TURP 결과 예측 계산기 연구 (TURP-SCORE)

양성 전립선 비대증(BPH)은 노화하는 남성에게 흔한 질환으로, 하부 요로 증상(LUTS), 방광하부 폐쇄, 요폐, 방광 결석, 재발성 감염 및 신장 기능 장애와 같은 관련 합병증을 유발할 수 있습니다. 전립선 경요도 절제술(TURP)은 증상이 있는 양성 전립선 폐쇄(BPO)에 대한 표준 수술적 치료법으로 남아 있습니다. 그러나 기저의 저수축성 배뇨근을 가진 환자들을 포함한 일부 환자들은 TURP로부터 이점을 얻지 못하고 수술 후에도 심각한 배뇨 기능 장애를 계속 경험할 수 있습니다. 공식적인 요역동학적 압력-유량 연구는 침습적이고 시간이 많이 소요되며 자원 집약적이므로, 수술 성공의 비침습적 예측 인자를 식별하는 데 임상적 가치가 있습니다.

이 전향적 관찰 연구는 TURP 후 성공적인 수술 후 결과와 관련된 수술 전 임상, 초음파 및 요류 측정 파라미터를 평가할 것입니다. 증상이 있는 BPH와 TURP 적응증을 가진 성인 남성 환자들은 병력, IPSS 설문지, 직장 수지 검사, 혈청 PSA, 초음파로 측정한 전립선 부피 및 배뇨 후 잔뇨, Qmax 및 배뇨량과 같은 요류 측정 파라미터를 포함한 표준화된 평가를 받을 것입니다. 당뇨병 및 신경학적 상태를 포함한 방광 기능과 관련된 동반 질환도 기록될 것입니다. TURP는 표준 임상 관행에 따라 수행되며, 절제된 조직은 일상적인 조직병리학적 평가를 받을 것입니다.

수술 후 추적 관찰에는 1개월 및 이후의 일상적인 평가에서 IPSS 재평가, 요류 측정 및 잔뇨 초음파 측정이 포함될 것입니다. 수술 결과는 주관적 증상 개선 및 객관적 요류 파라미터를 기준으로 성공 또는 실패로 분류될 것입니다. 수집된 데이터를 사용하여, 이 연구는 어떤 수술 전 변수들이 유리한 수술 후 결과와 상관관계가 있는지 식별할 것입니다. 이러한 파라미터들은 이후 예측적 TURP 결과 계산기 개발에 정보를 제공하는 데 사용될 것입니다.

이 연구의 예상되는 가치는 BPH 환자들, 특히 폐쇄와 배뇨근 수축력 장애 간의 구분이 불분명한 환자들에서 개별화된 임상적 의사 결정을 지원하는 데 있습니다. 비침습적 파라미터를 기반으로 TURP로부터 이점을 얻을 가능성이 낮은 환자들을 식별함으로써, 결과적으로 개발된 계산기는 불필요한 시술을 줄이고, 수술 후 이환율을 피하며, 잠재적으로 침습적 요역동학 검사의 필요성을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다.