노숙자 대장암 검진
노숙자의 CRC 검사를 개선하기 위해 SMS 문자 메시지를 사용한 mHealth 탐색
연구 개요
상세 설명
이 연구는 SMS 텍스트 기반 환자 내비게이션이 노숙자의 CRC 검사에 대한 일부 장벽을 완화하고 개선하는 정도를 평가하려고 합니다. 여기에는 암 위험 및 검사 옵션을 설명하고, 검사 지침 및 지원을 제공하고, 검사에 대한 문제를 식별 및 해결하고, 질문과 우려 사항에 응답하고, 검사 예약을 하고, 검사 완료를 지원하고, 검사 후 상담을 제공하고, 검사 결과를 받아 검사 루프를 완료하기 위해 보호소 진료소에서 SMS 텍스트 기반 내비게이션의 간소화된 접근 방식을 통해 노숙자의 특정 요구에 맞춤화된 프로세스가 포함됩니다. 대상 인구는 CRC 검사를 아직 받지 않은 45~75세의 노숙자이며 뉴욕시(NYC)의 노숙자에게 서비스를 제공하는 지역사회 조직의 보호소 진료소에서 모집됩니다. 이 혼합 방법 연구의 구체적인 목표는 다음과 같습니다.
목표 1: 보호소 진료소에서 무작위 시험 설계를 사용하여 CRC 검사 완료율에 대한 CRC 검사(INT) 대 일반 건강 증진 주의력 제어(CL)를 위한 6개월 SMS 텍스트 기반 환자 탐색의 효과를 평가합니다. 가설 1) CRC 검사를 최신 상태로 유지하지 않는 45~75세 노숙자 중 INT(n=294)에 무작위로 배정된 사람들은 등록 후 6개월에 CL(n=294)에 무작위로 배정된 사람들에 비해 10% 포인트 정도 더 높은 CRC 검사 비율을 가질 것입니다. 개인 수준 무작위 배정은 NYC의 보호소 진료소에서 사용됩니다.
목표 2: 반구조화된 인터뷰를 사용하여 보호소 진료소에서 CRC 검사를 위한 SMS 텍스트 탐색에 대한 노숙자(n=50)와 서비스 제공자 및 직원(n=20)의 인식, 태도 및 경험을 평가합니다. 결과는 장벽과 필요한 적응 요구 사항을 밝혀 SMS 탐색 접근 방식을 강화할 것입니다.
목표 3: 반구조화된 인터뷰를 사용하여 보호소 시스템의 암 치료 및 통제를 위한 SMS 텍스트 탐색 구현의 과제와 기회에 대한 NYC 및 국가 차원의 노숙자 서비스 기관의 프로그램 직원(n=20)의 인식과 태도를 평가합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Leah Bauder, MPH
- 전화번호: 202-994-6803
- 이메일: leahbaud@gwu.edu
연구 장소
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-
District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, 미국, 20052
- 모병
- George Washington University
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연락하다:
- Ramin Asgary, MD, MPH
- 전화번호: 202-994-6803
- 이메일: raminasgary1@gwu.edu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 다음과 같이 정의되는 최신 대장암 검진을 받지 않은 45~75세 노숙자: 1) 지난 10년간 대장내시경 검사를 받지 않은 경우, 또는 2) 지난 5년간 S상결장경 검사, 디지털 조영제 바륨 관장 또는 CT 대장내시경 검사를 받은 적이 없는 경우, 또는 3) 지난 12개월 동안 대변 면역화학 검사/대변 잠혈 검사 또는 mt-sDNA/Cologuard 검사를 받은 적이 없는 경우 과거 삼년
- 영어 또는 스페인어 사용
- 현재 의료를 위해 보호소 진료소에 방문 중
- NYC 보호소 진료소의 다학제적 사회 및 건강 서비스와 연결됨
제외 기준:
- 노숙자가 검사를 받도록 하는 알려진 활동적/통제되지 않는 질병, 지난 2년간 CRC, 대장절제술, 염증성 장 질환, 가족성 선종성 용종증 또는 검사가 평균 CRC 위험 및 방법과 다른 기타 대장 질환, 동의할 수 없음, 기대 수명이 제한되거나 검사가 권장되지 않는 심각한/중요한 동반 질환(각 서비스 제공자가 확인함)
- SMS 문자를 읽고 응답할 수 없음
- 참가자가 사전 동의를 제공하는 것을 방해하는 모든 조건.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 대장암 관련 교육
MHealth 대장암 교육 메시지 6개월
콘텐츠는 환자 활성화 및 교육, 과제 탐색 및 제거, 개인 목표 수용, 하위 그룹 참여 및 타겟팅과 같은 요소를 다룹니다.
암 검진 및 생활 방식 변화를 장려하기 위해 문자가 전달되며 참가자는 약속을 놓친 경우 후속 문자 및 자동녹음전화를 통해 각 약속 전에 약속 알림을 받게 됩니다.
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참가자들의 휴대폰으로 특정 대장암 교육 SMS 문자 메시지가 발송됩니다
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다른: 일반 보건 교육
CRC 검사 내용과 중복되지 않는 SMS 문자를 통한 기본 건강 관리 및 일반 건강 증진을 포함한 6개월간 mHealth 서비스입니다.
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참가자의 휴대폰으로 발송되는 표준 건강정보 문자 메시지
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CRC 심사 완료
기간: 6개월
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CRC 검진(대장내시경 또는 FIT 테스트) 완료율
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6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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SMS 문자에 대한 인식, 태도 및 경험
기간: 6개월
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참가자 및 제공자와의 반구조적 인터뷰
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6개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ramin Asgary, MD, MPH, George Washington University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Asgary R. Cancer screening in the homeless population. Lancet Oncol. 2018 Jul;19(7):e344-e350. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30200-6. Epub 2018 Jun 29.
- Asgary R, Garland V, Jakubowski A, Sckell B. Colorectal cancer screening among the homeless population of New York City shelter-based clinics. Am J Public Health. 2014 Jul;104(7):1307-13. doi: 10.2105/AJPH.2013.301792. Epub 2014 May 15.
- Asgary R, Sckell B, Alcabes A, Naderi R, Ogedegbe G. Perspectives of cancer and cancer screening among homeless adults of New York City shelter-based clinics: a qualitative approach. Cancer Causes Control. 2015 Oct;26(10):1429-38. doi: 10.1007/s10552-015-0634-0. Epub 2015 Jul 25.
- Asgary R, Sckell B, Alcabes A, Naderi R, Adongo P, Ogedegbe G. Perceptions, Attitudes, and Experience Regarding mHealth Among Homeless Persons in New York City Shelters. J Health Commun. 2015;20(12):1473-80. doi: 10.1080/10810730.2015.1033117. Epub 2015 Aug 27.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCR235230
- R01MD019112 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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