多支血管评估血流储备分数与血管造影对比 (FAME) 3 扩展研究

冠状动脉疾病（CAD）仍然是美国成年人发病和死亡的主要原因。 对于未累及左主冠状动脉的三支血管CAD患者，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）可以改善预后。 较早的研究表明，与PCI相比，侵入性更强的CABG在长期随访中显著降低了死亡率。 然而，这些研究并未使用当代的PCI方法，例如使用冠状动脉压力导丝测量血流储备分数（FFR）或使用当前一代的药物洗脱支架（DES），这两种方法均显著改善了PCI后的预后。 血流储备分数与血管造影多支血管评估（FAME）3试验将1,500名患者随机分配至FFR引导的PCI（使用当前一代DES）组或CABG组，并发现5年后两组在死亡、心肌梗死（MI）或卒中的复合终点方面无显著差异。 CABG组的MI发生率有所降低。 确定当代PCI是否带来与CABG相似的生存率，长期随访至关重要。 本项目的主要目的是确定FFR引导的PCI与CABG相比，10年死亡率是否存在差异。 研究者将对FAME 3试验中随机分配的1,500名患者进行10年随访，以确定FFR引导的PCI在死亡率方面是否不劣于CABG。 次要目标包括评估两组患者10年后的生活质量和心绞痛缓解情况。 此外，研究者将比较PCI或CABG后10年随访中包括MI、卒中和再次血运重建在内的次要临床结局的个体发生率。