Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

EpiFaith Resident Leercurve Studie

19 augustus 2026 bijgewerkt door: Michaela Kristina Farber, MD, Brigham and Women's Hospital

Impact van de EpiFaith®-spuit op de leercurve van anesthesie-assistenten voor de arbeidsepidurale techniek: een quasi-experimentele studie

Deze studie heeft als doel de impact van de EpiFaith®-spuit op de leercurve van anesthesie-assistenten voor de arbeidsepidurale techniek te evalueren. Anesthesie-assistenten met eerdere ervaring in het plaatsen van < 5 arbeidsepiduralen zullen worden opgenomen. Hun uitvoering van 20 opeenvolgende arbeidsepidurale plaatsingen met ofwel de standaardtechniek met een afgeschuinde glazen spuit of de EpiFaith®-spuit zal worden geobserveerd. Succesvolle epidurale plaatsing over tijd met opeenvolgende epidurale plaatsingspogingen zal worden gemeten tussen de groepen. Het primaire resultaat zal de mate van succesvolle epidurale plaatsing zijn. Succes zal worden gedefinieerd als een samenstelling van 4 criteria: maximaal 3 pogingen voor plaatsing; geen noodzaak om op een ander niveau opnieuw te plaatsen; geen vereiste interventie door de toezichthoudende anesthesioloog; en adequate analgesie met een visueel analoge schaal (VAS) <3 na 30 minuten. We veronderstellen dat het gebruik van de EpiFaith®-spuit een snellere leercurve voor succesvolle epidurale plaatsing mogelijk maakt. Een cumulatieve somgrafiek (CUSUM)-analyse zal evalueren of de EpiFaith®-spuit afwijking van de controleleercurve veroorzaakt. Secundaire uitkomsten zullen de mate van onbedoelde duraal punctie en de epidurale vervangingsgraad omvatten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De lumbale epidurale techniek voor arbeidsanalgesie vereist technische training en een set van manuele vaardigheden. Een eerdere studie die de leercurves van anesthesieresidenten voor een traditionele arbeidsepidurale techniek evalueerde, toonde een steile leercurve voor de eerste 20 epidurale plaatsingen, gevolgd door een plateau met geleidelijke bekwaamheid die gemaximaliseerd werd na 60 epidurale plaatsingen (1). Een eerdere studie evalueerde een veergeladen epidurale spuit onder ervaren zorgverleners (2). Echter, de impact van een veergeladen epidurale spuit op de leercurves van beginnende anesthesieresidenten is onbekend. Daarnaast is de impact van het gebruik van EpiFaith® tijdens het verwerven van manuele vaardigheden op het succes met latere traditionele epidurale technische vaardigheden onbekend.

De EpiFaith® spuit is FDA-goedgekeurd en heeft een veergeladen zuiger die ontworpen is om de toegang tot de epidurale ruimte te detecteren bij verlies van weerstand (LOR) wanneer de epidurale naaldpunt beweegt van het dichte ligamentum flavum naar de hoge compliantie epidurale ruimte. Bij het uitvoeren van de LOR-techniek met de EpiFaith® spuit beweegt de zuiger in de spuit naar voren, aangedreven door veerkracht, wanneer een drukval wordt gedetecteerd. Zuigerbeweging in de spuit is zichtbaar detecteerbaar met een gele indicator in de spuit wanneer LOR optreedt. In een haalbaarheidsstudie van 40 arbeidsepidurale plaatsingen, rapporteerden 3 van de 4 expert verloskundige anesthesiologen dat de EpiFaith® spuit gelijkwaardig tot superieur in kwaliteit was aan de standaard LOR-spuit, met een 100% slagingspercentage en geen onbedoelde duraal puncties (3).

Het evalueren van de impact van de EpiFaith® spuit op de leercurves van anesthesieresidenten met minimale eerdere technische ervaring zal helpen informeren hoe we onderwijs betreffende de arbeidsepidurale techniek benaderen. Steilere leercurves met een snellere tijd tot bekwaamheid kunnen zowel patiënten als superviserend personeel ten goede komen, terwijl als er geen verschil wordt vastgesteld, het gebruik van de EpiFaith® spuit tijdens de opleidingsperiode kan worden afgezwakt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

34

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Werving
        • Brigham and Women's Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Anesthesiologie-assistenten met minder dan 5 eerdere ervaringen met epidurale plaatsing

Exclusiecriteria:

  • anesthesiologie-assistenten met meer dan 5 eerdere ervaringen met epidurale plaatsing

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Controle (glazen epidurale spuit)
glazen epiduraalspuit
Experimenteel: EpiFaith-spuit
De EpiFaith-spuit is een door de FDA goedgekeurde epidurale spuit.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
succes van de poging tot een ruggenprik tijdens de bevalling
Tijdsspanne: tijd van epidurale plaatsing tot 30 minuten na dosering van de epidurale

succes van de poging tot ruggenprik tijdens de bevalling over tijd per assistent, waarbij succes gedefinieerd wordt als een samengestelde maatstaf die vereist:

  1. Minder dan 3 pogingen voor plaatsing
  2. Geen noodzaak om de epiduraalnaald te herplaatsen
  3. Geen interventie door personeel
  4. NRS 3 of minder 30 minuten na toediening van de epiduraaldosis
tijd van epidurale plaatsing tot 30 minuten na dosering van de epidurale

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
beoordeling van de epidurale spuit
Tijdsspanne: vanaf het moment van plaatsing tot direct na plaatsing
beoordeling van de epidurale spuit verlies-van-weerstand techniek
vanaf het moment van plaatsing tot direct na plaatsing
Incidentie van onbedoelde dura-punctie
Tijdsspanne: vanaf het moment van plaatsing van de epidurale katheter voor maximaal 5 dagen
incidentie van onbedoelde duraalprik
vanaf het moment van plaatsing van de epidurale katheter voor maximaal 5 dagen
incidentie van postdurale punctie hoofdpijn
Tijdsspanne: vanaf het moment van plaatsing van de epidurale tot 5 dagen
incidentie van postdurale punctie hoofdpijn
vanaf het moment van plaatsing van de epidurale tot 5 dagen
Noodzaak voor vervanging van de epiduraal katheter tijdens de bevalling
Tijdsspanne: vanaf het moment van plaatsing van de epidurale tot aan de bevalling tijdens de ziekenhuisopname
behoefte aan vervanging van epidurale katheter tijdens bevalling
vanaf het moment van plaatsing van de epidurale tot aan de bevalling tijdens de ziekenhuisopname

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 januari 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 januari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 februari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 augustus 2026

Laatst geverifieerd

1 augustus 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2023P001926
  • 2023A006350 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Flat Medical)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren