwendung der Richmond Agitation-Sedationskala (RAS) und postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) unter Verwendung der verbalen deskriptiven Skala (VDS). Rettungsanalgesie (Morphin) und antiemetische (Ondansetron) verwendet werden. Das primäre Ergebnis ist die Qualität der Genesung, die vom QOR-15-Fragebogen 24 Stunden postoperativ gemessen wird. Zu den sekundären Ergebnissen gehören der intraoperative Anästhesiemkonsum, die Gesamt Opioid -Anforderung innerhalb von 24 Stunden, Zeit bis zuerst Analgetika, Gesichtsödem/Hämatom und PACU -Entladungszeit unter Verwendung des modifizierten Aldrete Score.

Alle Interventionen und Bewertungen werden von verblindeten Beobachtern durchgeführt, und es werden keine Placebo- oder experimentellen Medikamente verwendet. Es werden keine biologischen Exemplare gesammelt.