초기 정신병에서 도파민의 복합 영상 연구 (MISDEP)

많은 증거는 비정상적인 선조 도파민 (DA) 전염이 주로 연관 선조 (AST) 내에서 정신병에서 주요 병리 생리 학적 현상임을 시사한다. 그러나 정신병의 선조 DA 이상이 어디에서 시작되는지, 그리고 정신병의 발병을위한 바이오 마커로 바뀔 수 있는지는 확실하지 않습니다. 정신병 (CHR)에 대한 임상 고위험 개인의 초기 연구는 환자가 건강한 대조군 대상 (HC)과 비교하여 AST에서 더 높은 [18F] DOPA 흡수 (즉, DA 합성 능력)가 있음을 보여 주었다. 한 연구에 따르면 증후군 정신병 장애를 개발 한 CHR 개인은 진행되지 않은 CHR 개인보다 [18F] DOPA 흡수가 더 높았다 고보고했습니다. 그러나 더 큰 샘플에서보다 최근의 연구는 찾은 결과를 복제하지 않았습니다. 연구자들은 최근 조사관이 [11C]-(+)-메틸 페니 데이트 (MPH) 도전을 사용하여 14 명의 CHR 개체와 14 개의 HCS에서 시냅스 내 DA 전송을 조사하는 타당성 조사를 완료했다. 연구자들은 시냅스 내 DA 전염이 HC와 비교하여 다른 ROI에서는 다른 ROI가 아닌 변연/복부 선조 (VST)에서 상당히 상승 함을 발견했다. VST에서 시냅스 내 DA 전염과 CHR 그룹에서 총 음성 증상 사이에는 강한 상관 관계가 있었는데, 이는 더 큰 변위가 덜 부정적인 증상과 관련이있었습니다. CHR 피험자들은 MPH 도전으로 긍정적 인 증상의 변화를 경험하지 않았으며, 이는이 기술의 안전성을 보여줍니다. 또한, 뉴로 멜라닌 민감성 MRI (NM-MRI), NM을 측정하는 MR 기술, DA의 대사 산물을 측정하는 MR 기술, 상이한 시냅스 전 핵 (대체 Nigra [SN; AST] 및 복부 분할 영역에 대한 프로젝트의 vTA; SN에서 NM-MRI의 (CNR) 및 CHR 및 SCZ 대상에서 양성 증상. 종합하면, 이러한 발견은 다음을 반영 할 수있다 : 1) 초기 정신병이 VST에서 AST까지의 시간 공간적 방식으로 조기 정신병 발전에서의 선조 적 DA 이상; 2) 음성 증상이 변연 된 DA 전염과 관련이있는 임상 패턴 및 양성 증상은 연관 영역에서 DA 기능을 반영합니다. 3) 바이오 마커의 차이 (즉, phno w/mph Challenge, NM-MRI, [18F] DOPA). 이 제안은 동일한 CHR 환자에서 멀티 모달 PET/MR 이미징 (즉, [11C] 라클로 프라이드 및 NM-MRI)를 사용하여 초기 정신병에서 선조체 DA 변경의 성격, 지형 및 타이밍에 대한 이해를 발전시키는 것을 목표로 할 것이다. 수사관은 115 명의 CHR 개인을 모집 할 것입니다. 모든 대상체는 임상 평가와 함께 MPH 및 NM-MRI 영상으로 [11C] 라 클로 라이드를 겪게됩니다. 환자는 정신병 및 임상 결과로의 전환을 평가하기 위해 2 년 동안 3 개월마다 또는 정신병으로 전환 할 때까지 이어질 것입니다. 초기 정신병에서 DA 이상에 대한 본질,시기 및 지형을 명확하게하는 것은 번역 연구에 크게 정보를 제공하고 초기 정신병의 진행을 방지하기 위해 대안적인 초기 치료 중재를 지원할 수 있습니다.