뇌졸중 후 손 기능 회복을 위한 착용형 로봇 및 가상 현실

뇌졸중은 뇌경색, 뇌내출혈 또는 지주막하출혈과 같은 혈관 사건으로 인한 중추신경계의 급성 국소 손상으로 인해 발생하는 흔한 신경계 질환입니다. 이는 성인의 주요 사망 원인 및 장기 장애 원인 중 하나로, 약 85%의 사례가 허혈성이고 15%가 출혈성입니다. 생존자 중 최대 70%는 상지 기능 손실을 경험하며 약 40%는 특히 시너지 패턴과 경직으로 인한 손목 및 손가락 신전에서 만성적으로 장애를 겪습니다. 따라서 상지 운동 회복을 목표로 한 재활은 일상 생활 활동과 사회 참여를 개선하는 데 중요합니다. 최근에는 웨어러블 소프트 로봇 장갑 및 가상 현실 기반 동작 추적 장치와 같은 기술 지원 중재가 신경가소성을 향상시키고, 자발적 움직임의 질을 개선하며, 기능적 독립을 촉진하기 위해 도입되었습니다.

이 다기관 무작위 대조 임상시험은 2025년 11월부터 2026년 6월 사이에 진행될 예정입니다. 연구에는 사전 정의된 포함 기준(간이정신상태검사 > 24점, 수정 애쉬워스 척도 < 3점, 손목 신전 > 10°, 브룬스트롬 단계 > 3단계, 퍼글-메이어 상지 평가 > 22점 포함)을 충족하는 뇌졸중 후 편마비(ICD-10: G81) 진단을 받은 30-60세 성인이 서면 동의 후 모집됩니다. 제외 기준에는 중대한 무시 또는 시각 결손, 의사소통 장애, 말초 신경 손상, 이전 6개월 이내 보툴리눔 독소 주사, 영향 받은 사지의 주요 정형외과 수술 또는 심각한 전신 동반 질환이 포함됩니다. 적격 참가자는 6주간의 치료(주당 3회)를 위해 세 그룹 중 하나에 무작위 배정됩니다: (1) 신경발달치료(NDT) 및 웨어러블 소프트 로봇 장갑(SRG); (2) NDT 및 Becure 플랫폼(LeapBall, Piano, PinchPeg, Hold-and-Put 작업을 포함하는 HandROM 및 ErgoActive 모듈)과 통합된 립 모션 컨트롤러(LMC); 또는 (3) 표준 작업 지향 손 운동을 수행하는 NDT 전용 대조군.

평가는 기저선 및 18차 치료 세션 후에 수행되며, 인구통계학적 데이터, Box-and-Block Test, Chedoke Arm and Hand Activity Inventory, 근력 측정용 표면 근전도, LMC 기반 Becure HandROM을 사용한 관절 각도 측정이 포함됩니다. 이 연구의 주요 결과는 상지 기능 수행 및 손 민첩성이며, 부차적 결과에는 관절 가동 범위, 파지 패턴 운동학 및 근력이 포함됩니다. 연구 결과는 뇌졸중 후 상지 재활에서 웨어러블 소프트 로봇 지원 및 가상 현실 지원 중재의 효과를 비교하고 결정하여, 첨단 기술을 일상 신경재활 실천에 근거 기반 통합을 안내할 것으로 기대됩니다.