Efectos del entrenamiento muscular inspiratorio funcional en pacientes con dolor lumbar no específico crónico

Los pacientes con dolor lumbar no específico crónico (CNSBP) tienen desequilibrios en el control postural y la cadena cinética. El control postural y la función respiratoria son interdependientes mecánica y neuromuscularmente. El diafragma es el músculo primario en la inspiración activa con un papel vital en contribuir a la estabilidad espinal modulando la presión intraabdominal. La unión del diafragma a la columna lumbar crea un patrón de trabajo sinérgico con el músculo transversal abdominal. Se han observado patrones de activación alterados del diafragma y el transversus abdominis en pacientes con dolor lumbar crónico. Por lo tanto, la función de diafragma y el patrón respiratorio juegan un papel fundamental en el logro y el mantenimiento de la estabilización del núcleo. Los estudios han respaldado que los diferentes programas de ejercicio respiratorio son efectivos para reducir la intensidad del dolor, mejorar la función respiratoria y la calidad de vida en CNSBP. Estos estudios sugieren un posible vínculo entre la función respiratoria, el patrón respiratorio, la estabilidad del núcleo y el dolor lumbar.

El entrenamiento muscular inspiratorio (IMT) es una técnica utilizada para aumentar la fuerza o la resistencia del diafragma y los músculos respiratorios auxiliares con un dispositivo de umbral de presión. IMT consiste en ejercicios que implican respirar contra la resistencia para mejorar la fuerza del músculo respiratorio y la capacidad aeróbica en poblaciones sanas y enfermas. Los músculos respiratorios también son músculos troncales y su rendimiento no puede optimizarse lo suficiente cuando el entrenamiento muscular respiratorio se realiza de forma aislada. Además, si la carga en el diafragma, que tiene tareas inspiratorias, control postural y estabilización del tronco, aumenta, el músculo prefiere respirar sobre estas tareas. Por lo tanto, el entrenamiento funcional de los músculos respiratorios se recomienda para un rendimiento óptimo de los músculos respiratorios. El entrenamiento muscular inspiratorio funcional (FIMT) se define como el entrenamiento muscular respiratorio inspiratorio durante los ejercicios en posiciones corporales específicas. FIMT estimula tanto el sistema respiratorio como los músculos de estabilización del núcleo, ya que consiste en ejercicios de tronco y lumbopélvico con estabilización de la región espinal durante la carga inspiratoria. En comparación con el entrenamiento muscular inspiratorio tradicional, FIMT tiene un mayor efecto porque mejora dos roles de los músculos respiratorios (ventilación y estabilización espinal).

Este estudio investigará los efectos del entrenamiento muscular inspiratorio funcional (FIMT) sobre el grosor y la movilidad del diafragma, la fuerza del músculo respiratorio, la estabilización del núcleo, el dolor, la calidad de vida y el estado funcional en pacientes con CNSLBP.