- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07222514
단일 포트 로봇 보조 하복부 심부 동맥경유 피판 절제술의 타당성과 안전성 ((DIEP))
단일 포트 로봇 보조 DIEP 피판 채취를 이용한 유방 재건의 타당성과 안전성: 전향적 평가
연구 개요
상세 설명
이 연구는 밴더빌트 대학 의학센터에서 진행됩니다. DIEP 피판 수술이 예정된 환자들은 전자 의무기록(EMR) 검토를 통해 사전에 설정된 포함 및 제외 기준에 따라 적격성을 평가하여 모집됩니다. 적격 환자들은 수술 전 상담에 참여하도록 초대되며, 이 과정에서 수술 기법, 잠재적 위험 및 이점을 포함한 연구에 대한 상세한 정보를 제공받게 됩니다. 참여에 동의하는 환자들로부터 서면 동의서를 받을 것입니다.
임상 진료의 일환으로 의무기록에 있는 기초 데이터(환자 인구통계학적 정보, 병력, 영상, 사진, 통증 및 삶의 질 지표 등)도 수집됩니다.
수술 당일 환자들은 표준적인 수술 전 준비 과정을 거치게 됩니다. 시술은 단일 포트 접근을 사용한 로봇 보조 DIEP 피판 채취와 이어지는 피판 이식 및 미세혈관 문합을 포함합니다. 수술 후 기증 부위 봉합은 이환율을 최소화하기 위한 기법을 사용할 것입니다. 수술 시간 및 합병증과 같은 주요 수술 중 데이터가 기록됩니다.
연구 인원은 제안된 시술을 선택한 환자들을 모니터링하기 위해 환자 전자 의무기록(EMR)에 접근하게 됩니다. 수술 후 모니터링은 입원 기간 및 후속 추적 관찰 동안 피판 생존 가능성과 환자 회복에 중점을 둡니다. 평가에는 합병증, 기증 부위 건전성, 통증 수준 및 환자 보고 결과가 포함됩니다. 추적 방문은 만족도와 삶의 질을 포함한 단기 및 장기 결과를 모두 평가하여 연구의 1차 및 2차 목표에 대한 포괄적인 데이터를 제공할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Emmanuel Giannas, MD
- 전화번호: 6154033398
- 이메일: e.giannas@vumc.org
연구 연락처 백업
- 이름: Jun Yao
- 이메일: jun.yao@vumc.org
연구 장소
-
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- 모병
- Vanderbilt University Medical Center
-
연락하다:
- Julia Yao
- 전화번호: 615-343-8426
- 이메일: jun.yao@vumc.org
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 여성 환자.
- DIEP 플랩을 이용한 일측성 또는 양측성 유방 재건술 대상자.
- 전신 마취 또는 로봇 수술에 대한 금기증이 없는 경우.
- DIEP 플랩 채취에 충분한 복부 공여 조직을 가진 환자.
제외 기준:
- 천공 혈관 무결성을 현저히 저해하는 이전 복부 수술 이력.
- 임산부.
- 수감자.
- 수술 전 평가에서 측정된 체질량지수(BMI) 35 초과.
- 선택적 수술을 금기하는 동반 질환 존재.
- 평가 시 유방암 이외의 활동성 암 존재.
- 영상 또는 생검으로 확인된 활동성 전이성 질환.
- 추적 방문 준수 불능.
- 연구팀이 환자 배제를 결정하는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 장치 타당성
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 로봇 보조 DIEP 유방 재건술
이 그룹은 유방 재건을 위한 로봇 보조 DIEP 피판 적출술이라는 연구 시술을 받는 환자들로 구성됩니다.
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단일 포트 로봇 시스템을 이용한 DIEP 피판 채취는 이전에 소규모 파일럿 연구에서만 보고된 바 있습니다.
연구진은 더 큰 환자 코호트를 대상으로 이 접근법의 실현 가능성과 안전성을 입증할 계획입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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단일 포트 로봇 시스템을 사용한 DIEP 플랩 유방 재건술 수행의 가능성
기간: 등록부터 시술 종료까지.
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다음과 같은 조건이 충족될 경우 "예"로 표시됩니다: 로봇 시스템을 사용한 척추경 절개술 완료, 적절한 척추경 박리, 그리고 개방 수술로의 전환이 필요한 수술 중 합병증 없음.
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등록부터 시술 종료까지.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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합병증 발생률
기간: 연구 완료 시까지, 평균 1년.
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수술 중 및 수술 후 합병증.
다음을 포함하나 이에 국한되지 않음: 피판 실패, 내부 구조 손상, 심부 정맥 혈전증 등.
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연구 완료 시까지, 평균 1년.
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근막 절개 길이
기간: 연구 완료 시까지, 평균 1년 동안.
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복막 절개 길이의 측정 및 절개 부위를 통한 복부 헤르니아 또는 돌출의 유병률
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연구 완료 시까지, 평균 1년 동안.
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플랩 성공률
기간: 시술 후 7일까지
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플랩 성공률은 특정 시간 창 내에서 생존 가능성의 손실 없이 플랩이 생존하는 것으로 정의합니다.
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시술 후 7일까지
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수술 시간
기간: 시술 시작부터 시술 완료까지.
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환자의 첫 피부 절개부터 피부 봉합까지의 시간 간격
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시술 시작부터 시술 완료까지.
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통증 정도
기간: 시술부터 수술 후 1일(POD 1), 2일(POD 2), 3일(POD 3), 7일(POD 7), 14일(POD 14), 30일(POD 30)까지
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환자의 통증 수준을 1(통증 없음)에서 10(극심한 통증)까지의 척도로 나타냅니다.
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시술부터 수술 후 1일(POD 1), 2일(POD 2), 3일(POD 3), 7일(POD 7), 14일(POD 14), 30일(POD 30)까지
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혈관경 길이
기간: 수술 절차 중(약 6-10시간, 수술 중 측정)
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문합에 사용된 혈관경의 길이는 수술 중에 측정되며, mm 단위로 보고됩니다.
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수술 절차 중(약 6-10시간, 수술 중 측정)
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밴더빌트 미니 환자 보고 결과 - 유방 (VMP-B) 점수
기간: 등록부터 수술 후 12개월까지. 설문조사는 수술 전과 수술 후 추적 관찰 시점(2주, 6주, 3개월, 6개월, 12개월)에 배포됩니다.
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연구진은 환자 VMP-B(검증된 환자 보고 결과) 점수를 수집하여 환자의 웰빙 및 시술 만족도를 평가할 것입니다.
항목(총 16개)은 5점 리커트 척도로 점수가 매겨지며, 점수 범위는 16점(최악)에서 80점(최상)까지입니다.
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등록부터 수술 후 12개월까지. 설문조사는 수술 전과 수술 후 추적 관찰 시점(2주, 6주, 3개월, 6개월, 12개월)에 배포됩니다.
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통증 관리
기간: 수술부터 수술 후 1일(POD 1), 2일(POD 2), 3일(POD 3), 7일(POD 7), 14일(POD 14), 30일(POD 30)까지
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연구진은 환자의 통증을 조절하기 위해 사용된 진통제를 기록할 것입니다.
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수술부터 수술 후 1일(POD 1), 2일(POD 2), 3일(POD 3), 7일(POD 7), 14일(POD 14), 30일(POD 30)까지
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혈관병경
기간: 수술 중 측정(약 6~10시간, 수술 중 측정)
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문합에 사용되는 혈관경은 수술 중에 측정되며, mm 단위로 보고됩니다.
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수술 중 측정(약 6~10시간, 수술 중 측정)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Galen Perdiks, MD, Vanderbilt University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Roy N, Alessandro CJ, Ibelli TJ, Akhavan AA, Sharaf JM, Rabinovitch D, Henderson PW, Yao A. The Expanding Utility of Robotic-Assisted Flap Harvest in Autologous Breast Reconstruction: A Systematic Review. J Clin Med. 2023 Jul 27;12(15):4951. doi: 10.3390/jcm12154951.
- Tsai CY, Kim BS, Kuo WL, Liu KH, Chang TN, Cheong DC, Huang JJ. Novel Port Placement in Robot-Assisted DIEP Flap Harvest Improves Visibility and Bilateral DIEP Access: Early Controlled Cohort Study. Plast Reconstr Surg. 2023 Oct 1;152(4):590e-595e. doi: 10.1097/PRS.0000000000010470. Epub 2023 Mar 30.
- Lee MJ, Won J, Song SY, Park HS, Kim JY, Shin HJ, Kwon YI, Lee DW, Kim NY. Clinical outcomes following robotic versus conventional DIEP flap in breast reconstruction: A retrospective matched study. Front Oncol. 2022 Sep 14;12:989231. doi: 10.3389/fonc.2022.989231. eCollection 2022.
- Choi JH, Song SY, Park HS, Kim CH, Kim JY, Lew DH, Roh TS, Lee DW. Robotic DIEP Flap Harvest through a Totally Extraperitoneal Approach Using a Single-Port Surgical Robotic System. Plast Reconstr Surg. 2021 Aug 1;148(2):304-307. doi: 10.1097/PRS.0000000000008181.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
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마지막으로 확인됨
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기타 연구 ID 번호
- 250009
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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