Biodentine 단독 치료 대 다이오드 레이저 전처치 후 Biodentine 치료를 받은 심부 우식 병소에서 상아질 두께와 변색을 평가하는 비교 임상 연구

우식 제거 기술:

• 우식 제거는 연질 상아질에 대한 선택적 우식 제거 기술에 따라 수행됩니다.
• 가시성과 접근성을 개선하기 위해 #245 고속 카바이드 버를 사용하여 교합면의 약화된 법랑질을 제거합니다.
• 숟가락형 발치기를 사용하여 공동 벽과 바닥에서 부드럽고 감염된 상아질을 제거합니다.
• 치수 근처의 단단하고 변색되었으나 가죽 같은 상아질은 치수 노출 위험을 최소화하기 위해 저속 멸균 카바이드 라운드 버로 제거합니다.

• 기계적 정점 치수 노출의 경우, 젖은 솜뭉치를 사용한 후 부드러운 압력으로 마른 솜뭉치를 사용하여 최소한의 출혈을 조절합니다.

  • 치수 보호:

• Biodentine 캡슐(Septodont, Saint-Maur-des-Fosses, 프랑스)은 제조업체의 지침에 따라 노출 부위에 직접 혼합하여 배치됩니다.
• 노출 부위에 Biodentine을 다음과 같이 적용합니다: 먼저 캡슐을 수직 위치로 유지하여 흰색 캡을 제거하고, 열린 캡슐을 스탠드에 놓고 열어

• 우식 제거 기술:

  o 노출 시 선택적 우식 제거 및 지혈 조치를 포함하여 그룹 1과 동일합니다.

• 다이오드 레이저 적용:

  • 노출 제어 직후 940 nm 다이오드 레이저(EPIC X™, BIOLASE, 미국)를 사용합니다.

  • 레이저 매개변수:

    • 파장: 940 nm
    • 출력 전력: 0.1 W
    • 모드: 연속파
    • 지속 시간: 10초
    • 스팟 크기: 200 μm 광섬유 팁
    • 기술: 비접촉식, 치수 표면에서 약 1mm 거리에서 노출 부위를 쓸어내리는 동작으로 적용.

  • 안전 조치:

    • 현장의 모든 개인(환자, 시술자, 보조자)은 레이저 전용 보호 고글을 착용합니다.
    • 레이저 적용 중 방해가 없도록 레이저 경고 표지가 표시됩니다.
    • 레이저 장치는 매 사용 전에 보정되며, 레이저 파워 미터를 사용하여 출력 전력을 검증합니다.

• 치수 보호:

  • 레이저 적용 후, Biodentine을 노출 부위에 적용한 다음 바이오덴틴 그룹과 동일하게 수복합니다.

심부 우식 병변은 다이오드 레이저 예비 처치(노출 부위 조절 직후 A 940 nm 다이오드 레이저(EPIC X™, BIOLASE, USA)를 사용합니다.

o 레이저 매개변수:

• 파장: 940 nm
• 출력 전력: 0.1 W
• 모드: 연속파
• 지속 시간: 10초
• 스팟 크기: 200 µm 광섬유 팁
• 기법: 비접촉식, 치수 표면에서 약 1 mm 거리에서 노출 부위를 훑어가며 이동) 후 표준 임상 프로토콜에 따라 Biodentine을 배치합니다.

심부 우식 병소에서 Biodentine 단독 치료와 다이오드 레이저 전처치 후 Biodentine 치료 간의 상아질 두께 변화를 평가하고 비교하기 위해 콘빔 컴퓨터 단층촬영(CBCT)을 사용합니다.

Finland Soredex사의 Cranex 3D CBCT 장비를 사용하여, 소프트웨어의 수직 및 수평 기준선을 이용해 직교 평면을 정렬한 후 CBCT 스캔에서 생성된 시상면, 관상면 또는 횡단면 이미지에서 수복물 기저부에서 치수까지의 거리를 선형 측정 도구로 측정하여 밀리미터(mm) 단위로 상아질 두께를 평가할 것입니다.