Fractional Flow Reserve Versus Angiography for Multivessel Evaluation (FAME) 3 Extended

관상동맥질환(CAD)은 미국 성인에서 이환율과 사망률의 주요 원인으로 남아 있습니다. 좌측 주관상동맥을 침범하지 않는 3혈관 CAD 환자에서 경피적 관상동맥 중재술(PCI) 또는 관상동맥 우회로 이식술(CABG)은 결과를 개선할 수 있습니다. 오래된 연구들은 더 침습적인 방법인 CABG가 PCI에 비해 장기 추적 관찰 기간 동안 사망률을 유의하게 감소시킨다는 것을 보여주었습니다. 그러나 이러한 연구들은 관상동맥 압력 와이어를 사용하여 분획류 예비력(FFR)이라는 지수를 측정하거나 결과를 현저히 개선하는 현세대 약물 방출 스텐트(DES)를 사용하는 것과 같은 현대적인 PCI 수행 방법을 사용하지 않았습니다. FAME 3(Fractional flow reserve versus Angiography for Multivessel Evaluation) 시험은 1,500명의 환자를 현세대 DES를 사용한 FFR 유도 PCI 또는 CABG에 무작위 배정하였으며, 5년 시점에서 두 전략 간 사망, 심근경색증(MI) 또는 뇌졸중의 복합 지표에 유의한 차이가 없음을 발견했습니다. CABG 군에서 MI 감소가 있었습니다. 현대적 PCI가 CABG와 유사한 생존율을 초래하는지 확인하기 위해서는 장기간 추적 관찰이 중요합니다. 이 프로젝트의 주요 목적은 FFR 유도 PCI 후 10년 사망률이 CABG와 비교하여 다른지 확인하는 것입니다. 연구자들은 FAME 3 시험에서 무작위 배정된 1,500명의 환자를 10년간 추적 관찰하여 FFR 유도 PCI가 사망률 측면에서 CABG에 비해 열등하지 않은지 확인할 것입니다. 부차적 목표에는 두 군에서 10년 시점의 삶의 질과 협심증 완화 정도 평가가 포함됩니다. 또한 연구자들은 PCI 또는 CABG 후 10년 추적 관찰에서 MI, 뇌졸중 및 재시술을 포함한 개별 부차적 임상 결과 비율을 비교할 것입니다.