만성 비특이적 요통 환자에서 기능성 흡기 근육 훈련의 영향
만성 비특이적 요통 환자의 횡격막 기능 및 핵심 안정화에 대한 기능성 흡기 근육 훈련의 영향
연구 개요
상세 설명
만성 비특이적 요통 (CNSBP) 환자는 자세 조절 및 동역학 사슬에 불균형이 있습니다. 자세 제어 및 호흡기 기능은 기계적으로 그리고 신경 근육 상호 의존적입니다. 다이어프램은 복강 내 압력을 조절함으로써 척추 안정성에 기여하는 데 중요한 역할을하는 활성 영감의 주요 근육이다. 요추에 다이어프램을 부착하면 횡단 복부 근육과 시너지 효과가 있습니다. 만성 요통이있는 환자에서 다이어프램 및 횡단 복부의 변경된 활성화 패턴이 관찰되었다. 따라서, 다이어프램 기능과 호흡기 패턴은 핵심 안정화를 달성하고 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 연구에 따르면 다양한 호흡기 운동 프로그램이 통증 강도를 줄이고, 호흡기 기능 및 CNSBP의 삶의 질을 향상시키는 데 효과적이라고 뒷받침되었습니다. 이 연구는 호흡기 기능, 호흡기 패턴, 코어 안정성 및 요통 사이의 가능한 연관성을 시사합니다.
흡기 근육 훈련 (IMT)은 압력 임계 값 장치로 다이어프램 및 보조 호흡기 근육의 강도 또는 지구력을 높이는 데 사용되는 기술입니다. IMT는 호흡기 근력을 향상시키기 위해 내성에 대한 호흡과 건강하고 아픈 인구의 호기성 용량을 개선하는 운동으로 구성됩니다. 호흡기 근육은 트렁크 근육이며 호흡기 근육 훈련이 분리 될 때 성능을 충분히 최적화 할 수 없습니다. 또한, 흡기, 자세 제어 및 트렁크 안정화 작업이있는 다이어프램의 하중이 증가하면 근육은 이러한 작업을 통해 호흡을 선호합니다. 따라서 호흡기 근육의 기능적 훈련은 호흡기 근육의 최적 성능을 위해 권장됩니다. 기능성 흡기 근육 훈련 (FIMT)은 특정 신체 위치에서 운동하는 동안 흡기 호흡기 근육 훈련으로 정의됩니다. FIMT는 흡기 부하 동안 척추 영역의 안정화를 통한 트렁크 및 요추 운동으로 구성되므로 호흡기 시스템과 코어 안정화 근육을 모두 자극합니다. 전통적인 흡기 근육 훈련과 비교할 때 FIMT는 호흡기 근육의 두 가지 역할 (환기 및 척추 안정화)을 향상시키기 때문에 더 큰 영향을 미칩니다.
이 연구는 CNSLBP 환자의 다이어프램 두께 및 이동성, 호흡기 근력, 핵심 안정화, 통증, 삶의 질 및 기능 상태에 대한 기능성 흡기 근육 훈련 (FIMT)의 영향을 조사 할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ümraniye
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Istanbul, Ümraniye, 터키 (Türkiye), 34764
- Faculity of Health Sciences, Uskudar University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 허리 통증이 적어도 3 개월 이상 지속됩니다
- 18 세에서 55 세 사이에 있습니다
- 요통의 심각성에 대해 수치 통증 척도에서 4 점 이상의 점수
- 비특이적 기원 (감염, 골다공증, 골절, 구조적 변형, 염증성 장애, 방사성 증후군과 같은 특정 병리에 의해 발생하지 않음)
- 흡기 근력이 80mmhg 이상인 개인
- 강제 호기량 (FEV1)이 80% 이상인 개인
제외 기준 :
- 종양 이력
- 지난 12 개월 동안의 척추 수술
- 척추 병리학 (Spondylolysis 또는 Spondylolisthesis) 또는 수반되는 신경계 질환 또는 다리의 신경 학적 소견
- 만성 전신 질환이 있습니다
- 임신
- 폐에 영향을 미치고 호흡 문제를 일으키는 질병이
- 지난 6 개월 동안 물리 치료 프로그램 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 기능성 흡기 근육 훈련 (FIMT) 그룹
PowerBreath 흡기 근육 훈련 장치로 훈련이 제공됩니다.
전통적인 흡기 근육 훈련과 달리, FIMT에서 제공되는 운동은 호흡기 근육의 기능적 능력을 일상 생활 활동에 통합하고 다양한 저항으로 다른 위치에서 동적 운동을 포함하는 것을 목표로합니다.
이와 관련하여, 그것은 기능적으로 정의됩니다.
FIMT를 시작하기 4 주 전에 준비 훈련이 제공됩니다. 참가자들은 기본적인 호흡기 근육 훈련, 호흡기 조절 및 운동을 가르쳐 줄 것이며 척추를 중립 위치로 유지하면서 운동을 수행하도록 가르쳐 줄 것입니다.
그런 다음 환자는 물리 치료사와 함께 3 일/6 주 동안 FIMT로 이송됩니다.
다른 3 일 동안, 흡기 근육 훈련 만 수행됩니다.
흡기 근육 훈련의 강도는 경증에서 중등도에서 중등도에서 중간 정도에서 증가합니다 (MIP의 20-40% 또는 BORG 2-3, 중등도 : MIP 또는 BORG 4-6 사이의 노력 수준).
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PowerBreath 흡기 근육 훈련 장치로 훈련이 제공됩니다.
전통적인 흡기 근육 훈련과 달리, FIMT에서 제공되는 운동은 호흡기 근육의 기능적 능력을 일상 생활 활동에 통합하고 다양한 저항으로 다른 위치에서 동적 운동을 포함하는 것을 목표로합니다.
이와 관련하여, 그것은 기능적으로 정의됩니다.
FIMT를 시작하기 4 주 전에 준비 훈련이 제공됩니다. 참가자들은 기본적인 호흡기 근육 훈련, 호흡기 조절 및 운동을 가르쳐 줄 것이며 척추를 중립 위치로 유지하면서 운동을 수행하도록 가르쳐 줄 것입니다.
그런 다음 환자는 물리 치료사와 함께 3 일/6 주 동안 FIMT로 이송됩니다.
다른 3 일 동안, 흡기 근육 훈련 만 수행됩니다.
흡기 근육 훈련의 강도는 경증에서 중등도에서 중등도에서 중간 정도에서 증가합니다 (MIP의 20-40% 또는 BORG 2-3, 중등도 : MIP 또는 BORG 4-6 사이의 노력 수준).
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활성 비교기: 제어 그룹
흉부 확장 운동은 10 주 동안 수행됩니다.
참가자는 홈 프로그램으로 하루에 4 번 연습하도록 요청받습니다.
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흉부 확장 운동은 10 주 동안 수행됩니다.
참가자는 홈 프로그램으로 하루에 4 번 연습하도록 요청받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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다이어프램 두께
기간: 10 주
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다이어프램 두께 (밀리미터 mm)는 초음파 촬영으로 앙와위 위치에서 측정됩니다.
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10 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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숫자 등급 척도
기간: 10 주
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NRS는 통증 스크리닝 도구로, 0-10 척도를 사용하여 그 순간에 통증 심각성을 평가하는 데 사용되는 통증 스크리닝 도구입니다. "통증 없음"은 0-10 스케일을 사용하여 "상상할 수있는 최악의 고통"을 의미합니다.
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10 주
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흉벽 확장
기간: 10 주
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흉벽 이동성 측정은 흉부 벽 이동성을 평가하기 위해 겨드랑이, Xiphoid 공정 및 하위 대처 영역에서 취할 것입니다.
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10 주
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호흡기 근력
기간: 10 주
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최대 흡기 압력 (MIP) 및 최대 호기 압력 (MEP) 측정을 사용하여 호흡기 근력을 평가합니다.
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10 주
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맥길 코어 지구력 테스트
기간: 10 주
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McGill이 개발 한 트렁크 근육 지구력 테스트에는 Sorensen 테스트, 트렁크 굴곡, 트렁크 확장, 오른쪽 왼쪽 측면 브리지 테스트가 포함됩니다.
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10 주
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Oswestry Disability Index
기간: 10 주
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Oswestry Disability Index (ODI) 환자가 완성 된 설문지는 요통에서 재활하는 사람들에 대한 일상 생활 활동에서 주관적인 비율의 기능 수준 (장애)을 제공합니다.
설문지는 일상 생활의 10 가지 일상 활동에서 장애 수준을 조사합니다.
각 항목은 0에서 5까지의 점수가 매겨지는 6 개의 진술로 구성됩니다. 0은 장애가 가장 적고 5는 5 점을 나타냅니다. 총 점수는 백분율로 계산되며 0%는 장애가없고 100%가 가장 높은 장애 수준을 나타냅니다.
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10 주
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36 개 항목 단락 설문 조사 (SF-36)
기간: 10 주
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그것은 삶의 질의 객관적인 측정에 사용됩니다. 8 가지 건강 영역을 다루는 36 개의 질문으로 구성됩니다.
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10 주
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다이어프램 이동성
기간: 10 주
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다이어프램 이동성 (밀리미터 -MM)은 초음파 촬영으로 앙와위 위치에서 측정됩니다.
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10 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Filiz Eyüboğlu, Uskudar University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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