- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06958744
Wpływ funkcjonalnego treningu mięśni wdechowych u pacjentów z przewlekłym niespecyficznym bólem dolnej części pleców
Wpływ funkcjonalnego treningu mięśni wdechowych na funkcję przepony i stabilizację rdzenia u pacjentów z przewlekłym niespecyficznym bólem kręgosłupa
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z przewlekłym niespecyficznym bólem krzyża (CNSBP) mają nierównowagę w kontroli postawy i łańcuchu kinetycznym. Kontrola postawy i funkcje oddechowe są współzależne mechanicznie i nerwowo -mięśniowe. Membrana jest głównym mięśniem w aktywnej inspiracji z istotną rolą w przyczynianiu się do stabilności kręgosłupa poprzez modulowanie ciśnienia śródbrzuszkowego. Przyłączenie przepony do kręgosłupa lędźwiowego tworzy synergiczny wzór roboczy z mięśniami brzucha poprzecznego. Zmienione wzorce aktywacji membrany i przejściowe brzuch zaobserwowano u pacjentów z przewlekłym bólem kręgosłupa. Dlatego funkcja przepony i wzór oddechowy odgrywają kluczową rolę w osiąganiu i utrzymywaniu stabilizacji rdzenia. Badania potwierdziły, że różne programy ćwiczeń oddechowych skutecznie zmniejszają intensywność bólu, poprawę funkcji układu oddechowego i jakości życia w CNSBP. Badania te sugerują możliwy związek między funkcją oddechu, wzorem oddechowym, stabilnością rdzenia i bólem dolnej części pleców.
Trening mięśni wdechowych (IMT) jest techniką stosowaną w celu zwiększenia siły lub wytrzymałości przepony i pomocy mięśni oddechowych z urządzeniem progowym. IMT polega na ćwiczeniach obejmujących oddychanie przeciw odporności na poprawę siły mięśni oddechowych i zdolności tlenowej w zdrowych i chorych populacjach. Mięśnie oddechowe są również mięśniami tułowia, a ich wydajności nie można wystarczająco zoptymalizować, gdy trening mięśni oddechowych odbywa się w izolacji. Ponadto, jeśli obciążenie przepony, która ma zadania kontroli wdechowej, postawy i stabilizacji bagażnika, wzrasta, mięsień preferuje oddychanie nad tymi zadaniami. Trening funkcjonalny mięśni oddechowych jest zatem zalecany dla optymalnej wydajności mięśni oddechowych. Funkcjonalne trening mięśni wdechowych (FIMT) jest definiowany jako trening mięśni oddechowych podczas ćwiczeń w określonych pozycjach ciała. FIMT stymuluje zarówno układ oddechowy, jak i mięśnie stabilizacyjne rdzenia, ponieważ składa się z ćwiczeń tułowia i lędźwiowych z stabilizacją obszaru kręgosłupa podczas obciążenia wdechowego. W porównaniu z tradycyjnym treningiem mięśni wdechowych FIMT ma większy wpływ, ponieważ poprawia dwie role mięśni oddechowych (wentylacja i stabilizacja kręgosłupa).
Badanie to zbada wpływ funkcjonalnego treningu mięśni wdechowych (FIMT) na grubość i ruchliwość membrany, siłę mięśni oddechowych, stabilizację rdzenia, ból, jakość życia i status funkcjonalny u pacjentów z CNSLBP.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ümraniye
-
Istanbul, Ümraniye, Turcja (Türkiye), 34764
- Faculity of Health Sciences, Uskudar University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Ból dolnej części pleców trwa co najmniej 3 miesiące
- Przebywanie w wieku od 18 do 55 lat
- Zdobywając 4 lub więcej w liczbowej skali bólu dla nasilenia bólu dolnej części pleców
- Mając niespecyficzne pochodzenie (nie spowodowane specyficzną patologią, taką jak infekcja, osteoporoza, złamanie, deformacja strukturalna, zaburzenie zapalne, zespół promieniowania)
- Osoby o sile mięśni wdechowej ≥80 mmHg
- Osoby z przymusową objętością wydechową (FEV1) 80% lub więcej
Kryteria wykluczenia:
- Historia guza
- Operacja kręgosłupa w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Patologia kręgosłupa (spondyloliza lub spondylolisteza) lub jednoczesna choroba neurologiczna lub wyniki neurologiczne w nodze
- Posiadanie przewlekłej choroby ogólnoustrojowej
- Ciąża
- Posiadanie choroby, która wpływa na płuca i powoduje problemy z oddychaniem
- Udział w programie fizjoterapii w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa funkcjonalnego treningu mięśni wdechowych (FIMT)
Trening zostanie wykonywany z urządzeniem do treningu mięśni wdechowych PowerBreath.
W przeciwieństwie do tradycyjnego treningu mięśni wdechowych, ćwiczenia podane w FIMT mają na celu zintegrowanie zdolności funkcjonalnej mięśni oddechowych z czynnościami życia codziennego i obejmują ćwiczenia dynamiczne w różnych pozycjach o zmiennej oporności.
Pod tym względem jest zdefiniowany jako funkcjonalny.
Szkolenie przygotowawcze odbędzie się 4 tygodnie przed rozpoczęciem FIMT: Uczestnicy będą nauczani podstawowego treningu mięśni oddechowych, kontroli oddechowej i ćwiczeń, i będą nauczani wykonywać ćwiczenia przy jednoczesnym utrzymaniu kręgosłupa w pozycji neutralnej.
Następnie pacjenci zostaną przyjęci do FIMT przez 3 dni/6 tygodni z fizjoterapeutą.
W pozostałych 3 dniach tygodnia wykonywane zostanie tylko trening mięśni wdechowych.
Intensywność treningu mięśni wdechowych zostanie zwiększona z łagodnego do umiarkowanego (łagodny: poziom wysiłku między 20-40% MIP lub między Borg 2-3, umiarkowany: 50-60% MIP lub Borg 4-6).
|
Trening zostanie wykonywany z urządzeniem do treningu mięśni wdechowych PowerBreath.
W przeciwieństwie do tradycyjnego treningu mięśni wdechowych, ćwiczenia podane w FIMT mają na celu zintegrowanie zdolności funkcjonalnej mięśni oddechowych z czynnościami życia codziennego i obejmują ćwiczenia dynamiczne w różnych pozycjach o zmiennej oporności.
Pod tym względem jest zdefiniowany jako funkcjonalny.
Szkolenie przygotowawcze odbędzie się 4 tygodnie przed rozpoczęciem FIMT: Uczestnicy będą nauczani podstawowego treningu mięśni oddechowych, kontroli oddechowej i ćwiczeń, i będą nauczani wykonywać ćwiczenia przy jednoczesnym utrzymaniu kręgosłupa w pozycji neutralnej.
Następnie pacjenci zostaną przyjęci do FIMT przez 3 dni/6 tygodni z fizjoterapeutą.
W pozostałych 3 dniach tygodnia wykonywane zostanie tylko trening mięśni wdechowych.
Intensywność treningu mięśni wdechowych zostanie zwiększona z łagodnego do umiarkowanego (łagodny: poziom wysiłku między 20-40% MIP lub między Borg 2-3, umiarkowany: 50-60% MIP lub Borg 4-6).
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Ćwiczenia ekspansji klatki piersiowej będą wykonywane przez 10 tygodni.
Uczestnik zostanie poproszony o ćwiczenie 4 razy dziennie jako program domowy.
|
Ćwiczenia ekspansji klatki piersiowej będą wykonywane przez 10 tygodni.
Uczestnik zostanie poproszony o ćwiczenie 4 razy dziennie jako program domowy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Grubość przepony
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Grubość przepony (milimetr mm) będzie mierzona w pozycji leżącej na plecach z ultrasonografią.
|
10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numeryczna skala oceny
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
NRS jest narzędziem badań bólu, używanego w tym momencie do oceny nasilenia bólu przy użyciu skali 0-10, z zerową znaczeniem „bez bólu”, a 10 oznacza „najgorszy ból, jaki można się wyobrażać”.
|
10 tygodni
|
|
Rozszerzenie ściany klatki piersiowej
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Pomiary mobilności ściany klatki piersiowej zostaną wykonane w procesach pachowych, xiphoidalnych i obszarach subskostalnych w celu oceny ruchliwości ściany klatki piersiowej.
|
10 tygodni
|
|
Siła mięśni oddechowych
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Maksymalne pomiary ciśnienia wdechowego (MIP) i maksymalne ciśnienie wydechowe (MEP) zostaną wykorzystane do oceny siły mięśni oddechowych.
|
10 tygodni
|
|
McGill Core Endurance Test
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Testy wytrzymałości mięśni tułowia opracowane przez McGill obejmują test Sorensen, zgięcie tułowia, przedłużenie bagażnika, test mostka z prawej strony.
|
10 tygodni
|
|
Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry (ODI) Kwestionariusz ukończony przez pacjenta, który daje subiektywny procent poziomu funkcji (niepełnosprawności) w codziennych czynnościach w rehabilitacji z bólu dolnej części pleców.
Kwestionariusz bada poziom niepełnosprawności w 10 codziennych czynnościach życia.
Każda pozycja składa się z 6 stwierdzeń, które są oceniane od 0 do 5. Z 0, co wskazuje na najmniejszą niepełnosprawność, a 5 największy wówczas całkowity wynik jest obliczany jako procent, przy czym 0% wskazuje na niepełnosprawność, a 100% wskazuje na najwyższy poziom niepełnosprawności.
|
10 tygodni
|
|
36-elementowe badanie krótkometrażowe (SF-36)
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Służy do obiektywnego pomiaru jakości życia. Obejmuje 36 pytań obejmujących osiem domen zdrowia:
|
10 tygodni
|
|
Mobilność membrany
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
Mobilność przepony (milimetr mm) będzie mierzona w pozycji leżącej na plecach z ultrasonografią.
|
10 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Filiz Eyüboğlu, Uskudar University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UUFTR01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bóle krzyża
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-lowChiny
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieciIzrael
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)ZakończonySkuteczność i tolerancja B-Back® na syndrom wypalenia zawodowegoFrancja
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyRekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowWłochy, Hiszpania, Francja, Dania, Austria, Belgia, Szwecja, Norwegia, Szwajcaria, Portugalia