충격 상태에서 요골동맥 천자를 위한 미국 지침
응급실 쇼크 환자에서 요골동맥 천자를 위한 초음파 유도법과 전통적 기법의 비교: 무작위 대조 시험
응급실 의사들은 환자의 호흡 상태와 심각한 질병에 대한 신체 반응을 이해하기 위해 종종 동맥에서 혈액 샘플을 채취해야 합니다. 이는 일반적으로 손목 동맥에 바늘을 삽입하여 수행됩니다. 쇼크 상태의 환자에서는 혈압이 낮고 맥박을 느끼기 어려울 수 있어 이 절차가 어려울 수 있습니다.
이 연구에서는 쇼크로 응급실에 내원한 성인 환자에서 동맥혈 샘플을 얻는 두 가지 다른 방법을 비교했습니다. 한 그룹에서는 초음파 유도하에 요골동맥 천자를 수행하여 동맥을 직접 시각화할 수 있었습니다. 다른 그룹에서는 맥박의 수동 감지에 기반한 기존의 촉진 기술을 사용하여 절차를 수행했습니다.
환자들은 두 기술 중 하나에 무작위로 배정되었습니다. 연구는 첫 시도에서의 절차 성공률, 필요한 총 시도 횟수, 성공적인 샘플을 얻는 데 필요한 시간, 그리고 요골 접근이 불가능할 때 대퇴동맥 천자가 필요한지 여부를 평가했습니다.
이 연구의 목적은 초음파 사용이 응급실에서 치료받는 쇼크 환자의 요골동맥 혈액 샘플링 효율성과 성공률을 향상시키는지 평가하는 것이었습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Antalya
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Alanya, Antalya, 터키 (Türkiye), 07400
- Alanya Alaaddin Keykubat University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 환자
- 쇼크 진단을 받은 환자
- 호흡기 또는 대사 장애로 인해 동맥혈 가스 분석이 필요한 환자
- 본인 또는 법정 대리인을 통해 서면 동의서를 제공한 환자
제외 기준:
- 참여를 거부한 환자
- 심정지 증상을 보이는 환자
- Allen 검사 결과 양성인 환자
- 응고병력이 있는 환자
- 천자 부위에 감염 증거가 있는 환자
- 천자 부위에 외상 증거가 있는 환자
- 천자 부위에 동정맥루가 있는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 초음파 유도 요골동맥 천자
참가자들은 실시간 초음파 유도를 사용하여 동맥혈 가스 분석을 위한 요골동맥 천자를 받습니다.
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실시간 초음파 유도 하에 시행된 동맥혈 가스 검사를 위한 요골동맥 천자.
동맥이 화면에 시각화되고 동맥혈 흐름이 얻어질 때까지 직접적인 시각화 하에 바늘이 진행됩니다.
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실험적: 기존의 촉진 유도 요골동맥 천자
참가자들은 표준 관행을 대표하는 기존 촉진 기술을 사용하여 동맥혈 가스 샘플링을 위한 요골 동맥 천자를 받습니다.
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재래식 촉진 기술을 사용하여 수행된 동맥혈 가스 채취를 위한 요골동맥 천자.
동맥은 수동 촉진으로 확인되며, 동맥혈 흐름이 얻어질 때까지 바늘을 전진시킵니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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요골동맥 천자 1차 시도 성공률
기간: 시술 중
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초음파 유도 그룹에서는 초음파 변환기가 요골 동맥 위의 피부에 접촉했을 때 스톱워치를 시작했습니다. 동맥이 화면에 시각화되었고, 동맥 혈류를 얻을 때까지 실시간 초음파 유도 아래에서 바늘이 진행되었습니다. 주사기에서 동맥 혈류가 관찰되었을 때 스톱워치를 멈추었고, 시술은 성공한 것으로 간주되었습니다. 각 새로운 천자 시도는 별도의 시도로 기록되었습니다. 전통적 촉진 그룹에서는 의사가 촉진으로 요골 동맥을 확인한 후 피부 접촉을 했을 때 스톱워치를 시작했습니다. 동맥 혈류를 얻을 때까지 바늘이 요골 동맥으로 진행되었습니다. 주사기에서 동맥 혈류가 관찰되었을 때 스톱워치를 멈추었고, 시술은 성공한 것으로 간주되었습니다. 각 새로운 천자 시도는 별도의 시도로 기록되었습니다. |
시술 중
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시도 횟수
기간: 시술 중
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보조 결과 변수에는 성공적인 천자까지의 시도 횟수, 성공적인 천자까지의 소요 시간, 그리고 대퇴동맥 구제 천자의 필요성이 포함되었습니다.
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시술 중
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시술 관련 합병증
기간: 응급실 체류 기간 내(시술 후 최대 4시간)
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방사동맥 천자 중 또는 이후에 발생하는 모든 시술 관련 합병증의 발생.
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응급실 체류 기간 내(시술 후 최대 4시간)
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- September 11, 2024 ID: 20-09
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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