- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06936709
TKA의 수술 전 콜히친
수술 전 기간의 콜히친의 영향 전체 무릎 관절 성형술에서 수술 후 통증 감소
연구 개요
상태
상세 설명
이 연구는 총 무릎 관절 성형술 (TKA)을 겪고있는 환자의 급성 수술 후 약물 콜히친에 대한 전향 적, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다. TKA를 겪고있는 18 세 이상의 환자는 연구에 참여하도록 초대됩니다. 이 연구의 주요 종말점은 통풍 발작에 일반적으로 사용되는 항 염증 약물 인 콜히친이 TKA를 겪고있는 환자의 수술 후 통증을 감소 시킬지 여부를 결정하는 것입니다.
그렇게함으로써, 우리는 2 개의 실험 그룹과 1 개의 위약 그룹과 함께 3ARM 접근법을 사용합니다. 자격을 갖춘 대상은 1 : 1 : 1의 콜히친을 1.8 mg 로딩 용량의 콜히친, 동일한 하중 용량 + 0.6 mg 유지 용량의 콜히친을 매일 두 번 복용하고, 위약을받는 그룹 C를받는 A 그룹 A를 무작위로 무작위로 만들게됩니다.
연구 절차와 관련하여, 실험 및 제어 그룹이 중재 전에 거의 동등한 경험을 갖도록하기 위해 수술 전 및 수술 중 절차가 사용될 것이다. 피험자들은 동일한 Ambulation 지시 및 물리 치료 요법으로 퇴원 될 것입니다. 실험 약물 외에도 환자는 퇴원시 동일한 수술 후 진통제를 받게됩니다.
Geisinger Pharmacy의 연구 직원은 분배를위한 구강 약물을 받고 준비 할 것입니다. 여기에는 콜히친 또는 위약에 식별 번호를 무작위화하고 연구 식별 번호 및 주제 정보가 포함 된 패키지를 표시하고 위약에서 콜히친을 식별 할 수있는 가시적 인 방법이 없는지 확인합니다. 콜히친은 실온에서 저장됩니다.
피험자가 콜히친 로딩 복용량 + 유지 보수 용량을위한 위약 약, 유지 보수 용량을위한 콜히친 로딩 용량 + 콜히친 또는 둘 다에 대한 위약 알약을받는 지에 대해 제공자와 피험자가 눈을 멀게 할 것입니다. 그룹 A는 수술 후 0 일에 입으로 1.8mg 로딩 용량의 콜히친을 입을 것이며, 수술 후 1-3 일에 매일 2 회 입으로 위약을 복용하도록 지시받을 것이다. 그룹 B는 수술 후 0에 1.8 mg의 로딩 용량의 콜히친을 입을 수 있으며, 수술 후 1-3 일에 매일 2 회 입으로 0.6 mg의 유지 보수 용량의 콜히친을 섭취하도록 지시받을 것이다. 그룹 C는 수술 후 0 일에 입으로 위약 덱 스트로스 알약을 입을 수 있으며 수술 후 1-3 일에 매일 2 회 입으로 위약을 입히라는 지시를받습니다. 피험자들은 수술 후 1-3 일에 적절한 알약을 공급하고 사용 지침으로 집으로 보내질 것입니다.
연구 변수를 측정하는 절차는 다음과 같습니다.
피험자들은 수술 후 병원 퇴원시 수술 후 통증 저널을 받게됩니다. 저널에는 수술 후 1-3 일의 0-10 범위의 VAS 통증 점수를 기록하는 3 개의 시점 (아침, 정오 및 취침 시간)이 포함됩니다. 이 저널에는 또한 수술 후 1-3 일에 매일 복용 한 처방 된 수술 후 오피오이드의 총 알약을 기록 할 피험자가 포함됩니다. 마지막으로, 저널에는 메스꺼움, 구토, 설사 및 복통과 같은 수술 후 1-3 일에 알려진 콜히친 관련 부작용을 경험했는지 여부를 기록 할 수있는 체크 박스가 포함됩니다. KOOS-JR 점수 및 무릎 굴곡의 평가를 위해, 피험자들은 수술 후 2 주 및 12 주 후에 7- 질문 KOOS-JR 설문지를 완료 할 것이며,이 방문에서 연구 직원의 회원은 피험자의 무릎 굴곡을 결정할 것입니다. 마지막으로, 90 일 수술 후 합병증의 평가와 관련하여, 연구원들은 피험자의 EHR에 대한 검토를 수행 할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Ian Barr Medical Student, MS-2, BS
- 전화번호: 814-404-6616
- 이메일: ibarr1@som.geisinger.edu
연구 연락처 백업
- 이름: John Mercuri Principal Investigator, MD
- 전화번호: 570-961-3823
- 이메일: Jmercuri1@geisinger.edu
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 골관절염에 대한 선택적 총 무릎 관절 성형술을받는 18 세 이상의 환자.
제외 기준 :
- 대상은 간 기능을 손상 시켰습니다 (Child-Pugh Class> B)
- 대상은 신장 기능이 손상되었습니다 (GFR <60 mL/min/1.73 M2)
- 피험자는 콜히친에 대한 부작용이 알려져 있습니다
- 대상체는 만성 오피오이드 사용이 있습니다 (수술 일로부터 6 개월 이내에 두 번 채워진 오피오이드 약물)
- 피험자는 임신 중이거나 콜히친 노출과 관련된 연구 기간 동안 임신을 기대하고 있습니다 (수술 후 0-3)
- 피험자는 사전 동의를 제공 할 수 없습니다
- 대상체는 콜히친 독성의 위험을 증가시키는 방식으로 콜히친과 상호 작용하는 적극적으로 처방 된 약물입니다.
- 항진균제 : 케토코나졸,이 트라코나졸, 플루코나졸 등…
- 마크로 라이드 : 클라리 트로 마이신, 에리스로 마이신
- HIV 프로테아제 : Ritonavir, Atazanavir, Saquinavir 등 ...
- CA2+: Verapamil 및 Diltiazem
- 사이클로스포린
- 다나 졸
- 아미오도론
- 퀴니 딘
- 항 하피 바이러스 조합
- 자몽 주스
- 스타틴 : 아토르바스타틴, 로바스타틴, 심바스타틴 등…
- Gemfibrozil 및 기타 섬유
- Digoxin
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 콜히친 로딩 용량 만
이 팔에있는 환자는 수술 후 0 일에 1.8 mg의 콜히친을 받게됩니다.
이 복용량은 급성 통풍 공격에 대한 표준 관리 로딩 복용량과 일치합니다.
이것은 콜히친의 한 번의 복용량이 될 것입니다.
수술 후 1-3 일에 환자는 위약 덱스트로스 약을 매일 두 번 복용합니다.
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이 개입은 수술 후 0 일에 콜히친 (1.8 mg)의 로딩 용량을받는 연구 중 ARM A의 개인에게 사용되며, 수술 후 1-3 일에 매일 2 회를 소지 할 수 있습니다.
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실험적: 콜히친 로딩 용량 + 유지 용량
이 팔에있는 환자는 수술 후 0 일에 1.8 mg의 로딩 용량의 콜히친을 받게됩니다. 그런 다음 수술 후 1-3 일에 매일 0.6 mg의 유지 투여 용량을 섭취합니다.
이 ARM 에서이 콜히친 복용량은 급성 통풍 공격을위한 치료의 표준 관리 표준을 모델로합니다.
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이 개입은 수술 후 0 일에 콜히친 (1.8 mg)의 로딩 용량 (1.8 mg)을받는 연구의 ARM B의 환자에게 제공되며, 수술 후 1-3 일에 콜히친 (0.6 mg)의 유지 보수를 수행합니다.
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위약 비교기: 위약 그룹
이 팔의 환자는 수술 후 0 일에 위약 덱 스트로스 알약을 받게됩니다. 그런 다음 수술 후 1-3 일에 매일 2 회 위약 덱 스트로스 알약을 복용합니다.
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이 개입은 위약 팔인 팔 C 환자를위한 것입니다.
이 환자들은 수술 후 0 일에 한 번, 수술 후 1-3 일에 매일 두 번 구강 덱 스트로스 알약을 복용 할 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 VAS 통증 점수
기간: 수술 후 0 일부터 수술 후 4 일.
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피험자들은 수술 후 병원 퇴원시 수술 후 통증 저널을 받게됩니다. 저널에는 수술 후 1-3 일의 0-10 범위의 VAS 통증 점수를 기록하는 3 개의 시점 (아침, 정오 및 취침 시간)이 포함됩니다.
0 통증이없고 10 그들이 경험 한 최악의 고통.
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수술 후 0 일부터 수술 후 4 일.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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매일 오피오이드 사용
기간: 수술 후 0 일부터 수술 후 3 일.
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피험자들은 수술 후 병원 퇴원시 수술 후 통증 저널을 받게됩니다. 저널에는 매일 수술 후 1-3 일에 복용 한 처방 된 수술 후 오피오이드의 총 약을 기록하는 3 개의 시점 (아침, 정오 및 취침 시간)이 포함됩니다.
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수술 후 0 일부터 수술 후 3 일.
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수술 후 koos-jr 점수
기간: 수술 후 0 일부터 수술 후 12 주까지.
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피험자들은 수술 후 2 주, 6- 및 12 주 후에 7 질문 Koos-JR 설문지를 완료합니다. 점수는 0-28, 0 (없음)에서 4 (극단)까지 변수를 측정합니다. 질문은 다음과 같습니다. 아침에 처음 깨어 난 후 무릎 뻣뻣함이 얼마나 심한가? 다음 활동에서 지난주에 어떤 무릎 통증이 있었습니까?
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수술 후 0 일부터 수술 후 12 주까지.
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수술 후 무릎 굴곡
기간: 수술 후 0 일부터 수술 후 12 주.
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피험자의 무릎 굴곡은 수술 후 2 주, 6 일 및 12 주 후에 평가되어 TKA에서 회복을 평가합니다.
값은 운동 범위를 나타내는 굴곡 정도에서 기록됩니다.
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수술 후 0 일부터 수술 후 12 주.
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90 일 수술 후 합병증
기간: 수술 후 0 일까지 수술 후 90 일
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ED 방문, 계획되지 않은 재 입원, 관절 감염, 상처 감염, 깊은 정맥 혈전증, 폐색전증 또는 복귀 등과 같은 피험자의 90 일 후에 합병증이 발생합니다. 이러한 합병증의 평가는 피험자의 전자 건강 기록에 대한 차트 검토를 통해 수행됩니다.
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수술 후 0 일까지 수술 후 90 일
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콜히친 관련 부작용
기간: 수술 후 0 일부터 수술 후 3 일.
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설사, 구토, 복부 통증, 메스꺼움, 피로, 두통 및 인두 곤란 통증과 같은 콜히친 관련 부작용의 평가는 수술 후 저널의 피험자들에 의해 기록 될 것이며, 수술 후 0 일에 받게 될 것입니다. 체크 박스는 환자가 자체보고에 대해 각각의 증상을 가질 경우 각각의 측면 효과가있을 것입니다.
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수술 후 0 일부터 수술 후 3 일.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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