치매 및 신장 질환 : 위험 요인 및 치료 전략에 대한 역학적 접근
2025년 7월 30일 업데이트: Hong Xu, Karolinska Institutet
신장 질환과 치매는 노인들에게 흔하며 개인과 사회에 상당한 부담을줍니다. 증가하는 증거는 신장과 뇌 사이에 연관성이있을 수 있다는 증거가 있음을 시사합니다. 그러나 일반 인구 에서이 두 가지 조건이 어떻게 연결되어 있는지 조사한 연구는 거의 없습니다. 이 링크를 이해하면 두 조건 또는 두 조건을 모두 살고있는 사람들의 치료를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 관찰 프로젝트는 신장 질환과 치매 사이의 양방향 관계를 탐구하는 것을 목표로합니다. 조사관이 대답하고자하는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 신장 질환이 위험을 증가 시키거나 치매의 진행을 악화합니까?
- 치매가 있으면 위험이 증가하거나 신장 질환의 진행 (만성 및 급성)의 진행이 악화됩니까?
- 리노 보호 약물이인지 감소를 보호하는 데 도움이됩니까?
- 항-치과 약물이 신장 기능을 보존하는 데 도움이됩니까?
이러한 질문에 답하기 위해, 연구자들은 스웨덴어 및 국제 건강 등록 기관을 사용하여 치매, 신장 질환 또는 둘 다로 진단 된 사람들을 포함하여 12 년 동안 수집 된 데이터를 분석 할 것입니다.
- 스웨덴 치매 레지스트리 (Svedem)
- 스톡홀름 크레아티닌 측정 (Scream) 프로젝트
- 스웨덴 신장 등록 소 (SRR)
- Gerocovid 코호트
- Girona 치매 등록 (Redegi)
- Karolinska University Hospital, Memory Clinic의인지 장애 코호트
이 연구는 다변량 회귀, 생존 분석, 혼합 효과 모델 및 기계 학습 (ML) 기술을 포함한 전통적인 역학적 방법과 고급 역학적 방법을 모두 적용하여 장기 추세 및 연관성을 조사합니다.
연구 개요
상태
모집하지 않고 적극적으로
개입 / 치료
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
200000
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Stockholm, 스웨덴, 171 77
- Karolinska Institutet
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
이 프로젝트는 스웨덴 치매 레지스트리 (SVEDEM)를 사용하여 스톡홀름 크레아티닌 측정 (SCEAL) 프로젝트와 병합되어 건강 관리 데이터에 액세스하고 입원 환자 및 외래 환자 치료에서 혈청 크레아티닌 측정을 얻습니다.
또한 스웨덴 국립 환자 레지스트리 (NPR)를 사용하여 전문 클리닉 및 병원에서 만든 진단, 처방 된 약물 등록 소 (모든 규정 된 약물 포함) 및 사망 날짜를 얻기 위해 총 인구 등록부 (CDR)의 원인을 포함합니다.
설명
포함 기준 :
- 치매 (모든 유형) 및 신장 기능 측정/만성 신장 진단 인구
제외 기준 :
- 인구는 중요한 기준선이 부족하고 생년월일 및 성별과 같은 후속 정보.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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스웨덴 치매 레지스트리 (Svedem) 코호트
Svedem은 2007 년 스웨덴의 치매 치료의 질을 높이기 위해 설립되었습니다.
Svedem은 치매 진단 당시 스웨덴의 모든 치매 환자를 등록하는 것을 목표로하며 연간 추적 관찰을 포함합니다.
레지스트리는 인구 통계, 생활 조건, MMSE (Mini-Mental State Examination), 치매 유형, 지역 사회 지원 및 약리학 적 관리에 대한 인구 통계,인지 평가에 대한 데이터를 저장합니다.
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이것은 신장 질환과 치매 관련 결과 사이의 연관성을 조사하는 레지스트리 기반 관찰 연구입니다.
신장 질환은 연구원에 의해 할당되거나 조작되지 않지만 진단 코드 (예 : ICD 코드) 및 건강 등록에 기록 된 관련 실험실 테스트를 기반으로 노출로 분류됩니다.
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비명 프로젝트
Scream은 SLL 건강 관리에 접근하고 외래 환자 치료에서 혈청 크레아티닌을 측정 한 모든 스톡홀름 거주자의 의료 활용 코호트입니다.
데이터베이스에는 2 백만 명의 개인 (및 6 천만 개의 실험실 테스트)이 포함됩니다.
신장 기능 및 기타 실험실 테스트는 이미 수집되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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미니 정신 상태 검사
기간: MMSE는 기준선 (치매 진단) 및 각 후속 방문에서 12 개월마다, 최대 15 년 또는 사망까지 먼저 발생합니다. 데이터는 각 시점 및 연구 완료시보고됩니다.
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MMSE (Mini-Mental State Examer)는인지 장애 및 치매를 선별하는 데 사용되는 표준화 된 테스트입니다.
오리엔테이션, 등록,주의 및 계산, 리콜 및 언어를 포함하여인지 기능의 5 가지 영역을 평가합니다.
점수는 0에서 30입니다.
23 이하 점수는인지 장애를 나타냅니다.
MMSE는 테스트하는 데 5-10 분 밖에 걸리지 않습니다.
MMSE는 기준선 및 후속 방문 모두에서 사용됩니다.
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MMSE는 기준선 (치매 진단) 및 각 후속 방문에서 12 개월마다, 최대 15 년 또는 사망까지 먼저 발생합니다. 데이터는 각 시점 및 연구 완료시보고됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모든 원인 사망률
기간: 후속 조치가 끝날 때까지 최대 15 년까지 기준선에서 지속적으로 평가됩니다.
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모든 원인 사망률은 National Death Registry와의 연계를 통해 식별 된 모든 원인으로부터의 사망으로 정의됩니다.
사망일은 기준선에서 죽일 시간을 계산하기 위해 기록됩니다.
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후속 조치가 끝날 때까지 최대 15 년까지 기준선에서 지속적으로 평가됩니다.
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진행된 치매의 발생률
기간: 매년 최대 15 년 또는 사망까지 기준선 (치매)에서 매년 평가됩니다.
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고급 치매는 MMSE 점수 ≤10에 따라 정의됩니다.
MMSE 점수는 0에서 30 사이이며 점수는 낮은 점수가 더 나쁜인지 기능을 나타냅니다.
MMSE 점수는 임상 후속 기록에서 확인됩니다.
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매년 최대 15 년 또는 사망까지 기준선 (치매)에서 매년 평가됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Hong Xu, Karolinska Institutet
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Saeed RW, Varma S, Peng-Nemeroff T, Sherry B, Balakhaneh D, Huston J, Tracey KJ, Al-Abed Y, Metz CN. Cholinergic stimulation blocks endothelial cell activation and leukocyte recruitment during inflammation. J Exp Med. 2005 Apr 4;201(7):1113-23. doi: 10.1084/jem.20040463.
- Gansevoort RT, Correa-Rotter R, Hemmelgarn BR, Jafar TH, Heerspink HJ, Mann JF, Matsushita K, Wen CP. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention. Lancet. 2013 Jul 27;382(9889):339-52. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60595-4. Epub 2013 May 31.
- Eckardt KU, Coresh J, Devuyst O, Johnson RJ, Kottgen A, Levey AS, Levin A. Evolving importance of kidney disease: from subspecialty to global health burden. Lancet. 2013 Jul 13;382(9887):158-69. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60439-0. Epub 2013 May 31.
- Greenwald R. The handling of corneal donor tissue before penetrating keratoplasty. Todays OR Nurse. 1994 Sep-Oct;16(5):33-5.
- Tsai HH, Yen RF, Lin CL, Kao CH. Increased risk of dementia in patients hospitalized with acute kidney injury: A nationwide population-based cohort study. PLoS One. 2017 Feb 13;12(2):e0171671. doi: 10.1371/journal.pone.0171671. eCollection 2017.
- Xu H, Garcia-Ptacek S, Jonsson L, Wimo A, Nordstrom P, Eriksdotter M. Long-term Effects of Cholinesterase Inhibitors on Cognitive Decline and Mortality. Neurology. 2021 Apr 27;96(17):e2220-e2230. doi: 10.1212/WNL.0000000000011832. Epub 2021 Mar 19.
- Wang J, Gu BJ, Masters CL, Wang YJ. A systemic view of Alzheimer disease - insights from amyloid-beta metabolism beyond the brain. Nat Rev Neurol. 2017 Sep 29;13(10):612-623. doi: 10.1038/nrneurol.2017.111.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2007년 1월 1일
기본 완료 (추정된)
2026년 12월 31일
연구 완료 (추정된)
2026년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2025년 7월 7일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2025년 7월 22일
처음 게시됨 (실제)
2025년 7월 30일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 8월 3일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 7월 30일
마지막으로 확인됨
2025년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- VR Starting grant #2022-01428
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
데이터에는 일반 데이터 보호 규정 (GDPR) 제 9 조에 따른 특정 범주의 개인 데이터가 포함되어 있으며 KI는 스웨덴 윤리적 검토 기관의 등록 또는 승인으로부터 명백한 동의없이 데이터를 공유하는 데 금지되어있다 (윤리 검토 법 (2003 : 456)의 섹션 3 및 섹션 6에 따르면).
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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