美国休克状态下桡动脉穿刺指南
2026年1月15日 更新者：Ismail Erkan Aydin
急诊科休克患者桡动脉穿刺超声引导与传统技术的比较：一项随机对照试验
急诊科医生通常需要从动脉采集血样，以了解患者的呼吸状况以及身体对严重疾病的反应。 这通常通过在手腕的动脉中插入针头来完成。 对于休克患者，这一操作可能较为困难，因为血压较低且脉搏可能难以触及。
在本研究中，我们比较了两种不同的动脉血样采集方法，对象为急诊科收治的休克成年患者。 其中一组采用超声引导下的桡动脉穿刺，可直接观察动脉。 另一组则采用基于手动触诊脉搏的传统触诊技术进行操作。
患者被随机分配接受两种技术之一。 研究评估了首次尝试的成功率、所需的总尝试次数、成功采集样本所需的时间，以及在无法实现桡动脉通路时是否需要穿刺股动脉。
本研究旨在评估在急诊科治疗的休克患者中，使用超声是否能提高桡动脉血样采集的效率和成功率。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
100
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Antalya
-
Alanya、Antalya、土耳其（türkiye）、07400
- Alanya Alaaddin Keykubat University Hospital
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 患者年龄≥18岁
- 确诊为休克的患者
- 因呼吸或代谢紊乱需进行动脉血气分析的患者
- 患者本人或其法定代理人已签署书面知情同意书
排除标准：
- 拒绝参与研究的患者
- 出现心脏骤停的患者
- 艾伦试验阳性的患者
- 有凝血功能障碍病史的患者
- 穿刺部位存在感染迹象的患者
- 穿刺部位存在创伤迹象的患者
- 穿刺部位存在动静脉瘘的患者
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：诊断
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：超声引导下桡动脉穿刺
参与者通过实时超声引导进行桡动脉穿刺，采集动脉血气样本。
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在实时超声引导下进行桡动脉穿刺以采集动脉血气样本。
动脉在屏幕上可视化显示，针头在直视下推进直至获得动脉血流。
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实验性的：常规触诊引导桡动脉穿刺
参与者采用常规触诊技术进行桡动脉穿刺以采集动脉血气样本，这代表了标准实践。
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采用传统触诊技术进行桡动脉穿刺以采集动脉血气样本。
通过手动触诊识别动脉，然后进针直至获得动脉血流。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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首次尝试桡动脉穿刺成功
大体时间：术中
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在超声引导组中，当超声探头与桡动脉上方的皮肤接触时，秒表开始计时。动脉在屏幕上可视化显示，针头在实时超声引导下前进，直至获得动脉血流。当注射器中观察到动脉血流时，秒表停止计时，操作被视为成功。每次新的穿刺尝试均记录为单独的一次尝试。 在传统触诊组中，当医生通过触诊识别桡动脉后与皮肤接触时，秒表开始计时。针头前进进入桡动脉，直至获得动脉血流。当注射器中观察到动脉血流时，秒表停止计时，操作被视为成功。每次新的穿刺尝试均记录为单独的一次尝试。 |
术中
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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尝试次数
大体时间：手术期间
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次要结局指标包括直至成功穿刺的尝试次数、成功穿刺所需时间以及是否需要股动脉补救性穿刺。
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手术期间
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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手术相关并发症
大体时间：在急诊科住院期间（术后4小时内）
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在或之后桡动脉穿刺期间发生任何与操作相关的并发症。
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在急诊科住院期间（术后4小时内）
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2024年10月1日
初级完成 (实际的)
2025年3月31日
研究完成 (实际的)
2025年3月31日
研究注册日期
首次提交
2026年1月9日
首先提交符合 QC 标准的
2026年1月15日
首次发布 (实际的)
2026年1月23日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年1月23日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年1月15日
最后验证
2026年1月1日
更多信息
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