Zdraví kostí u postmenopauzálních žen: Účinek cvičení s léčbou osteoporózy nebo bez ní (BEAT-OP)

Cvičení může prospívat hustotě kostí a vyvolat strukturální změny, což vede ke snížení rizika zlomenin. Cvičení s vysokou zátěží se často doporučuje pro podporu zdraví kostí, protože vytváří krátká, vysoká napětí, která stimulují adaptaci kostí. Bylo prokázáno, že krátká cvičení s více směry skákání jsou praktickou a udržitelnou intervencí u starších mužů a žen před a po menopauze. Umožňují provádět cvičení na jedné noze, zatímco změny na druhé noze lze použít jako kontrolu pro srovnání toho, co by se stalo bez cvičení.

Účinky cvičení na hustotu a strukturu kostí se mohou lišit u žen užívajících léky na osteoporózu, ale jen málo studií tuto skupinu zkoumalo. Tato studie si tedy klade za cíl vyhodnotit účinky cvičení na hustotu a strukturu kostí podle užívání léků na osteoporózu.

Studie bude 12 měsíců trvající randomizovaná kontrolovaná studie zahrnující dvě skupiny: s a bez antiresorpčních léků na osteoporózu po dobu alespoň 12 měsíců. Účastníci nesmí plánovat změnu svých léčebných volbě během 12měsíční studie. Všichni účastníci dokončí 12měsíční intervenci jednostranného cvičení skákání.

Screenování a základní měření budou zahrnovat dual X-ray absorptiometrii (DXA) a výpočetní tomografii (CT) skeny kyčle, odběr krve, hodnocení skoku a dotazníky. Způsobilí účastníci budou poté pozváni k zahájení cvičební intervence a náhodně jim bude přidělena cvičící noha, přičemž kontralaterální noha bude necvičená, aby poskytla kontrolní nohu. Randomizace cvičících a kontrolních nohou bude provedena výběrem neprůhledných zapečetěných obálek obsahujících písmena „R“ nebo „L“. Není možné zaslepit účastníka ani výzkumníky dohlížející na intervenci ohledně přidělení nohy.

Počáteční seznámení bude provedeno pod dohledem. Cvičební intervence zahrnuje domácí cvičební program začínající na třech dnech týdně s cílem zvýšit na sedm dní týdně. Začne se zahřátím zaměřeným na nohy a spodní část zad, následovaným progresivním cvičebním režimem, který bude postupně zvyšovat techniku, intenzitu a frekvenci, aby byla zajištěna bezpečnost. Bude přizpůsobeno podle fyzických schopností a reakcí účastníků během nebo po cvičení. Budou nabízeny týdenní skupinové sezení pod dohledem, které budou použity k poradenství účastníkům ohledně pokroku ve cvičení. Dodržování bude sledováno pomocí cvičebního deníku. Dotazník o jakýchkoli zraněních, bolestech nebo nepohodlí bude podáván měsíčně online nebo telefonicky. Účastníci budou instruováni, aby snížili intenzitu a frekvenci nebo přerušili cvičení, pokud pocítí jakékoli nepříznivé příznaky nebo nepohodlí.

Následná měření budou provedena šest a dvanáct měsíců po dokončení zahájení cvičební intervence. Všechna měření, kromě CT skenu, budou také opakována po šesti měsících, přičemž každá návštěva by neměla trvat déle než dvě hodiny. zatímco za dvanáct měsíců budou všechna měření opakována. CT skeny se budou konat v nemocnici Glenfield v Leicesteru. Všechny ostatní návštěvy se budou konat na Loughborough University.