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폐경 후 여성의 골 건강: 골다공증 약물 치료와 함께 또는 없이 운동의 효과 (BEAT-OP)

2025년 12월 4일 업데이트: Katherine Brooke-Wavell, Loughborough University

골밀도가 낮은 폐경 후 여성에서 골 특성에 대한 항흡수 치료 유무와 운동의 효과 - 무작위 대조 단측 중재 임상시험

골다공증은 골량 감소와 구조적 악화를 특징으로 하는 전신성 골질환으로, 특히 폐경 후 여성에서 취약성 골절 위험을 증가시킵니다. 골량과 구조는 스캔을 통해 평가할 수 있습니다.

항흡수 약물은 골흡수를 감소시켜 추가적인 골 손실을 방지하고, 이에 따라 골절 가능성을 줄이기 위해 일반적으로 처방됩니다. 운동 또한 골량과 구조에 이점을 줄 수 있으나, 현재 증거는 운동이 항흡수 약물과 병용 시 더 효과적인지, 덜 효과적인지 보여주지 않습니다.

이 연구는 항흡수 약물을 복용 중이거나 복용하지 않는 여성에서 간단한 가정 기반 운동 프로그램이 골 미네랄 및 구조적 특성에 미치는 효과를 비교할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

운동은 골밀도에 이점을 주고 구조적 변화를 유도하여 골절 위험 감소로 이어질 수 있습니다. 고강도 운동은 뼈 적응을 자극하는 짧고 높은 변형을 생성하기 때문에 뼈 건강 증진을 위해 종종 권장됩니다. 짧은 다방향 도약 운동은 고령 남성, 폐경 전후 여성에게 실용적이고 지속 가능한 중재로 입증되었습니다. 한쪽 다리로 운동을 수행할 수 있도록 하여, 다른 다리의 변화를 대조군으로 사용하여 운동 없이 일어날 일을 비교할 수 있습니다.

운동이 골밀도와 구조에 미치는 영향은 골다공증 약물을 복용하는 여성에서 다를 수 있지만, 이 집단을 조사한 연구는 거의 없습니다. 따라서 본 연구는 골다공증 약물 사용에 따른 운동이 골밀도와 구조에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다.

본 연구는 최소 12개월 동안 항흡수성 골다공증 약물을 복용하는 군과 복용하지 않는 군, 두 그룹을 포함하는 12개월 장기 무작위 대조 시험입니다. 참가자는 12개월 연구 기간 동안 치료 선택을 변경할 계획이 없어야 합니다. 모든 참가자는 12개월 동안 한쪽 다리 도약 운동 중재를 완료할 것입니다.

선별 및 기초 측정에는 고관절 이중 X선 흡수측정법(DXA)과 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔, 혈액 채취, 도약 평가 및 설문조사가 포함됩니다. 적격 참가자는 운동 중재를 시작하도록 초대받고, 운동 다리를 무작위로 할당받으며, 반대쪽 다리는 대조군 다리를 제공하기 위해 훈련되지 않습니다. 운동 다리와 대조군 다리의 무작위 할당은 "R" 또는 "L" 문자가 포함된 불투명한 봉투를 선택하여 수행됩니다. 참가자나 중재를 감독하는 연구원에게 다리 할당을 가리는 것은 불가능합니다.

초기 적응 세션은 감독 하에 진행됩니다. 운동 중재는 주 3일로 시작하여 주 7일로 증가하는 것을 목표로 하는 가정 기반 운동 프로그램을 포함합니다. 다리와 허리 하부를 대상으로 한 준비 운동으로 시작한 후, 안전을 보장하기 위해 기술, 강도 및 빈도가 점진적으로 증가하는 진행적 운동 요법이 뒤따릅니다. 참가자의 신체 능력과 운동 중 또는 운동 후 반응에 따라 개인 맞춤화될 것입니다. 주간 감독 그룹 세션이 제공되며, 참가자에게 운동 진행에 대한 조언을 제공하는 데 사용됩니다. 운동 일지가 준수도를 모니터링할 것입니다. 부상, 통증 또는 불편함에 대한 설문조사가 매월 온라인 또는 전화로 실시됩니다. 참가자는 부작용 증상이나 불편함을 경험할 경우 강도와 빈도를 줄이거나 운동을 중단하도록 지시받을 것입니다.

추적 측정은 운동 중재 시작 후 6개월과 12개월에 완료됩니다. CT 스캔을 제외한 모든 측정은 6개월 후에도 반복되며, 각 방문은 2시간을 넘지 않을 것으로 예상됩니다. 반면 12개월에는 모든 측정이 반복됩니다. CT 스캔은 레스터의 글렌필드 병원에서 진행됩니다. 다른 모든 방문은 러프버러 대학에서 진행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

110

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Leicestershire
      • Loughborough, Leicestershire, 영국, LE11 3TU
        • Loughborough University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 55-75세 여성
  • 폐경/자궁적출술/난소적출술 후 4년 이상 경과.
  • 기준 대퇴경부 또는 요추 골밀도 T-점수가 -1에서 -3 사이.
  • 점프 운동을 완수할 수 있음.
  • 다음 활동에 주 1회 이상 정기적으로 참여하지 않음:

    1. 근력 운동, 파워리프팅 또는 고부하 저항 운동.
    2. 체중의 2~4배에 해당하는 지면 반발력을 수반하는 것으로 알려진 중간~고강도 충격 운동 (예: 조깅).
  • 치료군: 골다공증에 대한 항흡수 치료를 최소 12개월 이상 지속적으로 복용 중이며, 연구 기간 동안 해당 약물을 계속 복용할 의향이 있음.
  • 대조군: 골에 영향을 미치는 약물을 복용하지 않으며 연구 기간 동안 해당 약물을 시작할 의향이 없음.

제외 기준:

  • 체질량지수(BMI) >35 kg/m2
  • 하체 또는 허리 통증, 무릎 또는 고관절 골관절염을 포함하여 운동을 금기시하는 모든 의학적 상태, 수술 또는 손상.
  • 척추 골절 또는 다발성 저충격 골절 (최근 전문가 합의는 해당 군에게 저충격 운동을 권장함)
  • 고관절 치환술 시행

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 골격에 영향을 미치는 약물 없이
이 그룹의 참가자는 골밀도가 낮은 폐경 후 여성으로, 최소 12개월 동안 골 약물을 복용하지 않은 사람들입니다. 그들은 12개월 동안 감독 하에 진행되는 고강도 일측성 점프 운동에 참여하게 됩니다.
일측 고강도(도약) 운동은 무작위로 할당된 한쪽 운동 다리에서 수행되며, 반대쪽 다리는 통제 다리로 제공하기 위해 훈련되지 않습니다. 각 세션은 다리와 허리 하부를 대상으로 한 준비 운동으로 시작됩니다. 점진적 운동 요법은 안전을 보장하기 위해 기술, 강도 및 빈도가 점차 증가하는 다방향 도약 운동으로 구성됩니다. 이는 참가자의 신체 능력과 운동 중 또는 운동 후 반응에 따라 개인화됩니다.
실험적: 골다공증 약물(골흡수 억제제)과 함께
이 군의 참가자는 골밀도가 낮은 폐경 후 여성으로, 최소 12개월 동안 항흡수 약물을 복용하고 있습니다. 그들은 12개월 동안 감독 하에 이루어지는 고강도 단측 도약 운동에 참여할 것입니다.
일측 고강도(도약) 운동은 무작위로 할당된 한쪽 운동 다리에서 수행되며, 반대쪽 다리는 통제 다리로 제공하기 위해 훈련되지 않습니다. 각 세션은 다리와 허리 하부를 대상으로 한 준비 운동으로 시작됩니다. 점진적 운동 요법은 안전을 보장하기 위해 기술, 강도 및 빈도가 점차 증가하는 다방향 도약 운동으로 구성됩니다. 이는 참가자의 신체 능력과 운동 중 또는 운동 후 반응에 따라 개인화됩니다.
이 그룹의 참가자는 이미 표준 임상 치료의 일환으로 처방된 항흡수 약물을 복용하고 있습니다. 이 연구는 약물을 제공하거나 수정하지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대퇴골 경부 골 무기질 함량(BMC)
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(g) DXA로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
대퇴 경부 골밀도 BMD
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(g/cm^2) DXA로 측정된
기준선, 6개월 및 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 고관절 골 무기질 함량 BMC
기간: 기준 시점, 6개월 및 12개월
(g) DXA로 측정
기준 시점, 6개월 및 12개월
총 고관절 골밀도 BMD
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(g/cm^2) DXA로 측정됨
기준선, 6개월 및 12개월
요추 골 무기질 함량 BMC
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(g) DXA로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
요추 골밀도 BMD
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(g/cm^2) DXA로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
유병성 척추 골절
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
DXA 척추 형태학을 이용하여 평가됨
기준선, 6개월 및 12개월
전신 체성분
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
무게 (kg)
기준선, 6개월 및 12개월
전신 체성분
기간: Baseline, 6개월 및 12개월
신장(cm)
Baseline, 6개월 및 12개월
총 체지방량
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
전신 DXA로 측정되며, Kg 단위로 보고됩니다
기준선, 6개월 및 12개월
제지방량
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
전신 DXA를 사용하여 측정되며, Kg 단위로 보고됩니다
기준선, 6개월 및 12개월
경골 원위부 (4%) 총 체적 골밀도 vBMD
기간: Baseline, 6개월 및 12개월
(mg/cm^3) pQCT로 측정된
Baseline, 6개월 및 12개월
경골 원위부 (4%) 해면골 밀도 vBMD
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mg/cm^3) pQCT로 측정된
기준선, 6개월 및 12개월
경골 원위부 (4%) 총 골 면적
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
pQCT로 측정한 (mm)
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 피질 함유량 per 1 mm
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
pQCT로 측정한 (mg/mm)
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 피질 두께
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mm) pQCT로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 피질 vBMD
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mg/cm^3) pQCT로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
대퇴 경부 총 골 무기질 함량
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정된 g
기준선 및 12개월
대퇴골 경부 피질골의 골 무기질 함량
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정된 g
기준선 및 12개월
대퇴경부 소주골 골무기질 함량
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정된 g
기준선 및 12개월
대퇴골 근위부 피질골 두께
기간: 기준점 및 12개월
QCT로 측정된 mm
기준점 및 12개월
혈장 골 대사 바이오마커 (흡수 마커)
기간: 기준점, 6개월 및 12개월
골 대사는 혈액 샘플을 사용하여 평가되며, 제1형 콜라겐 C-말단 텔로펩타이드(CTX)를 측정하여 µg/L 단위로 보고됩니다. 높은 값은 높은 골 대사를 반영하며, 이는 증가된 골 손실과 연관되어 있습니다.
기준점, 6개월 및 12개월
점프 성능 (지면 반력).
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
힘판(force plate)으로 측정, 뉴턴(N)으로 보고
기준선, 6개월 및 12개월
총 뼈 특이적 신체활동 설문지(BPAQ) 점수
기간: 기준선 및 12개월

뼈 특이 신체 활동 설문지의 총 점수는 신체 활동, 강도 및 빈도를 기반으로 계산됩니다. 이 설문지는 고정된 최소 또는 최대 점수가 없으며, 값은 각 참가자의 활동 이력에 따라 다릅니다.

점수가 높을수록 뼈 부하 신체 활동 수준이 높음을 나타냅니다. 이 활동이 골격 적응에 기여하는 정도입니다.

기준선 및 12개월
일일 칼슘 섭취량
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mg) 칼슘 설문지
기준선, 6개월 및 12개월
낙상 및 균형감 신뢰도
기간: 기준선, 6개월 및 12개월

단기 낙상 효능 척도 국제판(short-FES-I)을 사용하여 평가될 것입니다. 이 척도는 7개의 항목을 포함하며, 각 항목은 1점(전혀 걱정되지 않음)에서 4점(매우 걱정됨)까지 점수가 매겨집니다.

총점은 7점에서 28점 사이이며, 점수가 높을수록 자신감이 낮고 낙상에 대한 두려움이 더 크다는 것을 나타냅니다.

기준선, 6개월 및 12개월
대전자 골밀도
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
g/cm^2 DXA 측정
기준선, 6개월 및 12개월
대전자 골 무기질 함량
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
g by DXA
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 피질 영역
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mm^2) pQCT로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 골막 둘레
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
pQCT로 측정한 (mm)
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 내강 원주
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mm) pQCT로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 축 방향 면적 관성 모멘트
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(pQCT로 측정한 mm^4)
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 저항 모멘트
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mm^3) pQCT로 측정된
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 전체 골 면적
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mm^2) pQCT로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
경골 간부 (66%) 강도 변형률 지수
기간: 기준선, 6개월 및 12개월
(mm^3) pQCT로 측정
기준선, 6개월 및 12개월
대전자 완전 골 무기질 함량
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정된 g
기준선 및 12개월
대전자 피질 무기질 함량
기간: Baseline and 12 months
QCT로 측정된 g
Baseline and 12 months
대전자 소주 골 무기질 함량
기간: 기준점 및 12개월
QCT로 측정된 g
기준점 및 12개월
대전자간 완전 골 무기질 함량
기간: 기준 시점 및 12개월
QCT로 측정된 g
기준 시점 및 12개월
대전자 피질 골무기질 함량
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정된 g
기준선 및 12개월
대전자부 소주골 무기질 함량
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정된 g
기준선 및 12개월
대퇴경부 중간부 기하학
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정한 좌굴 비율
기준선 및 12개월
대퇴골경부 중간부 기하학
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정한 단면 2차 모멘트 최솟값 (cm^4)
기준선 및 12개월
대퇴경부 중간부 기하학
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정한 횡단면 이차 모멘트 최대값 (cm^4)
기준선 및 12개월
대퇴경부 중간부 기하학
기간: 기준선 및 12개월
QCT로 측정한 단면적 이차 모멘트 (cm^2)
기준선 및 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Katherine Brooke-Wavell, Professor, Loughborough University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2027년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 4일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 4일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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