어깨 신전 운동 중 광배근 활성화
견관절 신전 운동 중 광배근 활성화 연구
연구 개요
상세 설명
어깨 외전 또는 굴곡 시 극하 공간의 협착은 극하 통증 증후군을 유발할 수 있습니다. 증상성 회전근 개 건염 환자에서 극하 협착의 주요 원인 중 하나는 견갑흉부 및 견갑상완근의 약화 또는 조절 능력 저하입니다. 보다 구체적으로, 견갑골의 상방 회전 및 후방 경사 부족과 함께 회전근 개가 상완두를 상방으로 당기는 삼각근의 힘을 상쇄하는 능력 부족은 과두 동적 과제 수행 중 극하 연조직의 충돌을 일으킬 수 있습니다. 젊고 건강한 어깨에서는 외전 시 발생하는 두개방향 힘이 회전근 개의 공동 수축에 의해 균형을 이루어 상완두의 상방 이동을 방지하고 극하 조직을 보호합니다. 회전근 개의 이러한 안정화 역할이 감소하면 삼각근이 이를 보상하려 시도하지만, 이 보상은 더욱 두개방향 힘을 생성하여 상완두의 상방 이동을 증가시키고 극하 통증 가능성을 높입니다.
광배근은 하부 흉추의 극돌기, 흉요근막 및 장골능에서 기시하여 대원근과 함께 상완골의 결절간구 내측 순에 부착합니다. 이는 어깨 내전, 내회전 및 신전에 기여하며, 상지를 몸통에 직접 연결하는 중요한 근육입니다. 회전근 개 외에도 견관절 내전근(대흉근 및 광배근)도 상완두의 상방 이동을 제한하는 데 도움이 됩니다. 이들의 힘줄 힘 벡터가 내하방을 향하기 때문에 상완두 하강근으로 작용합니다. 골운동학적으로 광배근은 상완두를 관절와를 따라 하방으로 당길 수 있어 극하 충돌 예방에 도움이 될 수 있습니다.
광배근 재활을 위해 다양한 운동이 권장되며, 표면 근전도 연구를 통해 풀다운 및 풀오버와 같은 동작 중 광배근 활동을 조사하였습니다. 또한 많은 연구에서 광배근의 최대 자발적 등척성 수축을 측정하려 했습니다. 선행 근전도 연구에 따르면, 최대 등척성 어깨 신전 시 가장 높은 광배근 MVIC 수준이 얻어집니다. 표면 및 세선 전극을 모두 사용한 최근 연구에서도 어깨 신전 시 광배근 활성화가 체간 과제보다 더 높게 기록되었습니다. 임상에서 다양한 각도에서 어깨 신전 운동이 널리 사용되지만, 특히 광배근 활성화에 미치는 영향은 명확히 규명되지 않았습니다. 광배근 재활을 위한 다양한 권장사항에도 불구하고, 서로 다른 구현 방식이 서로 다른 활성화 프로파일을 생성하는지는 여전히 불분명하며, 이 운동의 동적 적용 중 광배근 활성화는 아직 연구되지 않았습니다. 따라서 최대 등척성 어깨 신전 시 얻은 가장 높은 광배근 활동이 동적으로 운동을 수행할 때 어떻게 변화하는지 살펴보는 것이 중요합니다. 동적 운동에서 광배근 활성화 프로파일을 정의하는 것은 임상 재활에서 적절한 운동 선택에 정보를 제공하고 극하 충돌 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
목적. 최대 등척성 어깨 신전으로 결정된 기준 활동에 비해 동적 어깨 신전 중 광배근 활성화 수준을 조사하여 이 격차를 해소하고자 합니다. 본 연구의 구체적인 목표는 두 가지입니다: (1) 어깨 신전 운동 중 광배근의 근전도 활성화 수준을 결정하고, (2) 다양한 각도에서 어깨 신전을 수행하는 것이 광배근 활성화에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Irem Duzgun, Professor, PhD
- 전화번호: +90 312-305 15 76
- 이메일: iremduzgun@hacettepe.edu.tr
연구 연락처 백업
- 이름: Kubra Caylan Gurses, MSc
- 전화번호: +90 312 305 25 25-186
- 이메일: kubracaylan@hacettepe.edu.tr
연구 장소
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Samandag
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Ankara, Samandag, 터키 (Türkiye), 06100
- 모병
- Hacettepe University
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부수사관:
- Gizem Soylu, MSc
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부수사관:
- Kubra Caylan Gurses, MSc
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연락하다:
- Irem Duzgun, PhD, Professor
- 전화번호: +90 312-305 15 76
- 이메일: iremduzgun@hacettepe.edu.tr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세에서 40세 사이,
- 견관절의 제한 없음,
- 최근 6개월 동안 어깨, 경추 또는 요추 부위와 관련된 불편함 없음,
- 전신성 또는 신경학적 질환 없음,
- 연구 참여에 동의함,
- 테그너 활동 점수 5 이상,
제외 기준:
- 체질량지수 25 kg/m2 초과
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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건강한 성인
만 18-40세; 테그너 점수 ≥5; 어깨 제한 없음; 지난 6개월 동안 어깨/경추/요추 불편감 없음; 전신/신경계 질환 없음; 체질량지수 ≤25 kg/m².
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어깨를 약 30° 외전 및 외회전, 팔꿈치는 펴고 서 있는 자세에서 참가자는 사전에 설정된 세 개의 굴곡 각도(30°, 60°, 90°, 120°; 각도계로 측정)로 팔을 들어 올린 후, 색상으로 구분된 탄성 밴드를 이용해 몸통을 지나 어깨 신전을 수행합니다.
밴드는 머리 위에 고정되어 대각선 아래로 당겨지며, 밴드 각도는 각 어깨 굴곡 조건에 맞게 조정됩니다.
템포는 메트로놈에 맞춰 진행됩니다: 3초 동심성 수축, 3초 등척성 수축(최고점에서), 3초 원심성 수축.
저항은 OMNI 지각적 노력 척도를 사용하여 개별화되며, 데이터 수집 전에 6-8/10에 도달할 때까지 적정화됩니다.
각 조건은 반복 간 약 5초 간격으로 3회 반복 기록되며, 조건 간에는 약 2분의 휴식이 제공됩니다.
간단한 숙련 과정(조건당 약 3분)이 제공되며, 최대 자발적 등척성 수축과 운동 조건의 순서는 무작위로 배정됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근전도
기간: 기준선 (1일차)
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근활성도는 8채널 표면 근전도 시스템(TeleMyo DTS, Noraxon)으로 평가됩니다.
SENIAM 지침에 따라, 양극성 Ag/AgCl 전극(전극 간 거리 2 cm)을 광배근 내측 및 외측, 대원근, 극하근, 후면 삼각근, 상완삼두근 위에 배치하고 양면 테이프로 고정합니다.
운동 전, 동일한 평가자가 표준화된 문헌 기반 자세와 구두 격려를 통해 우세 팔에서 최대 자발적 등척성 수축(3 × 5초, 시행 간 30초, 근육 간 2분)을 측정합니다.
운동 프로토콜은 탄성 밴드 저항 견관 신전을 3회 반복(3초 구심성-3초 등척성-3초 원심성)하며, 반복 간 5초, 조건 간 2분 휴식으로 수행합니다. 이때 모든 목표 근육의 근전도가 기록되고 타이밍은 메트로놈으로 제어됩니다.
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기준선 (1일차)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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활동 수준
기간: 기준선 (1일차)
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테스트 전 Tegner Activity Scale(0-10)을 사용하여 기저 신체 활동을 특성화할 것입니다; 점수가 높을수록 습관적인 활동이 더 많음을 나타냅니다.
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기준선 (1일차)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Irem Duzgun, PhD, Professor, Hacettepe University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Shoulder-EX-EMG
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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