소아 응급 아나필락시스 사례에서의 관찰 기간과 이중 반응 위험 요인

아나필락시스는 급격히 발생하는 중증의 잠재적으로 생명을 위협하는 전신 과민반응입니다. 소아에서의 발생률은 전 세계적으로 증가하고 있습니다. 국제 권고사항에서 반응 후 모니터링의 중요성을 강조하고 있지만, 주로 1-72시간 이내에 초기 증상 해결 후 재발하는 양상 반응의 위험으로 인해 소아 환자에서의 최적 관찰 기간은 여전히 불확실합니다.

이 후향적 관찰 연구는 아드난 멘데레스 대학 병원 소아 응급실에서 수행되었습니다. 2014년 1월 1일부터 2024년 12월 31일 사이에 아나필락시스로 내원한 18세 미만의 모든 환자가 포함되었습니다. 진단은 세계 알레르기 기구(WAO) 2020 기준에 기반하였습니다. 데이터는 전자 의무 기록과 응급실 차트에서 수집되었습니다.

수집된 변수에는 인구통계학적 특성(연령, 성별), 내원 계절, 의심 유발인자(음식, 약물, 곤충 쏘임, 운동, 특발성), 임상 증상(피부, 호흡기, 심혈관, 위장관, 신경학적), 동반 질환(천식 등), 급성기 치료(에피네프린 투여, 첫 투여까지 시간, 투여 횟수, 코르티코스테로이드, 항히스타민제, 수액 요법), 관찰 기간, 입원 필요성, 양상 반응 발생 여부가 포함됩니다.

주요 목적은 양상 반응의 발생률과 시기를 확인하는 것입니다. 부차적 목적은 응급실에서의 평균 관찰 기간, 입원 빈도, 그리고 지연된 에피네프린 투여와 천식 병력을 포함한 양상 반응과 관련된 위험 인자를 평가하는 것입니다. 통계 분석에는 기술 통계, 군간 비교, 양상 반응의 독립적 예측 인자를 확인하기 위한 로지스틱 회귀 분석이 포함될 것입니다.

이 연구는 소아 아나필락시스에 대한 실제 진료 데이터를 제공하고 안전한 관찰 시간에 관한 임상 실무에 정보를 제공할 것으로 기대됩니다. 결과는 기존 증거와 비교될 것이며 소아 아나필락시스 관리 응급 프로토콜 개선을 지원할 수 있을 것입니다.