- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07093684
- Originalversuch
Demenz und Nierenerkrankungen: epidemiologische Ansätze zu Risikofaktoren und Behandlungsstrategien
Nierenerkrankungen und Demenz sind beide bei älteren Erwachsenen häufig und belasten Einzelpersonen und Gesellschaft erheblich. Wachsende Beweise deuten darauf hin, dass es Verbindungen zwischen der Niere und dem Gehirn geben kann. Es haben jedoch nur wenige Studien untersucht, wie diese beiden Bedingungen in der Allgemeinbevölkerung verbunden sind. Das Verständnis dieser Verbindung könnte dazu beitragen, die Pflege für Menschen zu verbessern, die mit beiden Bedingungen leben.
Dieses Beobachtungsprojekt zielt darauf ab, die Zwei-Wege-Beziehung zwischen Nierenerkrankungen und Demenz zu untersuchen. Die Hauptfragen, die die Ermittler beantworten möchten, sind:
- Erhöht die Nierenerkrankung das Risiko oder verschlimmert das Fortschreiten der Demenz?
- Erhöht die Demenz das Risiko oder verschlimmert das Fortschreiten der Nierenerkrankung (sowohl chronisch als auch akut)?
- Hilft Reno-Schutzmittel beim Schutz des kognitiven Rückgangs?
- Helfen Anti-Dementia-Medikamente bei der Erhaltung der Nierenfunktion?
Um diese Fragen zu beantworten, analysieren die Ermittler Daten, die über einen Zeitraum von 12 Jahren gesammelt wurden, einschließlich Personen, bei denen Demenz, Nierenerkrankungen oder beides unter Verwendung mehrerer großer schwedischer und internationaler Gesundheitsregister diagnostiziert wurden:
- Das schwedische Demenzregister (Svedem)
- Das Stockholm -Kreatinin -Messungen (Scream)
- Das schwedische Nierenregister (SRR)
- Die Gerokovid -Kohorte
- Das Register der Demenz von Girona (Redegi)
- Kognitive Beeinträchtigung Kohorte aus der Memory Clinic, Karolinska University Hospital
Diese Studie wird sowohl traditionelle als auch fortschrittliche epidemiologische Methoden anwenden, einschließlich multivariabler Regression, Überlebensanalyse, Mischeffektmodellen und maschinelles Lerntechniken (ML), um Langzeittrends und Assoziationen zu untersuchen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Stockholm, Schweden, 171 77
- Karolinska Institutet
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bevölkerung mit Demenz (All -Typ) und Nierenfunktionsmessungen/chronische Nierendiagnose
Ausschlusskriterien:
- Bevölkerung Mangel an wichtigen Basis- und Follow-up-Informationen wie Geburtsjahr und Sex.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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SVEDEM -Kohorte (Svedem)
Svedem wurde 2007 gegründet, um die Qualität der Demenzversorgung in Schweden zu erhöhen.
Svedem zielt darauf ab, zum Zeitpunkt der Demenzdiagnose alle Demenzpatienten in Schweden zu registrieren und ein jährliches Nachsorge zu enthält.
Das Register speichert Daten zu Demografie, Lebensbedingungen, kognitive Bewertung durch Mini-Mental State Examination (MMSE), Art der Demenz, Unterstützung der Gemeinschaft und pharmakologisches Management.
|
Dies ist eine registrierungsbasierte Beobachtungsstudie, in der der Zusammenhang zwischen Nierenerkrankungen und demx-bedingten Ergebnissen untersucht wird.
Die Nierenerkrankung wird von den Forschern nicht zugewiesen oder manipuliert, sondern als Exposition basiert auf diagnostischen Codes (z. B. ICD -Codes) und verwandten Labortests, die in Gesundheitsregistern aufgezeichnet wurden.
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Das Scream -Projekt
Scream ist eine Kohorte der Gesundheitsnutzung aller Einwohner von Stockholm, die auf SLL Healthcare zugegriffen haben und eine Serumkreatinin entweder in der oder ambulanten Versorgung messen.
Die Datenbank umfasst 2 Millionen Personen (und> 60 Millionen Labortests).
Die Nierenfunktion und andere Labortests werden bereits gesammelt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mini -psychische Statusuntersuchung
Zeitfenster: MMSE wird zu Studienbeginn (Demenzdiagnose) und zu jedem Nachuntersuchungsbesuch alle 12 Monate, bis zu 15 Jahre oder bis zum Tod bewertet, je nachdem, was zuerst eintritt. Die Daten werden zu jedem Zeitpunkt und zum Abschluss der Studie gemeldet.
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Die Mini-Mental State Examination (MMSE) ist ein standardisierter Test zum Screening auf kognitive Beeinträchtigung und Demenz.
Es bewertet fünf Bereiche der kognitiven Funktion, einschließlich: Orientierung, Registrierung, Aufmerksamkeit und Berechnung, Rückruf und Sprache.
Die Punktzahl reicht von 0 bis 30.
Eine Punktzahl von 23 oder niedriger zeigt eine kognitive Beeinträchtigung an.
Der MMSE dauert nur 5-10 Minuten.
MMSE wird sowohl bei Basis- als auch bei Follow-up-Besuchen verwendet.
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MMSE wird zu Studienbeginn (Demenzdiagnose) und zu jedem Nachuntersuchungsbesuch alle 12 Monate, bis zu 15 Jahre oder bis zum Tod bewertet, je nachdem, was zuerst eintritt. Die Daten werden zu jedem Zeitpunkt und zum Abschluss der Studie gemeldet.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: Wird kontinuierlich von Ausgangswert bis zu 15 Jahren bis zum Ende der Nachuntersuchung bewertet.
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Die Gesamtmortalität wird als Tod aus irgendeinem Grund definiert, der durch Verknüpfung mit dem nationalen Todesregister ermittelt wird.
Das Todesdatum wird aufgezeichnet, um Zeit-zu-Tod von der Basislinie zu berechnen.
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Wird kontinuierlich von Ausgangswert bis zu 15 Jahren bis zum Ende der Nachuntersuchung bewertet.
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Inzidenz fortgeschrittener Demenz
Zeitfenster: Wird jährlich von Baseline (Demenz) bis zu 15 Jahre oder bis zum Tod bewertet, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Advanced Demenz wird basierend auf dem MMSE -Score ≤ 10 definiert.
Die MMSE -Werte reichen von 0 bis 30, wobei niedrigere Werte auf eine schlechtere kognitive Funktion hinweisen.
Der MMSE-Score wird aus klinischen Follow-up-Aufzeichnungen identifiziert.
|
Wird jährlich von Baseline (Demenz) bis zu 15 Jahre oder bis zum Tod bewertet, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Hong Xu, Karolinska Institutet
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Saeed RW, Varma S, Peng-Nemeroff T, Sherry B, Balakhaneh D, Huston J, Tracey KJ, Al-Abed Y, Metz CN. Cholinergic stimulation blocks endothelial cell activation and leukocyte recruitment during inflammation. J Exp Med. 2005 Apr 4;201(7):1113-23. doi: 10.1084/jem.20040463.
- Gansevoort RT, Correa-Rotter R, Hemmelgarn BR, Jafar TH, Heerspink HJ, Mann JF, Matsushita K, Wen CP. Chronic kidney disease and cardiovascular risk: epidemiology, mechanisms, and prevention. Lancet. 2013 Jul 27;382(9889):339-52. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60595-4. Epub 2013 May 31.
- Eckardt KU, Coresh J, Devuyst O, Johnson RJ, Kottgen A, Levey AS, Levin A. Evolving importance of kidney disease: from subspecialty to global health burden. Lancet. 2013 Jul 13;382(9887):158-69. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60439-0. Epub 2013 May 31.
- Greenwald R. The handling of corneal donor tissue before penetrating keratoplasty. Todays OR Nurse. 1994 Sep-Oct;16(5):33-5.
- Tsai HH, Yen RF, Lin CL, Kao CH. Increased risk of dementia in patients hospitalized with acute kidney injury: A nationwide population-based cohort study. PLoS One. 2017 Feb 13;12(2):e0171671. doi: 10.1371/journal.pone.0171671. eCollection 2017.
- Xu H, Garcia-Ptacek S, Jonsson L, Wimo A, Nordstrom P, Eriksdotter M. Long-term Effects of Cholinesterase Inhibitors on Cognitive Decline and Mortality. Neurology. 2021 Apr 27;96(17):e2220-e2230. doi: 10.1212/WNL.0000000000011832. Epub 2021 Mar 19.
- Wang J, Gu BJ, Masters CL, Wang YJ. A systemic view of Alzheimer disease - insights from amyloid-beta metabolism beyond the brain. Nat Rev Neurol. 2017 Sep 29;13(10):612-623. doi: 10.1038/nrneurol.2017.111.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Pathologische Prozesse
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Neurokognitive Störungen
- Kognitionsstörungen
- Tauopathien
- Neurodegenerative Krankheiten
- Niereninsuffizienz
- Kognitive Dysfunktion
- Alzheimer Erkrankung
- Akute Nierenschädigung
- Nierenerkrankungen
- Demenz
- Niereninsuffizienz, chronisch
Andere Studien-ID-Nummern
- VR Starting grant #2022-01428
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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