난소암에서 복막 발아의 병리학적 및 분자적 특징을 예측하는 외과의사의 능력 (Visual-PC)

상피성 난소암(EOC)은 진단 시 약 3분의 2의 경우에서 복막 암종증(PC)으로 나타납니다. 진단적 복강경 검사는 질병 범위를 평가하고 일차 종양 감축 수술(PCS)과 신보조 화학요법 후 간격 종양 감축 수술(ICS) 사이의 선택을 안내하는 데 중추적 역할을 합니다. 예측 지수 값(PIV)은 절제 가능성에 대한 정량적 추정치를 제공하지만, 정성적 수술 중 기술자를 체계적으로 포착하지는 않습니다. 증가하는 증거에 따르면 육안적 특징(예: 결절성, 플라크, 대망 케이크, 침윤성 대 팽창성 성장, 경계 정의, 혈관화 및 조직 수축)이 조직형 및 분자 프로필과 상관관계가 있을 수 있으며, 화학 감수성과도 관련이 있을 수 있습니다. 그러나 외과의사가 이러한 시각적 패턴을 표준화된 방식으로 인식하는 능력은 체계적으로 조사되지 않았습니다.

이 횡단면 설문 조사는 PC를 관리하는 부인과 종양 외과의사가 다음을 수행할 수 있는지 평가할 것입니다: 악성 전이와 양성 종양 유사 병변을 구분할 수 있는지; 형태학적 패턴을 종양 조직형(유형 I 대 유형 II EOC 및 다른 원발성에서의 난소 전이)과 연관시킬 수 있는지; 고등급 장액성 난소암(HGSOC) 성장 패턴을 침윤성 대 외생성/팽창성으로 분류할 수 있는지; 그리고 육안적 외관에서 분자 상태를 추론할 수 있는지. 2차 목표는 고참 외과의사와 초임 외과의사 간의 정확도와 확신도를 비교하는 것입니다.

70~80명의 외과의사가 진행성 EOC 및 PC를 가진 동의를 얻은 19명의 환자로부터 일상적으로 기록된 진단-복강경 비디오에서 후향적으로 선택된 익명화된 복강경 이미지를 제시하는 온라인 설문 조사(마이크로소프트 폼)를 완료할 것입니다. 참가자는 미리 정의된 범주를 사용하여 각 사례를 분류하고 5점 리커트 척도로 확신도를 평가할 것입니다. 분석은 주로 기술적(횟수/백분율)일 것이며, 고참 대 초임 비교는 범주형 변수에 대해 χ²/피셔 정확 검정을, 순서형 측정에 대해 맨-휘트니 U 검정을 적절히 사용할 것입니다.