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Pandemische Influenza-Impfung bei Organtransplantation (PIVOT-Studie): SICHERHEIT UND IMMUNOGENITÄT DER PANDEMISCHEN INFLUENZA-IMPFUNG BEI NIERENTRANSPLANTATIONSPATIENTEN (PIVOT)

11. Dezember 2025 aktualisiert von: Victoria Hall, University Health Network, Toronto

Pandemische Influenza-Impfung bei Organtransplantation (PIVOT-Studie): SICHERHEIT UND IMMUNOGENITÄT DER PANDEMISCHEN INFLUENZA-IMPFUNG BEI NIERENTRANSPLANTATEMPFÄNGERN

Influenza ist ein bedeutender Erreger bei Transplantationsempfängern. Der derzeit weit verbreitete Ausbruch der hochpathogenen H5N1-Vogelgrippe (HPAI) bei Nutztieren und das Auftreten mehrerer menschlicher Infektionsfälle deuten darauf hin, dass die nächste Influenzapandemie möglicherweise bald bevorsteht. Transplantationspatienten werden wahrscheinlich einzigartig für schwere Infektionen mit hoher Morbidität und Mortalität prädisponiert sein. Es gibt eine Reihe wichtiger Gründe, warum die Bewertung von Präventionsstrategien in dieser hochgradig gefährdeten Bevölkerung entscheidend ist (unten aufgeführt). Derzeit liegen keine Daten zur Immunogenität von H5Nx-Impfstoffen in dieser hochgradig gefährdeten Bevölkerung vor. Wir planen, die Sicherheit und Immunogenität eines Zweidosis-Regimes des pandemischen Influenza-H5N1-Impfstoffs bei Nierentransplantationspatienten zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde, einzige Zentrums-Studie wird die Immunogenität und Sicherheit eines Zwei-Dosis-Schemas des AS03-adjuvantierten inaktivierten H5N1-Impfstoffs (AREPANRIX™ H5N1, GSK) bei erwachsenen Nierentransplantatempfängern bewerten. Insgesamt 120 stabile ambulante Nierentransplantatempfänger am University Health Network (Toronto, Kanada) werden eingeschlossen und im Verhältnis 1:1 randomisiert, um zwei Dosen H5N1-Impfstoff oder Placebo (0,9% Kochsalzlösung) zu erhalten, die im Abstand von 3 Wochen intramuskulär verabreicht werden.

Blutproben, die zu Studienbeginn (V0), nach 3 Wochen (V1) und nach 6 Wochen (V2) entnommen werden, werden auf serologische Reaktionen mittels Hämagglutinationshemmungstests (HAI) gegen Impfstoff- und zirkulierende H5N1-Stämme analysiert. In einer Untergruppe von 60 Teilnehmern (30 pro Arm) werden zu jedem Zeitpunkt periphere mononukleäre Blutzellen gewonnen, um die zellvermittelte Immunität zu bewerten, einschließlich H5-spezifischer CD4+- und CD8+-T-Zell-Zytokinreaktionen und B-Zell-Immunität.

Die Teilnehmer werden 7 Tage nach jeder Dosis auf lokale und systemische unerwünschte Ereignisse überwacht und 6 Monate lang auf alle unerwünschten Ereignisse, einschließlich Abstoßung, grippeähnlicher Erkrankung und laborbestätigter Influenza, nachbeobachtet. Die langfristige Immunogenität wird auch nach 6 Monaten bei Impfstoffempfängern bewertet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

120

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G2N2
        • Rekrutierung
        • University Health Network
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Victoria G Hall, MBBS MPH

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 18 Jahre und mehr als 3 Monate nach der Transplantation
  • Stabile Transplantatfunktion; eGFR >30 ml/min/1,73 m²
  • In der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben

Ausschlusskriterien:

  • Allergie gegen Impfstoffbestandteile;
  • Frühere lebensbedrohliche Reaktion auf Influenza-Impfstoff (z. B. Guillain-Barré-Syndrom);
  • Laufende oder kürzliche Therapie wegen akuter Abstoßung (innerhalb der letzten 30 Tage);
  • Laufende aktive Zytomegalievirus (CMV)-Infektion mit einer Viruslast von größer oder gleich 1000 Internationalen Einheiten/ml in den letzten 7 Tagen;
  • Fieberhafte Erkrankung in den letzten 2 Wochen;
  • Rituximab in den letzten 6 Monaten;
  • Erhalt einer Behandlung für aktive oder akute Infektion;
  • Nicht in der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben;
  • Saisonale Influenza-Impfung 2025 in den vorangegangenen 6 Wochen;
  • Kürzliche andere Impfung in den letzten 14 Tagen;
  • Erhalt von intravenösem Immunglobulin in den letzten 30 Tagen oder erwarteter Erhalt in den nächsten 30 Tagen; Lebenserwartung < 3 Monate;
  • Diagnose einer Influenza-Virusinfektion in den letzten 90 Tagen.
  • Bekannte Schwangerschaft zum Zeitpunkt der Einschreibung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: H5N1-Impfstoff
Dieser Arm erhält 2 Dosen des zugelassenen H5N1-Impfstoffs im Abstand von 3 Wochen
2 Dosen H5N1-Impfstoff, 3 Wochen auseinander, intramuskulär verabreicht (Deltamuskel)
Placebo-Komparator: Placebo
Dieser Arm erhält 2 Dosen normale Kochsalzlösung (Placebo) im Abstand von 3 Wochen
2 Dosen von 0,5 ml physiologischer Kochsalzlösung, 3 Wochen auseinander, IM verabreicht (Deltamuskel)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Seroprotektion und Serokonversion 6 Wochen nach Dosis 1
Zeitfenster: 6 Wochen nach Dosis 1 und 3 Wochen nach Dosis 2
Teilnehmer mit Seroprotektion (HAI-Titer größer oder gleich 1:40) nach Dosis 2 UND Serokonversion, definiert als mindestens 4-facher Anstieg der HAI-Antikörpertiter vom Ausgangswert bis nach Dosis 2 gegen den impfstoffangepassten H5-Vogelgrippe-Stamm.
6 Wochen nach Dosis 1 und 3 Wochen nach Dosis 2

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Seroprotektion und Serokonversion nach Dosis 1 und Vergleich mit nach Dosis 2
Zeitfenster: 6 Wochen nach Dosis 1
6 Wochen nach Dosis 1
T- und B-Zell-Immunität nach Dosis 1 und Dosis des Impfstoffs
Zeitfenster: 3 und 6 Wochen nach Dosis 1
3 und 6 Wochen nach Dosis 1
Dauerhaftigkeit der Immunität 6 Monate nach Dosis 1
Zeitfenster: 6 Monate nach Dosis 1
6 Monate nach Dosis 1
Lokale und systemische unerwünschte Ereignisse nach der Impfung
Zeitfenster: Bis zu 6 Monate nach Dosis 2
Bis zu 6 Monate nach Dosis 2
Andere Sicherheitsfaktoren
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten nach Dosis 2
Transplantatabstoßung, grippeähnliche Erkrankung, bestätigte Influenzafälle
Bis zu 6 Monaten nach Dosis 2
Seroprotektion und Serokonversion nach Dosis 1 und 2 gegen H5, H1, H3
Zeitfenster: 6 Wochen und 3 Wochen nach Dosis 1
6 Wochen und 3 Wochen nach Dosis 1

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

3. November 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. November 2025

Zuerst gepostet (Geschätzt)

21. November 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • TID-2024-002
  • 196762 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: CIHR)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Daten ohne persönliche Bezüge werden nur bei angemessener Anfrage und ethischer Genehmigung geteilt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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