Sköldkörtelhälsa hos postmenopausala kvinnor: Effekten av träning med eller utan läkemedel mot osteoporos (BEAT-OP)

Träning kan gynna bentäthet och inducera strukturella förändringar, vilket leder till en minskning av frakturrisk. Högimpaktsträning rekommenderas ofta för att främja benhälsa eftersom den genererar korta, höga påfrestningar som stimulerar benanpassning. Korta flerriktningshoppövningar har visat sig vara en praktisk och hållbar intervention för äldre män samt pre- och postmenopausala kvinnor. De möjliggör att träning utförs på ett ben, medan förändringar i det andra benet kan användas som kontroll för att jämföra vad som skulle hända utan träning.

Effekterna av träning på bentäthet och struktur kan vara annorlunda hos kvinnor som tar osteoporosmedicin, men få studier har undersökt denna grupp. Denna studie syftar därför till att utvärdera effekterna av träning på bentäthet och struktur beroende på användning av osteoporosmedicin.

Studien kommer att vara en 12 månader lång randomiserad kontrollerad studie som inkluderar två grupper: med och utan antiresorptiv osteoporosmedicin i minst 12 månader. Deltagare får inte planera att ändra sina behandlingsval under den 12 månader långa studien. Alla deltagare kommer att genomföra en 12 månader lång enkelbenshoppträningsintervention.

Urvalsprocess och baslinjemätningar kommer att inkludera dubbelröntgenabsorptiometri (DXA) och datortomografi (DT) skanningar av höften, blodprov, hoppbedömning och frågeformulär. Behöriga deltagare kommer sedan att bjudas in att påbörja träningsinterventionen och slumpmässigt tilldelas ett träningsben, med det kontralaterala benet otränat för att fungera som kontrollben. Randomisering av tränings- och kontrollben kommer att utföras genom att välja ogenomskinliga förseglade kuvert som innehåller bokstäverna "H" eller "V". Det är inte möjligt att göra deltagaren eller forskarna som övervakar interventionen blind för bentilldelning.

En inledande introduktionssession kommer att genomföras under handledning. Träningsinterventionen innebär ett hemmabaserat träningsprogram som börjar med tre dagar per vecka, med målet att öka till sju dagar per vecka. Det kommer att börja med en uppvärmning som riktar sig till ben och nedre rygg, följt av ett progressivt träningsschema som successivt kommer att öka i teknik, intensitet och frekvens för att säkerställa säkerhet. Det kommer att anpassas efter deltagarnas fysiska förmågor och reaktioner under eller efter träningen. Veckovisa handledda gruppsessioner kommer att erbjudas och användas för att ge råd till deltagare om träningsprogression. En träningsloggbok kommer att övervaka följsamhet. Ett frågeformulär om eventuella skador, ömhet eller obehag kommer att administreras månadsvis online eller per telefon. Deltagare kommer att instrueras att minska intensitet och frekvens eller avbryta träningen om de upplever några ogynnsamma symptom eller obehag.

Uppföljningsmätningar kommer att genomföras sex och tolv månader efter att träningsinterventionen har påbörjats. Alla mätningar, förutom DT-skanningen, kommer också att upprepas efter sex månader där varje besök förväntas ta högst två timmar, medan alla mätningar kommer att upprepas vid tolv månader. DT-skanningar kommer att genomföras på Glenfield Hospital i Leicester. Alla andra besök kommer att äga rum vid Loughborough University.