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EpiFaith 레지던트 학습 곡선 시험

2026년 8월 19일 업데이트: Michaela Kristina Farber, MD, Brigham and Women's Hospital

EpiFaith® 주사기가 분만 경막외 마취 술기에 대한 마취과 전공의의 학습 곡선에 미치는 영향: 준실험 연구

이 연구는 EpiFaith® 주사기가 분만 경막외 마취 술식에 대한 마취과 전공의들의 학습 곡선에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 이전에 <5회의 분만 경막외 마취 경험이 있는 마취과 전공의들이 등록됩니다. 표준 기술(경사진 유리 주사기 사용) 또는 EpiFaith® 주사기를 사용하여 20회의 연속적인 분만 경막외 마취 수행이 관찰됩니다. 그룹 간에 연속적인 경막외 마취 시도에 따른 시간 경과에 따른 성공적인 경막외 마취 배치가 측정됩니다. 주요 결과는 성공적인 경막외 마취 배치율이 될 것입니다. 성공은 4가지 기준의 복합으로 정의됩니다: 최대 3회의 배치 시도; 다른 수준에서 재배치할 필요 없음; 지도 마취과 의사의 개입 불필요; 그리고 30분 시점에서 시각적 아날로그 점수(VAS) <3으로 적절한 진통 효과. 우리는 EpiFaith® 주사기의 사용이 성공적인 경막외 마취 배치를 위한 더 빠른 학습 곡선을 가능하게 할 것이라고 가정합니다. 누적 합계 차트(CUSUM) 분석은 EpiFaith® 주사기가 대조군 학습 곡선에서 벗어나게 하는지 평가할 것입니다. 부차적 결과는 의도치 않은 경막 천자율과 경막외 마취 재배치율을 포함할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

분만 진통 완화를 위한 요추 경막 외 기법은 기술적 훈련과 수동적 기술 세트를 필요로 합니다. 기존의 전통적인 분만 경막 외 기법에 대한 마취과 전공의 학습 곡선을 평가한 연구는 처음 20회의 경막 외 삽입에 대해 가파른 학습 곡선을 보였으며, 이후 60회의 경막 외 삽입 이후 서서히 숙련도가 최대화되는 정체기를 보였습니다(1). 기존 연구는 숙련된 의료진을 대상으로 스프링이 장착된 경막 외 주사기를 평가했습니다(2). 그러나 스프링이 장착된 경막 외 주사기가 초보 마취과 전공의 학습 곡선에 미치는 영향은 알려지지 않았습니다. 또한, 수동적 기술 습득 시 EpiFaith® 사용이 이후 전통적인 경막 외 기술 숙련도에 미치는 영향도 알려지지 않았습니다.

EpiFaith® 주사기는 FDA 승인을 받았으며, 스프링이 장착된 피스톤으로 설계되어 경막 바늘 끝이 조밀한 황색 인대에서 높은 순응도의 경막 외 공간으로 이동할 때 저항 소실(LOR)을 통해 경막 외 공간 진입을 감지합니다. EpiFaith® 주사기를 사용하여 LOR 기법을 수행할 때, 압력 강하가 감지되면 스프링 힘에 의해 주사기 내 피스톤이 앞으로 이동합니다. LOR가 발생하면 주사기 내 노란색 표시기를 통해 피스톤 이동이 시각적으로 감지 가능합니다. 40건의 분만 경막 외 삽입에 대한 타당성 연구에서, 4명의 전문 산부인과 마취과 의사 중 3명이 EpiFaith® 주사기가 표준 LOR 주사기와 동등하거나 우수한 품질이라고 보고했으며, 100% 성공률과 의도하지 않은 경막 천자는 없었습니다(3).

기술적 경험이 거의 없는 마취과 전공의 학습 곡선에 EpiFaith® 주사기가 미치는 영향을 평가하는 것은 분만 경막 외 기법에 관한 교육 접근 방식을 알리는 데 도움이 될 것입니다. 더 빠른 숙련도 달성을 위한 가파른 학습 곡선은 환자와 감독 직원 모두에게 이점이 될 수 있으며, 만약 차이가 확인되지 않는다면 훈련 기간 동안 EpiFaith® 주사기 사용을 강조하지 않을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

34

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • 모병
        • Brigham and Women's Hospital
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 5회 미만의 이전 경막외 마취 시술 경험이 있는 마취과 전공의

제외 기준:

  • 5회 이상의 이전 경막외 마취 시술 경험이 있는 마취과 전공의

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 대조군 (유리 에피두라 주사기)
유리 경막외 주사기
실험적: 에피페이스 주사기
EpiFaith 주사기는 FDA 승인을 받은 경막외 주사기입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
노동 경막외 시도 성공
기간: 경막외 삽입 시간부터 경막외 투약 후 30분까지

각 레지던트별 시간 경과에 따른 노동 진통 마취 시도 성공률로, 성공은 다음 요소들의 복합 조건으로 정의됩니다:

  1. 3회 미만의 시도로 마취관 삽입 성공
  2. 진통 마취 바늘 재삽입 불필요
  3. 교수진 개입 불필요
  4. 진통 마취 약물 투여 30분 후 NRS(통증 점수) 3점 이하
경막외 삽입 시간부터 경막외 투약 후 30분까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
에피두라 주사기의 등급
기간: 배치 시점부터 배치 직후까지
경막외 주사기 저항 상실 기법의 평가
배치 시점부터 배치 직후까지
우발적 경막 천자 발생률
기간: 경막외 배치 시점부터 최대 5일 동안
의도하지 않은 경막 천자의 발생률
경막외 배치 시점부터 최대 5일 동안
경막천자 후 두통의 발생률
기간: 경막외 마취 시행 시점부터 최대 5일까지
척수 천자 후 두통 발생률
경막외 마취 시행 시점부터 최대 5일까지
분만 중 경막 외 카테터 교체 필요
기간: 병원 입원 중 경막외 마취 시행 시점부터 분만까지의 기간 동안
분만 중 경막외 카테터 교체 필요
병원 입원 중 경막외 마취 시행 시점부터 분만까지의 기간 동안

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 9월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 1월 31일

처음 게시됨 (실제)

2026년 2월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 8월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 8월 19일

마지막으로 확인됨

2026년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2023P001926
  • 2023A006350 (기타 보조금/기금 번호: Flat Medical)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

예

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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