SMBP 연구 : 여러 만성 질환이있는 노인의 고혈압 개선

이 연구의 목적은 자체 측정 혈압 (SMBP)의 효과를 기존의 임상 지원 (SMBP- 기존)과 임상 약사 지원 (SMBP-Pharmacist)과 함께 여러 만성 질환을 앓고있는 노인들 사이의 두 가지 결과와 SELTARY 혈압 (1 차 결과) 및 자기 재검사 치료 부담 (이차적 인 결과)을 비교하는 것입니다.

주요 결과는 12 개월의 추적 관찰 후 수축기 BP의 변화입니다. 주요 가설은 수축기 BP가 상당히 개선 될 것이라는 것입니다 (즉, 즉 1 차 진료 클리닉으로부터 여러 만성 질환을 앓고있는 노인의 경우 SMBP-PHARMACIST 그룹에 비해 SMBP-Conventional에 무작위 배정 된 노인 환자의 경우. 연구자들은이 개선이 두 하위 그룹 (즉, 농촌, 노인 환자 및 흑인/아프리카 계 미국인, 노인) 내에서도 발생할 것입니다.

연구 설계 이것은 노인의 통제되지 않은 고혈압을 다루는 두 가지 방법 (SMBP- 기존 VS SMBP-Pharmacist)을 해결하는 두 가지 중심, 클러스터-랜덤 화, 병렬 그룹, 우월성, 실용적 시험 테스트입니다. 연구자들은 무작위 임상 시험을 수행하기위한 Consort 2010 지침을 따르도록 연구를 설계했습니다. 이것은 결과의 일반화 및 실제 적용을 용이하게하기 위해 최소한의 배제 기준을 갖는 실용적인 임상 시험입니다. 또한, 데이터 수집에 대한 연구의 접근 방식은 또한 1 차, 이차, 탐색 및 구현 결과와 충실도 측정에서 클리닉 의료 기록 및 Medicare 데이터를 통해 수집 될 것입니다. 무작위 배정 단위는 의료 시스템 유형 (Academic, Independent, Community Health Center)에 의해 계층화 된 클리닉을 가진 1 차 진료 클리닉입니다. 연구 팀은 환자 또는 제공자 수준의 무작위 배정에서 발생할 수있는 클리닉 내 오염을 피하기 위해 무작위 배정 단위로 1 차 진료 클리닉을 선택했습니다.

클리닉 자격 및 채용 자격이있는 클리닉 자격 및 채용 클리닉은 의료 시스템 또는 실습 기반 연구 네트워크 (PBRN)와 제휴해야하며, 최소 65 세 이상 성인에게 1 차 진료 서비스를 제공하고, 의약품 (MDS 및 DOS] 및 우드 잉크 실습 제공자를 포함하여 의약품을 처방하는 직원 제공 업체 ()를 처방하는 직원 공급자 (환자 수준의 의료용 데이터 및 결정을 위해, 의료 적 의학적 데이터 및 결정을받는 직원 포함). 및 환자 적격성). 연구를받을 자격이있는 클리닉은 가정 의학, 내과 또는 노인을 전문으로합니다. RUCA (농촌 도시 통근 면적) 카테고리 4-9에 따르면 농촌 우편 번호에 위치한 클리닉은 65 세 이상의 환자의 35% 이상이 흑인/아프리카 계 미국인으로,/또는 혼합-라는 범주에서 흑인/아프리카 아메리카 인으로 식별되는 클리닉뿐만 아니라 연구에 대한 채용에 대한 우선 순위를 지정할 것입니다.