자궁 종괴에서 경부 절개 진정 절제 생검의 진단적 가치

자궁 종양 유사 병변은 자궁근종 및 자궁선근증과 같은 양성 병변부터 자궁내막암 및 평활근육종과 같은 악성 종양, 그리고 포상기태를 포함한 기타 질환에 이르기까지 광범위한 산과적 상태를 나타냅니다 [4]. 치료가 보존적 추적 관찰에서 근본적 수술 또는 전신 치료까지 다양하기 때문에 정확한 수술 전 진단이 중요합니다.

초음파 및 MRI와 같은 영상 기법은 자궁 병변의 초기 평가에 필수적이며, 크기, 위치 및 내부 특성에 대한 정보를 제공합니다. 그러나 영상만으로는 종종 특이성이 부족한데, 이는 양성 및 악성 병변이 중복되는 특징을 공유할 수 있기 때문입니다 [4]. 따라서 조직병리학적 확인이 여전히 표준 진단 방법으로 남아 있습니다.

가능한 진단 접근법 중 경자궁경 초음파 유도 트루컷 생검은 독특한 장점을 제공합니다. 불충분하거나 파편화된 조직을 얻을 수 있는 확장 및 소파술과 달리, 이 기술은 구조가 보존된 코어 샘플을 채취합니다 [1]. 주로 자궁내막 병변을 대상으로 하며 마취가 필요한 경우가 많은 자궁경 생검과 비교하여, 경자궁경 경로는 간단한 외래 환경에서 자궁근층 내 및 점막하 병변에 접근할 수 있습니다 [2]. 노박 생검이 외래 자궁내막 채취에 적합하지만, 더 깊은 자궁근층 또는 점막하 병변에 적절히 도달할 수는 없습니다 [4]. 또한, 장간막 중첩이나 환자의 체형에 의해 제한될 수 있는 경복부 접근법과 달리, 경자궁경 기술은 직접적이고 실시간 초음파 유도 표적 지정을 보장하여 높은 실행 가능성과 정확성을 제공합니다 [3].

예비 연구들은 경자궁경 트루컷 생검의 높은 민감도와 특이도를 입증했습니다 [1-3,5]. 그러나 기존 연구는 종종 작은 표본 크기, 자궁 종양 유사 병변의 전체 범위보다 특정 병리에 초점, 그리고 표준 진단 방법인 절제 생검과의 직접적 비교 부재로 인해 제한되었습니다. 따라서 이 연구는 경자궁경 생검 결과와 절제 생검 결과 간의 일치도를 평가함으로써, 예정된 자궁 종양 유사 병변 환자에서의 진단적 가치를 평가할 것입니다. 궁극적으로, 이 최소 침습적 외래 기술이 양성 사례에서 불필요한 수술을 피하도록 돕고 악성 질환 환자가 적절한 수술적 개입에 신속히 진행하도록 보장할 수 있는지 여부를 결정하는 것이 목표입니다.