TURP 结果预测计算器研究 (TURP-SCORE)

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性的常见疾病，可能导致下尿路症状（LUTS）、膀胱下梗阻及相关并发症，如尿潴留、膀胱结石、反复感染和肾功能损害。经尿道前列腺电切术（TURP）仍是有症状良性前列腺梗阻（BPO）的标准手术治疗方法。然而，部分患者，特别是那些存在潜在逼尿肌收缩力减弱的患者，可能无法从TURP中获益，术后仍会经历显著的排尿功能障碍。由于正式的尿动力学压力-流量研究具有侵入性、耗时且资源密集，识别手术成功的非侵入性预测指标具有临床价值。

这项前瞻性观察研究将评估与TURP术后成功结果相关的术前临床、超声和尿流率参数。有症状BPH且具有TURP适应症的成年男性患者将接受标准化评估，包括病史、国际前列腺症状评分（IPSS）问卷、直肠指检、血清前列腺特异性抗原（PSA）、超声测定的前列腺体积和排尿后残余尿量，以及尿流率参数（如最大尿流率（Qmax）和排尿量）。将记录与膀胱功能相关的合并症，包括糖尿病和神经系统疾病。TURP将按照标准临床实践进行，切除的组织将进行常规组织病理学评估。

术后随访将包括术后一个月及后续常规评估时的IPSS重新评估、尿流率测定和超声残余尿量测量。手术结果将根据主观症状改善和客观尿流参数分为成功或不成功。利用收集的数据，本研究将确定哪些术前变量与良好的术后结果相关。这些参数随后将用于指导开发预测TURP结果的计算机模型。

本研究的预期价值在于支持BPH患者的个体化临床决策，特别是那些梗阻与逼尿肌收缩力受损难以区分的患者。通过基于非侵入性参数识别不太可能从TURP中获益的患者，由此开发的计算机模型可能有助于减少不必要的手术、避免术后并发症，并可能减少侵入性尿动力学检查的需求。