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대유행 인플루엔자 백신 장기 이식 연구(PIVOT 시험): 신장 이식 수혜자에서 대유행 인플루엔자 백신의 안전성 및 면역원성 (PIVOT)

2025년 12월 11일 업데이트: Victoria Hall, University Health Network, Toronto

팬데믹 인플루엔자 백신 장기 이식(PIVOT 시험): 신장 이식 수혜자에서의 팬데믹 인플루엔자 백신 안전성 및 면역원성

인플루엔자는 이식 수혜자에게 중요한 병원체입니다. 현재 가축 사이에서 고병원성 H5N1 조류 인플루엔자(HPAI)가 광범위하게 유행하고 있으며, 여러 인간 감염 사례가 발생한 것은 다음 인플루엔자 대유행이 곧 다가올 수 있음을 시사합니다. 이식 환자들은 높은 이환율과 사망률을 동반한 심각한 감염에 특히 취약할 가능성이 높습니다. 이러한 매우 취약한 집단에서 예방 전략 평가가 중요한 이유는 여러 가지가 있습니다(아래에 요약). 현재, 이 매우 취약한 집단에서 H5Nx 백신의 면역원성에 대한 데이터는 없습니다. 우리는 신장 이식 환자에서 대유행 인플루엔자 H5N1 백신의 2회 투약 요법의 안전성과 면역원성을 연구할 계획입니다.

연구 개요

상세 설명

이 무작위 배정, 위약 대조, 이중 맹검, 단일 센터 임상시험은 성인 신장 이식 수혜자에서 AS03-보강제를 첨가한 불활화 H5N1 백신(AREPANRIX™ H5N1, GSK)의 2회 투약 요법의 면역원성과 안전성을 평가할 것입니다. 토론토 대학 병원 네트워크(캐나다 토론토)의 안정된 외래 환자 신장 이식 수혜자 총 120명이 등록되어 1:1로 무작위 배정되어 3주 간격으로 근육 주사되는 H5N1 백신 또는 위약(0.9% 생리식염수) 2회 투약을 받게 됩니다.

기저선(V0), 3주(V1), 6주(V2)에 수집된 혈액 샘플은 백신 및 유행 H5N1 균주에 대한 혈구 응집 억제(HAI) 분석을 사용하여 혈청학적 반응을 분석할 것입니다. 60명의 참가자 하위 집단(각 군당 30명)에서는 각 시점에 말초 혈액 단핵구를 획득하여 H5 특이적 CD4+ 및 CD8+ T-세포 사이토카인 반응과 B-세포 면역을 포함한 세포 매개 면역을 평가할 것입니다.

참가자는 각 투약 후 7일 동안 국소 및 전신 이상 반응에 대해 모니터링되며, 6개월 동안 거부 반응, 인플루엔자 유사 질환 및 검사실 확인 인플루엔자를 포함한 모든 이상 반응에 대해 추적 관찰됩니다. 백신 수혜자에서 6개월에 장기 면역원성도 평가될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

120

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G2N2
        • 모병
        • University Health Network
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Victoria G Hall, MBBS MPH

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 나이 ≥ 18세 및 이식 후 3개월 이상 경과
  • 안정된 이식 기능; eGFR >30mL/min/1.73m2
  • 정보에 기반한 동의서 제공 가능

제외 기준:

  • 백신 성분에 대한 알레르기;
  • 인플루엔자 백신에 대한 이전 생명을 위협하는 반응 (예: 길랭-바레 증후군);
  • 급성 거부 반응에 대한 진행 중이거나 최근 치료 (이전 30일 이내);
  • 진행 중인 활성 거대세포바이러스 (CMV) 감염으로 지난 7일 동안 바이러스 부하가 1000 국제 단위/ml 이상;
  • 지난 2주 동안 발열성 질환;
  • 지난 6개월 동안 리툭시맙 투여;
  • 활성 또는 급성 감염 치료 중;
  • 정보에 기반한 동의서 제공 불가능;
  • 이전 6주 동안 2025 계절성 인플루엔자 백신 접종;
  • 지난 14일 동안 최근 다른 백신 접종;
  • 지난 30일 동안 정맥 내 면역글로불린 투여 또는 향후 30일 동안 투여 예정; 기대 수명 < 3개월;
  • 지난 90일 동안 인플루엔자 바이러스 감염 진단.
  • 등록 시 확인된 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: H5N1 백신
이 그룹은 승인된 H5N1 백신을 2회 접종하며, 접종 간격은 3주입니다
2회의 H5N1 백신, 3주 간격으로 근육 주사(삼각근)
위약 비교기: 위약
이 군은 3주 간격으로 정상 식염수(위약) 2회 투여를 받게 됩니다
0.5ml 정상 식염수 2회 투여, 3주 간격, 근육 내 투여(삼각근)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1차 투여 6주 후 혈청보호 및 혈청전환
기간: 1차 투여 후 6주 및 2차 투여 후 3주
2차 투여 후 혈청보호(HAI 역가 1:40 이상) 및 혈청전환(기저선 대비 2차 투여 후 백신 일치 H5 조류 인플루엔자 균주에 대한 HAI 항체 역가 4배 이상 증가로 정의)이 확인된 참가자
1차 투여 후 6주 및 2차 투여 후 3주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1회 투여 후 혈청 보호율 및 혈청 전환율과 2회 투여 후와의 비교
기간: 1차 투여 후 6주
1차 투여 후 6주
1회 접종 및 백신 2회 접종 후 T 세포 및 B 세포 면역
기간: 1회 접종 후 3주 및 6주
1회 접종 후 3주 및 6주
1회 투여 후 6개월 시점의 면역 지속성
기간: 6개월 후 1회 투여
6개월 후 1회 투여
백신 접종 후 국소 및 전신 이상 반응
기간: 2차 투여 후 6개월까지
2차 투여 후 6개월까지
기타 안전 요인
기간: 2차 투여 후 6개월까지
이식 거부, 인플루엔자 유사 질환, 확인된 인플루엔자 발병
2차 투여 후 6개월까지
H5, H1, H3에 대한 1회 및 2회 투여 후 혈청보호 및 혈청전환
기간: 1회 투여 후 6주 및 3주
1회 투여 후 6주 및 3주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 11월 3일

기본 완료 (추정된)

2026년 6월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 11월 16일

처음 게시됨 (추정된)

2025년 11월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 11일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

익명화된 집계 데이터는 적절한 요청과 윤리적 승인을 받은 경우에만 공유됩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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