- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07093684
- Original retssag
Demens og nyresygdom: Epidemiologiske tilgange til risikofaktorer og behandlingsstrategier
Nyresygdom og demens er begge almindelige hos ældre voksne, hvilket udgør en betydelig byrde for individer og samfund. Voksende bevis tyder på, at der kan være forbindelser mellem nyren og hjernen. Imidlertid har få undersøgelser undersøgt, hvordan disse to betingelser er forbundet i den generelle befolkning. At forstå dette link kan hjælpe med at forbedre plejen for mennesker, der lever med begge eller begge forhold.
Dette observationsprojekt sigter mod at udforske det tovejsforhold mellem nyresygdom og demens. De vigtigste spørgsmål, som efterforskerne ønsker at besvare, er:
- Øger nyresygdomme risikoen eller forværrer udviklingen af demens?
- Øger har demens risikoen eller forværrer udviklingen af nyresygdom (både kronisk og akut)?
- Hjælper reno-beskyttende stoffer med at beskytte kognitiv tilbagegang?
- Hjælper medikamenter med anti-demenser med at bevare nyrefunktionen?
For at besvare disse spørgsmål vil efterforskerne analysere data indsamlet over en periode på 12 år, inklusive mennesker, der er diagnosticeret med demens, nyresygdom eller begge dele, ved hjælp af flere store svenske og internationale sundhedsregistre:
- Det svenske demensregister (Svedem)
- Stockholm Creatinine Måling (Scream) -projektet
- Det svenske nyreregister (SRR)
- Den gerocovid -kohort
- Registreringen af demens i Girona (Redegi)
- Kognitiv svækkelse Kohort fra Memory Clinic, Karolinska University Hospital
Denne undersøgelse vil anvende både traditionelle og avancerede epidemiologiske metoder, herunder multivariabel regression, overlevelsesanalyse, blandede effekter modeller og maskinlæringsteknikker til at undersøge langsigtede tendenser og foreninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 171 77
- Karolinska Institutet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Befolkning med demens (alle typer) og målinger af nyrefunktion/kronisk nyrediagnose
Ekskluderingskriterier:
- Befolkningsmangel på vigtig baseline og opfølgningsinformation såsom fødselsår og køn.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Svensk Dementia Registry (SVEDEM) kohort
Svedem blev oprettet i 2007 med det formål at øge kvaliteten af demenspleje i Sverige.
Svedem sigter mod at registrere alle demenspatienter i Sverige på tidspunktet for demensdiagnose og inkluderer årlige opfølgninger.
Registreringsdatabasen gemmer data om demografi, levevilkår, kognitiv evaluering ved mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE), type demens, samfundsstøtte og farmakologisk styring.
|
Dette er et registreringsdatabasebaseret observationsundersøgelse, der undersøger sammenhængen mellem nyresygdom og demensrelaterede resultater.
Nyresygdom er ikke tildelt eller manipuleret af forskerne, men klassificeres som en eksponering baseret på diagnostiske koder (f.eks. ICD -koder) og relaterede laboratorietest registreret i sundhedsregistre.
|
|
Scream -projektet
Scream er en sundhedsudnyttelseskohort af alle Stockholm-beboere, der fik adgang til SLL-sundhedsydelser og havde en måling af serumkreatinin i enten in- eller poliklinisk pleje.
Databasen inkluderer 2 millioner individer (og> 60 millioner laboratorieundersøgelser).
Nyrefunktionen og andre laboratorieundersøgelser er allerede indsamlet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mini mental statusundersøgelse
Tidsramme: MMSE vurderes ved baseline (demensdiagnose) og ved hvert opfølgningsbesøg hver 12. måned, op til 15 år eller indtil døden, alt efter hvad der forekommer først. Data rapporteres på hvert tidspunkt og ved afslutningen af undersøgelsen.
|
Mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE) er en standardiseret test, der bruges til at screene for kognitiv svækkelse og demens.
Den vurderer fem domæner af kognitiv funktion, herunder: orientering, registrering, opmærksomhed og beregning, tilbagekaldelse og sprog.
Resultatet spænder fra 0 til 30.
En score på 23 eller lavere er tegn på kognitiv svækkelse.
MMSE tager kun 5-10 minutter at teste.
MMSE bruges ved både baseline- og opfølgningsbesøg.
|
MMSE vurderes ved baseline (demensdiagnose) og ved hvert opfølgningsbesøg hver 12. måned, op til 15 år eller indtil døden, alt efter hvad der forekommer først. Data rapporteres på hvert tidspunkt og ved afslutningen af undersøgelsen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af al årsag
Tidsramme: Vurderes kontinuerligt fra baseline op til 15 år indtil afslutningen af opfølgningen.
|
Dødeligheden af al årsagen vil blive defineret som død af enhver årsag, der identificeres gennem sammenhæng med det nationale dødsregister.
Dato for død vil blive registreret for at beregne tid til død fra baseline.
|
Vurderes kontinuerligt fra baseline op til 15 år indtil afslutningen af opfølgningen.
|
|
Forekomst af avanceret demens
Tidsramme: Vurderes årligt fra baseline (demens) op til 15 år eller indtil døden, alt efter hvad der sker først.
|
Avanceret demens vil blive defineret baseret på MMSE -score ≤10.
MMSE -scoringer spænder fra 0 til 30, med lavere score, der indikerer værre kognitiv funktion.
MMSE-score identificeres fra kliniske opfølgningsregistre.
|
Vurderes årligt fra baseline (demens) op til 15 år eller indtil døden, alt efter hvad der sker først.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hong Xu, Karolinska Institutet
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Saeed RW, Varma S, Peng-Nemeroff T, Sherry B, Balakhaneh D, Huston J, Tracey KJ, Al-Abed Y, Metz CN. Cholinergic stimulation blocks endothelial cell activation and leukocyte recruitment during inflammation. J Exp Med. 2005 Apr 4;201(7):1113-23. doi: 10.1084/jem.20040463.
- Gansevoort RT, Correa-Rotter R, Hemmelgarn BR, Jafar TH, Heerspink HJ, Mann JF, Matsushita K, Wen CP. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention. Lancet. 2013 Jul 27;382(9889):339-52. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60595-4. Epub 2013 May 31.
- Eckardt KU, Coresh J, Devuyst O, Johnson RJ, Kottgen A, Levey AS, Levin A. Evolving importance of kidney disease: from subspecialty to global health burden. Lancet. 2013 Jul 13;382(9887):158-69. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60439-0. Epub 2013 May 31.
- Greenwald R. The handling of corneal donor tissue before penetrating keratoplasty. Todays OR Nurse. 1994 Sep-Oct;16(5):33-5.
- Tsai HH, Yen RF, Lin CL, Kao CH. Increased risk of dementia in patients hospitalized with acute kidney injury: A nationwide population-based cohort study. PLoS One. 2017 Feb 13;12(2):e0171671. doi: 10.1371/journal.pone.0171671. eCollection 2017.
- Xu H, Garcia-Ptacek S, Jonsson L, Wimo A, Nordstrom P, Eriksdotter M. Long-term Effects of Cholinesterase Inhibitors on Cognitive Decline and Mortality. Neurology. 2021 Apr 27;96(17):e2220-e2230. doi: 10.1212/WNL.0000000000011832. Epub 2021 Mar 19.
- Wang J, Gu BJ, Masters CL, Wang YJ. A systemic view of Alzheimer disease - insights from amyloid-beta metabolism beyond the brain. Nat Rev Neurol. 2017 Sep 29;13(10):612-623. doi: 10.1038/nrneurol.2017.111.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Tauopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Nyreinsufficiens
- Kognitiv dysfunktion
- Alzheimers sygdom
- Akut nyreskade
- Nyresygdomme
- Demens
- Nyreinsufficiens, kronisk
Andre undersøgelses-id-numre
- VR Starting grant #2022-01428
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Demens
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringLewy Body Dementia PsychosisForenede Stater, Tjekkiet, Serbien, Frankrig, Bulgarien, Italien
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Tilmelding efter invitationLewy Body Dementia PsychosisForenede Stater, Tjekkiet, Bulgarien
Kliniske forsøg med Nyresygdom
-
Northwestern UniversityUniversity of Colorado, Denver; Mayo Clinic; The Methodist Hospital Research... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Nova Scotia Health AuthorityIkke rekrutterer endnuKronisk nyresygdom trin 5 | Kronisk nyresygdom trin 4
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...RekrutteringIskæmisk reperfusionsskade | Nyretransplantation; Komplikationer | Forsinket graftfunktion | MitokondrieBelgien
-
CareDxAktiv, ikke rekrutterendeAfvisning af nyretransplantationForenede Stater
-
Griffith UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital MuensterBioMérieuxAfsluttetAkut nyreskadeSpanien, Frankrig, Italien, Tyskland, Holland, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical...Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine; Chongqing University... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Sunnybrook Health Sciences CentreThe Kidney Foundation of CanadaIkke rekrutterer endnu
-
Supplement Formulators, Inc.AfsluttetÆndringer i kropsvægtForenede Stater